2019年07月08日
第1次提问
3岁,7月6号打完了乙脑疫苗,7月7号开始发低烧,7月8号最高38.5,吃了美林,这几天食欲不好,精神状态还可以,去医院说嗓子有脓点,验了血 ,其中一手背上起了白色痘痘,痒,口水多,是不是手足口啊?这跟打疫苗有关系吗?能吃消炎药吗?医生给开了头孢,如果持续不退这种情况用输液吗?

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2019年07月08日
辛丽红医生
家长您好,您提供的病史资料已获悉,感谢您的信任。稍后将资料仔细整理好,总结分析具体情况回复您,未回复前注意暂时不要追问,以便合理使用追问,您放心,我一定尽快回复您!感谢您的谅解!
2019年07月08日
辛丽红医生
家长您好,孩子的情况我大概了解,注射疫苗后,有发热,嗓子有炎症,血象高中性粒细胞为主,提示有感染,手背有皮疹,这个您最好发照片给我,还有口腔的照片
目前分析不是疫苗接种的不良反应,还是考虑细菌或者病毒感染可能大,需要服用抗生素
1.发热是机体与病原斗争的正常反应,通过调动免疫组织、免疫细胞及细胞因子的过程,一般不会造成身体损害,不用太多担心。
2.退热的目的是为了让孩子感觉舒服,而不是有发热就一定要给予退热处理 。高热时,精神不好常见,重点观察热退后的精神状态,只要热退后,孩子精神状态良好,就没有太大问题。
3.体温超过38.5℃,孩子因发热有不舒服感觉或精神状态不好,可给予布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液退热,间隔时间6小时可给药1次,24小时不超过4次。退热的目的是为了让孩子舒适,采用温水物理降温,很多孩子可能会出现寒颤等不适,目前并不主张。中成药在退热方面,没有太多的循证证据,也不主张。
4.适当多饮水,预防脱水,同时也可缓解咽痛,咽干等不适。
5.观察:热退后精神状态良好,面色好,无乏力,无呼吸急促费力,无其它系统症状,可继续监测体温变化,在家观察护理。
需要复诊情况:
1) 发热超过三天,热峰不下降
2) 进食活动减低,精神状态不好
3) 皮疹出,热不退
4) 呕吐腹泻,伴尿量减少
以上是我的综合意见和建议,希望对您的孩子有所帮助,祝小朋友早日康复。
2019年07月08日
辛丽红医生
家长您好,请给我发一下孩子口腔和手的照片,谢谢!对病情判断有帮助
第2次提问
手上的痘痘下去了,孩子不配合口腔目前无法提供照片,问孩子嗓子疼不疼他说不疼,除了喝头孢,能喝康复新液吗?
2019年07月08日
辛丽红医生
如果有口腔疱疹,考虑可能有病毒感染,可以使用利巴韦林喷剂局部用药,康复新液可以服用
下面说一下护理方法:
注意隔离,避免交叉感染,注意休息,保持室内清洁及空气流通。
清淡饮食,应进流食或半流食,饮食应少食多餐。口腔护理,饭后淡盐水或生理盐水漱口。
发热患儿护理,衣被不宜过厚;鼓励患儿多饮水;保持皮肤清洁,及时更换汗湿的衣服;勤监测体温,观察热型及伴随症状,以便采取必要的治疗措施。进食困难及高热不退的患儿应适当补液,以防止电解质紊乱。
病情观察,密切观察体温,警惕高热惊厥发生;密切观察患儿精神状况和饮食状态,如有无精神差、嗜睡、烦躁不安、面色苍白等。应注意并发症的发生,出现异常情况及时医院就诊

TA的问答

医生最近5个月婴儿尿尿后尿布上有这个是咋回事,这是做了个尿检小儿3.5岁,6月持续半个月咳嗽,陆续检查诊断为过敏性咳嗽,后期支气管炎,经雾化吸入治疗症状缓解。6月29号夜间发烧37.8,次日血常规白细胞10.15,医生判断细菌感染,头孢克亏服用两天,烧退。昨日7.7夜间再次发烧38度,今日血常规血象正常。现体温37.5上下徘徊3岁,7月6号打完了乙脑疫苗,7月7号开始发低烧,7月8号最高38.5,吃了美林,这几天食欲不好,精神状态还可以,去医院说嗓子有脓点,验了血 ,其中一手背上起了白色痘痘,痒,口水多,是不是手足口啊?这跟打疫苗有关系吗?能吃消炎药吗?医生给开了头孢,如果持续不退这种情况用输液吗?27个月,流鼻涕两个礼拜,昨天周六也就是7.6号上午去医院耳鼻喉科看了一下,医生配了银尔通,10点回家喷了一下,下午一点发烧,最高估计38.5左右,没吃退烧药就贴退烧贴,下午六七点退烧,晚上喝了粥,没喝奶粉。 晚上空调28度,穿睡衣睡裤睡觉,今天早上起来喝了奶粉,吃了蒸鸡蛋和一点周,宝宝精神状态感觉一般,没多久估计也就二十分钟最多了,就开始吐,就准备带宝宝去医院,八点到九点大概呕吐5到6次,开始两次是刚吃的东西,后来就是粘粘的液体,像鼻涕,痰啥的,后来就验血配药。另外在医院的时候大概九点15分喝了点水。 回家10点吃了一点粥把头孢喂了,宝宝慢慢来精神了,十点半自己下地玩,到现在晚上五点四十没有再吐过 问题有 1现在是可以给宝宝吃点烂面吗,还是喝粥,其他别的能吃吗 2 什么时候开始可以正常进食 3 像这种情况有什么需要注意 4 除了头孢还需要吃什么药吗,保安目前就稍微有点鼻涕小孩7月4日晚上突然发烧39度多,全血化验,有好几项异常,为上呼吸道感染和白细胞减少,后在医院治疗,输液和服用阿莫西林,九味双解口服液,地榆升白片等药物后,5日有高烧,期间流鼻血一次,6日体温恢复正常,7日复检,依然有好几项异常,白细胞更低,请医生看下,异常的几项是否会有其他病因,谢谢。