陈观贵
副主任医师
鼻科
广州医科大学附属第二医院
休息中
5.00分
月回答 27
2024年03月24日
症状及患病时长：7岁做牙齿矫正时(她从小牙齿地包天），口腔科医生建议去查一下有没有腺样体肥大，去医院拍了2个片子，一个说做手术，一个说这么小，没有做，今天咽部异物感去看了耳鼻喉的医生，我们问的要不要做个别的检查，最后做了鼻咽镜，说是腺样体肥大，剩下空间很小，问有没有打呼，张嘴呼吸的情况，她这2-3年基本老是打呼，有的时候也是闭嘴呼吸睡觉的，医生建议手术，我想咨询下，她现在11岁，手术是做晚了，对吧？！做完手术以后会复发吗？！会不会像鼻甲肥厚那些人，后面又长出来了，对她面容影响大吗？我觉得她现在已经腺样体面容了！还有一个问题，她1个月前，咳嗽咳痰，当时持续时间有1个月了，我们就吃的感冒药，后面一直不好，连晚上睡觉都咳嗽，去医院查的肺炎支原体阳性，流感病毒阳性，就吃的多西环素那些药10天，现在停药有1个月了，她老是嗓子有异物感，老是清嗓子的那样嗯嗯，尤其是饭后，这个需要怎么治疗？！是咽炎吗？！我把2020年，2021年的片子结果发您，今天做的咽喉镜
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2024年03月24日
您好，谢谢你的信任，请稍后片刻，正在为您解答
2024年03月24日
你好。
因为之前经常有睡眠打呼噜，张口呼吸的情况，以前的x光线检查也提示有腺样体肥大，只是x光相对粗糙，评估不是十分准确。目前的鼻咽镜检查，非常明确，显示腺样体肥大重度，堵塞程度75%以上的。而且目前年龄已经11岁，确实这种年龄阶段还这么肥大，算比较明显了，而且已经发育有牙齿问题，这种情况是强烈建议手术治疗的。
关于手术后容不容易复发的问题;
手术后腺样体肥大的复发概率比较低，因为这个年龄段之后的腺样体从正常生理上是逐渐萎缩的，但是也要积极锻炼身体，避免反复频繁感冒炎症刺激增生，另外如果长期有鼻炎鼻窦炎的也要恰当的治疗，以免长期鼻腔有炎症。
对面容的问题;
长期腺样体肥大，张口呼吸会影响面容发育和牙齿发育，手术后如果能够逐渐恢复睡眠不张口呼吸，目前的孩子面和部还是在逐渐发育的，在矫牙的基础上面容是可以逐渐恢复的。
关于咳嗽的问题：
在有些急性上呼吸道感染之后，会容易出现这种长期咳嗽时间比较长的，这种我们大人自己感冒后都会有体验，特别是一些流感和新冠感染后的咳嗽，很多人都出去比较久 ，这是呼吸道黏膜在逐渐康复过程中的问题。可以通过雾化喷喉等等恰当处理，其实这种情况也不用太紧张，通过检查一下鼻腔咽喉是否有分泌物刺激，有的话再加上一些药物治疗，如果没什么分泌物的，多数是可以慢慢恢复的。
因为之前经常有睡眠打呼噜，张口呼吸的情况，以前的x光线检查也提示有腺样体肥大，只是x光相对粗糙，评估不是十分准确。目前的鼻咽镜检查，非常明确，显示腺样体肥大重度，堵塞程度75%以上的。而且目前年龄已经11岁，确实这种年龄阶段还这么肥大，算比较明显了，而且已经发育有牙齿问题，这种情况是强烈建议手术治疗的。
关于手术后容不容易复发的问题;
手术后腺样体肥大的复发概率比较低，因为这个年龄段之后的腺样体从正常生理上是逐渐萎缩的，但是也要积极锻炼身体，避免反复频繁感冒炎症刺激增生，另外如果长期有鼻炎鼻窦炎的也要恰当的治疗，以免长期鼻腔有炎症。
对面容的问题;
