您好,因为无法体查也无相关辅助检查资料,暂时只能提供以下诊疗建议,希望对您能有所帮助,目前患者左下肢软组织挫裂伤伤口愈合慢有以下几个方面原因:
1、伤口所处部位:伤口位于外踝,皮肤张力大,需要注意休息,避免患肢长时间走动;
2、感染因素:局部感染是伤口延迟愈合或不愈合,需换药治疗,控制感染,伤口可用双氧水联合碘伏消毒,先用双氧水再用碘伏,每次消毒三遍,消毒后外用莫匹罗星软膏抗感染治疗再用灭菌纱布包扎以便于护理防治感染,注意保持伤口干洁,勿沾水,碰水后需及时消毒换药治疗;
3、不排除合并糖尿病可能,糖尿病人抵抗力及愈合能力欠佳,容易并发各种感染,完善空腹静脉血糖、 OGTT 2 小时静脉血糖及糖化血红蛋白等检查有助于明确诊断。
4、是否得到良好伤口护理或者治疗,换药治疗不规范及时,也有继发感染导致伤口延迟愈合可能,也不排除异物残留可能,换药可以适当探查,生活饮食上要忌烟酒。
所以综上鉴于患者伤口迁延愈合并继发感染,可以前往当地医院市级医院普外科或骨外科就诊,取伤口脓性分泌物送细菌培养+药敏指导治疗,如果肢体关节活动障碍可用轮椅代步并复查X线片明确有无隐匿
骨折,完善空腹静脉血糖、 OGTT 2 小时静脉血糖及糖化血红蛋白等检查明确有无糖尿病,确诊后需内分泌科就诊指导系统降糖治疗。