2024年03月05日
第1次提问
症状及患病时长:左边眉毛红色标记的位置骨头内凹,一个深坑,深度1厘米左右,长度3⃣️cm 左右,我怀疑是不是骨缝,挺宽的,但是右边是没有的,小时候挺能摔的,一般摔的都是额头,这个位置应该是没有外伤的,目前孩子眼睛斜视,而且晚上喝水了或者吃水果了,半夜就需要尿一次,不知道有没有关系,发现六七年了,现在10虚岁 就医及用药情况:没有,很小去看过,好像不了了之 需要解答的问题:这个到底是不是正常的,需要去医院检查吗?这孩子头从小比较大,额头有点突,是佝偻病吗?但是22年检查不缺钙,有点缺锌,骨龄比实际年龄小1年的。

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2024年03月05日
耿健医生
1、大致来看,孩子这种情况没有什么异常,不需要太担心。
2、首先您找一个皮尺,给孩子量一个头围。方法是:从双侧的眉弓上缘,环绕头部直到枕外粗隆(头后面比较凸起的骨头)位置,环绕头部1周所测量的头围,就是标准的头围测量。这个年龄的孩子头围在54cm上下。
3、从图片看,孩子眉骨处的凹陷并不明显。人体额部只有一条额缝,在眉心上边位置,所以这个位置凹陷并不是颅缝的位置。
4、目前孩子仅仅有眼睛斜视的症状,并无其他不适,所以暂时考虑为一种生理性改变,非病理性的。可以暂时观察。
5、佝偻病的诊断主要通过症状、体征和检查来判断。佝偻病的孩子常常会有鸡胸、肋骨外翻,以及多汗和维生素D缺乏的表现。而非根据额头来判断。
目前建议观察
2024年03月05日
第2次提问
那好好的额头怎么会有个坑,不影响健康吗?如果头围大于54需要做什么吗?我估计肯定超过,56左右吧。另外斜视您有研究吗?我们这个应该是从生下来就有,小时候眼珠子特别大,没有太注意到,大点起来去查了,说是可以练习,但是自己在家实现不了。医生有建议吗?
2024年03月05日
耿健医生
1、生理性的意思就是说,孩子是自己发育的结果,但是这种并不是异常的。比如有的孩子长得个子高,有的孩子个子低,这些都是发育的结果,但是并不是异常,不影响个体的功能。
2、我说的54cm上下,一般浮动在2cm内。所以即使孩子头围达到56cm,只要孩子没有什么异常症状,就无需特殊处理。异常症状比如:头痛,头晕等。头围大主要要警惕脑积水,这个一般通过头部的CT或磁共振就可以排除。
3、斜视这个建议要咨询专科医生的建议。
第3次提问
另外关于尿床的问题,他水份东西晚上很少,可以不尿床,但是一旦吃喝了点,晚上我们不叫起来尿一次,就会尿床,然后不得不醒来换裤子,一般在 12点多的时候,然后睡觉一般10点,我感觉是孩子主要太困了,实在起不来,尿了以后不得不起来换,因为难受。您觉得是这个原因,还是生理上的问题导致呢?
2024年03月05日
耿健医生
1、正常孩子在5岁左右膀胱肌肉发育基本完善,就可以控制排尿,一般尿床会减少和消失。但是这个有个体差异,有的孩子在8/9岁还会尿床,但是大多是生理性因素,比如喝水过多等因素引起的。
2、孩子平时晚上喝水少,就不会尿床,反之就会,说明受进食的影响比较大,这是比较明显的生理性因素,非病理性。
3、神经系统的异常确实可能会导致尿床,综合孩子头围大的情况,建议可以就诊神经内科或神经外科,做一个头颅CT或磁共振排查一下。如果之前做过且没有异常,那就暂时不用复查了,如果没做过建议做一个,放心。
4、泌尿系统异常也会导致尿床现象。比如泌尿系感染,但是这种一般孩子会有发热、外阴不适等异常,也比较好鉴别。
综合来看,生理性的可能性较大。如果不放心,可以做我上述推荐的检查来排除一下。

希望我的回答帮助到您!祝好!

TA的问答

症状及患病时长:左边眉毛红色标记的位置骨头内凹,一个深坑,深度1厘米左右,长度3⃣️cm 左右,我怀疑是不是骨缝,挺宽的,但是右边是没有的,小时候挺能摔的,一般摔的都是额头,这个位置应该是没有外伤的,目前孩子眼睛斜视,而且晚上喝水了或者吃水果了,半夜就需要尿一次,不知道有没有关系,发现六七年了,现在10虚岁 就医及用药情况:没有,很小去看过,好像不了了之 需要解答的问题:这个到底是不是正常的,需要去医院检查吗?这孩子头从小比较大,额头有点突,是佝偻病吗?但是22年检查不缺钙,有点缺锌,骨龄比实际年龄小1年的。症状及患病时长:暂时无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我老婆哥哥家儿子是自闭症,没出生前检查脑子有问题后医院让打什么药,分为四个疗程结果打完三个孩子早产了,现在四五岁了严重自闭症生活不能自理。只会啊啊叫自己玩自己的。我在网上看到自闭症有遗传因素,请问我和我老婆的孩子有这样的几率吗?目前产检一切正常无创也做了都没什么问题,但是心里还难免怕怕的。症状及患病时长:一岁时会喊妈妈,偶尔会喊爸爸,有段时间会喊奶奶。现在一岁七个月了,什么也不会喊了。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:8月28日送去托育所,早上奶奶8点半送去,下午四点半左右接回,妈妈从下午五点半到七点半左右陪娃娃,晚上奶奶陪睡。九月五号晚上呕吐两次,凌晨带去医院,九月六号拉肚子(水样大便),九月七号好转,九月10号康复。其中九月7号叫了一次妈妈,到现在再也没喊过妈妈。症状及患病时长:前天晚上洗完澡发现左右耳朵附近脸上起了小红疙瘩,半夜四点发现发烧,一只都在37-38.4的低烧,手脚热乎,不出汗,吃喝正常,不吵闹,粑粑也正常,吃完奶有点想往上反的感觉,像打嗝又不是, 特殊状况是前天晚上吃了楼下小朋友的一小块饼干,但是询问了饼干没有鸡蛋 9.6号鸡蛋羹过敏了一次,耳朵眉毛鼻子红肿瘙痒,但是一个小时左右就下去了,也没有发烧 就医及用药情况:今天凌晨38.4吃了1.5ml的美林退烧药 需要解答的问题: 从前天到现在一直低烧,不影响情绪和吃喝,耳朵上起了几个小包,一直也没有消,我明天想带他回老家,这种情况行吗,需要吃药吗,还有这个是属于过敏吗? 耳朵上的包和上次 过敏出的疙瘩长的差不多,但是上次过敏半天就都消了,这次快两天了,还有几个没有消 后脑勺上也起了一个包,肿的很大,有五毛钱硬币那么大,今天早上才消了一些症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我的宝宝半岁了,老是喜欢偏侧睡觉,请问有什么改善建议吗?