2024年03月23日
第1次提问
症状及患病时长:孩子目前10岁 就医及用药情况:无 需要解答的问题:去年6月10月也有体检当时也有线上询问您这边。现在过半年再体检;体检的医生说今年可能开始经期;然后预判孩子身高在150左右。是否性早熟,需要怎么样干预?谢谢!

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2024年03月23日
刘芳医生
你好,欢迎复诊。宝宝目前身高多少?这半年身高较前是否明显加速?乳房发育是否进展比较多?目前有出现阴毛生长吗?是否有这次的骨龄X线原片?图中的小图看不太清楚骨化中心成熟度,建议上传原片,我再评估下骨龄。去年10月份的咨询中,按照当时检查和身高生长速度,判断宝宝已经进入青春期,这次检查基础性激素水平,促黄体生成素和雌二醇已经升高明显,子宫卵巢B超示双侧卵巢发育增大,且有多个直径超过4毫米的大卵泡发育,提示青春期发育状态,不过好在目前还没报子宫内膜厚度(增厚,脱落会形成月经)。宝宝这次的骨龄报告显示骨龄11岁,与实际年龄相差一岁界值水平,与半年前骨龄10.5岁比较,进展速度正常,不算快进展。一般女孩骨龄到12-12.5岁会月经初潮,按照这个一般发育规律,宝宝月经初潮时间预计在1-1.5年,非1年以内。宝宝目前尚未月经初潮,不属于性早熟(女孩性早熟定义:7.5岁以前出现第二性征发育,10岁前月经初潮)。另外,宝宝终身高应该不止当地医生说的150厘米左右(半年前宝宝就有140厘米了),一般月经初潮以后身高多数还能增长3-7厘米,少数可能增长10厘米左右。等说明宝宝目前身高、结合骨龄片情况,我再预估下宝宝终身高,再看是否需要干预。平时一般情况方面继续做好,青春期卫生护理和心理健康教育方面也要注意。欢迎补充相关信息,有什么情况可以再来复诊,祝宝宝健康成长!
2024年03月23日
第2次提问
刘医生您好!非常感谢回复。 目前孩子身高145CM,还无明显加速身高生长,体重38.7KGS。开始出现阴毛生长了。乳房发育不算进展很多,去年10月份只有右乳房开始发育,现在左右乳房都开始发育着。请看附件骨龄原片。谢谢!

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2024年03月23日
刘芳医生
客气了。宝宝从去年10月份到现在的5个月时间里增长了4.5厘米,这种是属于青春期的生长速度,快速生长期(每个月增长接近1厘米),而青春期前的正常生长速度是5~7厘米每年。目前也出现了第二性征发育的进展,显示青春期发育状态,继续做好观察。从上传的骨龄片看,评估骨龄11岁是符合的,骨龄进展是正常的,不算快进展。所以按照一般发育规律,宝宝月经初潮时间应该是1-1.5岁,根据骨龄、身高,预估宝宝终身高在157-161厘米的可能性大,非150厘米左右,不必担心。继续做好之前说的平时一般干预方面,如果比较关注宝宝身高,就继续半年复查监测骨龄、生长发育情况。有什么情况可以再来复诊,再次祝宝宝健康成长!
2024年03月23日
第3次提问
感谢回复!我和孩子爸爸身高都不理想,因而比较担心孩子的身高问题。我们会继续监测孩子生长发育和定期复诊,谢谢!
2024年03月23日
刘芳医生
😊客气了,有什么情况可以再来复诊,祝好!

TA的问答

症状及患病时长:开始睡觉出汗有半个月了 就医及用药情况: 需要解答的问题: 之前睡觉没怎么出汗,最近这段时间明显不是热的还开了空调但是睡着了就是一直冒汗,偶尔咳嗽少痰,要怎么调理。大便正常,偏瘦,爱生病(小班)症状及患病时长:21年,性早熟,原本检查后,医生说骨骼早熟半年 就医及用药情况:前面吃的药物是:大补阴丸40颗,知柏地黄丸6颗,两种药物都是每天两次 需要解答的问题:这一次去复查,医生说骨骼早熟了一年多,还做了b超,显示子宫卵巢发育,以及再次拍了骨骼的x片,还有验血报告,后医生说要开始打针,每月一次,一共24次。我询问医生,这个是注射的是药物?医生说:是让孩子骨骼不要那么快的闭合的药物。我想问,这个有必要打吗?适不适合打,怎么处理对孩子升高以及发育更好?如果打了,后面是需要再打生长激素,让孩子更高些吗?23年6月身高:130.5cm,23年9月身高:132.8cm,24年3月:138.5cm。我的身高157小孩子爸爸大约172cm症状及患病时长:今天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:6个半月的小宝宝,从昨天晚上12点开始就不吃奶,一喂就哭,一天就睡10个小时左右症状及患病时长:孩子接种乙肝第三针疫苗和百白破疫苗第二针九天了,现在接种处有大片圆形红斑,出现瘙痒,孩子总想去抓 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是不是疫苗过敏了?需要怎么做 症状及患病时长:孩子目前10岁 就医及用药情况:无 需要解答的问题:去年6月10月也有体检当时也有线上询问您这边。现在过半年再体检;体检的医生说今年可能开始经期;然后预判孩子身高在150左右。是否性早熟,需要怎么样干预?谢谢!