2024年01月21日
第1次提问
症状及患病时长前期有腹痛症状 一天前吐血入院检查为肝癌晚期 就医及用药情况:目前刚转其他三甲医院进行检查 需要解答的问题:最佳治疗方案

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2024年01月21日
殷欣医生
您好 感谢您的信任和问诊。我需要时间先看一看您发过来的资料,总结好详细的诊疗建议,尽快回复您。此条信息不需要回复,以免浪费您的咨询机会。
2024年01月21日
殷欣医生
感谢您的耐心等待。
目前的情况属于晚期肝癌,不能够进行手术切除。
如果病人精精神状态,体力状况尚可的话,建议做介入治疗。
因为有动静脉瘘,所以比较建议做肝动脉灌注化疗,这是介入治疗的一种。肝动脉灌注化疗三周一次,建议先做3~4次,来控制肿瘤肝内肿瘤的发展。
癌栓患者介入需要同时应用靶向免疫治疗,因为癌细胞一旦进入血液以后,很容易远处转移。
靶向免疫治疗药物,根据自己的经济条件来选择。
国产的药物,一年的费用几万块钱,进医保,如果是用进口的药物,一年的费用十几万,不进医保的,效果是进口的药物好一些,副作用也低一些。
2024年01月21日
第2次提问
谢谢您 目前医院现在刚做完其他的检查 然后说患者现在只能平躺不能起来 医院要对其他低密度阴影做进一步的检查 目前看身体不太好 我想请问这种还可以做介入治疗嘛 生存期还有多久 治疗效果会好嘛

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2024年01月21日
殷欣医生
如果白天都需要卧床的话,那不能做介入。
只能考虑靶向免疫治疗,效果有限。
这种情况下,生存期在一年内。
2024年01月21日
第3次提问
医生 我们当地医院说治疗意义不大了 说穿刺可能都没办法做了 不建议介入了 您觉得我该怎么办呀
2024年01月22日
殷欣医生
靶向免疫治疗。
肝穿刺不是必要的,肝癌并不需要病理诊断。

以上是我的建议,希望对您有所帮助!
再次感谢您的信任和问诊,未来治疗当中如果还有问题,欢迎继续保持联系。
如果我的回答对您有帮助,请五分好评予以鼓励,谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:前天吃饭,后呕吐, 就医及用药情况:今天去胃镜检查,医生说有可疑食道癌的情况,已经切片化验,一周后有结果。 需要解答的问题:帮忙看看是否就是等化验结果,可以有其他的检查方法再确认吗,这种情况属于早期吗?想来上海专业医院检查确认是不是食道癌 症状及患病时长:2017年10月在上海东方肝胆医院确诊胃GIST肝转移。胃部病灶6.5cm,肝脏3.8cm做了胃部活检及肝脏穿刺确诊是间质瘤。 中山医院进行基因检测显示外显子11 552-555杂合性缺失突变。 2019年4月发现胃部病灶向腔外突出疑似进展,6月确诊病灶变大中山医院进行胃腹腔镜手术切除胃部病灶。2022年4月发现肝脏寡病灶进展(首诊时被穿刺的最大病灶),其余病灶稳定。于6月在复旦大学附属中山医院进行肝脏消融及介入栓 塞治疗。2023年6月发现被消融的肝脏寡病灶再次进展。于6月在中山医院进行肝脏外科切除。术后有胸水及腹水尚可,复查4个月继续口服伊马替尼400mg/日治疗。 寡进展的病灶有继发性Braf15突变,其余病灶无继发性突变。 2023年11月左下腹部疼痛伴有长时间的低热反复。于11月19日在上海同仁医院急诊胸部、上下腹部CT发现乙状结肠穿孔,急诊手术造口,发现乙状结肠恶性肿瘤。经病理报告显示为中-低分化乙状结肠癌。病理如图所示。 就医及用药情况: 400mg/d伊马替尼,卡培他滨4p/d 需要解答的问题: 此次4化以后,三项胆红素及肌酐尿酸偏高请教殷医生该如何处理症状及患病时长:升结肠癌 中期 就医及用药情况:2024.1.31号做的结肠手术 目前在病房恢复中 需要解答的问题:我父亲75岁 身体消瘦 根据病例报告 手术顺利 但是我再想请问下您这方面专家 看下这个报告 帮我做下详细解读 然后后续是否可以不做化疗呢? 症状及患病时长前期有腹痛症状 一天前吐血入院检查为肝癌晚期 就医及用药情况:目前刚转其他三甲医院进行检查 需要解答的问题:最佳治疗方案症状及患病时长:肝硬化7年,肝占位性病变1个月 就医及用药情况:当前已经进行血液,肝功能,B超造影,核磁共振检查,当前医生方案是靶向泽普森多纳菲尼加HAIC治疗2期后再评估。我父亲长期服用乙肝抗病毒药和护肝药物,近期第一次检查胆红素较高,吃药后胆红素也恢复正常了,现在没有什么身体不适,且癌标识物水平也正常。 需要解答的问题:这些结论能否确诊肝癌?如果确诊是几期?当前医生的方案可行吗? 如果进行HAIC治疗,老人能否承受?需要尽快入院治疗么?