长期腺样体肥大，张口呼吸会影响面容发育和牙齿发育，手术后如果能够逐渐恢复睡眠不张口呼吸，目前的孩子面和部还是在逐渐发育的，在矫牙的基础上面容是可以逐渐恢复的。
关于咳嗽的问题：
在有些急性上呼吸道感染之后，会容易出现这种长期咳嗽时间比较长的，这种我们大人自己感冒后都会有体验，特别是一些流感和新冠感染后的咳嗽，很多人都出去比较久 ，这是呼吸道黏膜在逐渐康复过程中的问题。可以通过雾化喷喉等等恰当处理，其实这种情况也不用太紧张，通过检查一下鼻腔咽喉是否有分泌物刺激，有的话再加上一些药物治疗，如果没什么分泌物的，多数是可以慢慢恢复的。
TA的问答
你好 我儿子做过腺样体手术还是每天晚上鼻塞夜醒
医生说是过敏性鼻炎 但是海鲜已经规避 不知道到底什么东西过敏 除了喷药和吃西替利嗪外 平常怎么治疗护理
想问下我需要去点刺检测过敏源吗
症状及患病时长：怀疑过敏性鼻炎症状及患病时长：7岁做牙齿矫正时(她从小牙齿地包天），口腔科医生建议去查一下有没有腺样体肥大，去医院拍了2个片子，一个说做手术，一个说这么小，没有做，今天咽部异物感去看了耳鼻喉的医生，我们问的要不要做个别的检查，最后做了鼻咽镜，说是腺样体肥大，剩下空间很小，问有没有打呼，张嘴呼吸的情况，她这2-3年基本老是打呼，有的时候也是闭嘴呼吸睡觉的，医生建议手术，我想咨询下，她现在11岁，手术是做晚了，对吧？！做完手术以后会复发吗？！会不会像鼻甲肥厚那些人，后面又长出来了，对她面容影响大吗？我觉得她现在已经腺样体面容了！还有一个问题，她1个月前，咳嗽咳痰，当时持续时间有1个月了，我们就吃的感冒药，后面一直不好，连晚上睡觉都咳嗽，去医院查的肺炎支原体阳性，流感病毒阳性，就吃的多西环素那些药10天，现在停药有1个月了，她老是嗓子有异物感，老是清嗓子的那样嗯嗯，尤其是饭后，这个需要怎么治疗？！是咽炎吗？！我把2020年，2021年的片子结果发您，今天做的咽喉镜
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
一直有鼻窦炎，鼻息肉，鼻后滴露，上个月看医生，开完药，效果不好今天检查，医生建议手术
就医及用药情况：
需要解答的问题：1，针对我这个病，您有什么建议？这个情况必须手术吗 2这个手术成功率高吗？因为听到很多人说过术后副作用大，而且容易复发，所以心里特别纠结？3，要找什么样的大夫进行手术，如果手术需要注意什么问题？
4，一般的三甲医院可以做这个手术吗？我听说现在用的线都可以融合，不用再拆，减少痛苦，是吗？症状及患病时长：鼻塞，堵百分之二三十那种感觉吧，一天两三次不多的鼻涕，都是白色清鼻涕，有时起床也想吐下痰，也是清的。症状忘记多久了，最近一两周有吧，一个月之前有几天是每天早上起床擦的第一次鼻涕里有一点血丝，可能因为空调开暖风太大了干燥？放盆水，然后几天之后也没了。
就医及用药情况：
没用药，半年前有螨虫过敏和树组合过敏，后期通过螨虫滴剂的浓度不断提升最后没过敏反应了。最近半个月又开始有点
需要解答的问题：症状及患病时长：
从高中开始有过敏性鼻炎 现在已经第10年 蒿类过敏 现在过了过敏季 但是突然发现自己鼻甲肥大 肿的剩一条缝 但是一点不影响呼吸 就是早上起来会有一只鼻子鼻塞 被憋醒 缓几分钟就好了
就医及用药情况：
需要解答的问题：
需要用药吗 怕现在不控制 将来更严重 又怕用药本来没事儿 病情加重了
