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你好
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我看了下你发过来的胃镜报告，当时主要的问题其实是十二指肠球部溃疡，但已经是愈合期的溃疡，也很小，总体问题不大的，另外，十二指肠球部溃疡的出现绝大部分是由于幽门螺杆菌感染导致的，不知道以前这方面的检查有没有做过？
第2个其实就是你近期症状的问题，你目前的情况我首先还是考虑妊娠期恶心呕吐，那早孕反应其实每个人是因人而异的，持续的时间，症状的严重程度或者症状的反应，每个人都是不一样，并不是说一定是在三个月以内会明显，三个月之后就一定会缓解改善，有些人可能相对来讲，持续的时间就是会久一点。
你这段时间虽然还是有恶心反胃，但是总体的症状和之前比其实是有明显的改善的，那洛赛克也就是进口的奥美拉唑，在孕反比较严重的病人增长，我们的确是会用到的，但你现在如果总体症状还好的话，我会建议你可以尝试铝碳酸镁这个药，不管是早上的吐黄胆水或者是吐绿水，其实吐出来的都是胆汁，铝碳酸镁它能够快速中和胃酸，也能够吸附胆汁，对于这个症状会有比较好的改善，而且这个药你目前的情况下是肯定安全的。

对的，因为十二指肠溃疡的出现绝大部分还是由于幽门螺杆菌感染导致的，那你后面如果这个细菌也处理成功了，那胃其实就没有什么问题了，不用担心的。
你目前的症状其实不考虑说是既往的胃炎加重，而首先考虑还是由于怀孕之后导致了这种孕期的反应，就像我前面提到的，每个人症状的持续时间或者说严重程度都是不一样的，那一般来说过了早孕期，这个症状会有比较大的一个缓解，但是在这个过程当中可能还会有一些波动，这个在临床上面其实也是比较常见的。
只要总体在往好的方向走，其实就不用太担心，因为一般来说会觉得你孕期的延长，这个症状还是会有进一步的缓解改善的。
目前奥美拉唑这个药并没有显示在妊娠期有一些不良反应，如果需要使用的话还是可以用的，所以你目前的情况你可以先再尝试用个几天奥美拉唑，但如果单用奥美拉唑效果不好，我会建议你可以把铝碳酸镁这个药用上，它对于这种胆汁的吸附作用相对比较好，或者说到时候配合使用也是可以的。

其实孕期的饮食主要还是让你有胃口为主，所以不要求说一定要清淡，因为清淡的饮食，说实话很多时候是口感是比较差的，相对孕期本身恶心反胃就比较明显，你口感又差的话，它的食欲就会下降。
所以吃的方面我会建议主要太油腻的东西不要吃，吃得健康一点，其他不做特别严格的要求，偶尔吃点火锅，小吃也是可以的，最重要你能有胃口。
水果当然可以吃，我们鼓励饮食的多元化，水果里面有一些营养物质，也是有助于你身体和胎儿的发育，没必要去减少水果的摄入量，除非你吃了某一个水果之后，吃了不舒服，那适当的这个东西减少一下。