2024年02月21日
第1次提问
医生你好,小朋友在 2月16日开始发烧 当天微微发烧 精神状态还可以 吃饭也可以,没有用药。17号开始发烧,然后吃了退烧药,食欲不佳。18号依旧发烧,发现牙龈红肿,精神状态不佳。19号去树兰医院就医,查了血液,结果为细菌感染,医生开了头孢和补锌冲剂。19-21号均按医嘱用药一天三次头孢冲剂 一次补锌冲剂,退烧,但是牙龈依旧肿胀 不见好转,不能吃硬的食物,有明显口气很重,晚上睡眠很差 会痛到醒来 。今天晚上 又开始发热 38度 有鼻涕。 口腔之前可能有磕到一下,可能是有创面,所以细菌感染。 吃食物 感觉碰到牙龈牙齿就会疼痛,立马吐掉。 牙龈现在红肿很厉害,颜色也比较深。

为保护用户隐私不显示图片

2024年02月21日
李晓静医生
您好

综合小朋友的病史,考虑疱疹性龈口炎的可能性比较大。
疱疹性龈口炎主要是发热后身体抵抗力降低,导致疱疹病毒感染引起的口腔粘膜疾病,主要表现是全口牙龈红肿,碰到容易出血,口腔嘴唇、颊部和舌粘膜出现不同程度疱疹或溃疡。小朋友会疼痛,无法进食,口水多。

疱疹病毒感染是一种自限性疾病,全身症状不严重的情况下,大概一周的时间会好。为了缓解疼痛,促进愈合可以用嘴巴里喷喷的药,比如开喉剑。嘴巴疼痛无法吃东西,就不要勉强小朋友了,多喝水,喝奶,要稍微凉一点,有助于缓解疼痛症状。等体内病毒清楚掉,症状自然就好起来了,也不用太担心。

C反应蛋白高也不一定是细菌感染,提示体内有炎症。现在有发热,有鼻涕,要考虑合并其他病毒感染。
2024年02月21日
第2次提问
谢谢医生的解答。还有几个问题。 那有必要再去医院进行下一步检查吗? 过年前有感染过乙流。 头孢还需要再继续吃吗? 如果温度超过 38度5 还是要配合退烧药继续吃是吗? 开喉剑是处方药,可以开吗,其他疱疹性龈口炎还有别的药吗,还是只能等他自然好转。
2024年02月21日
李晓静医生
您好,
以您发的19号的血常规,已经吃了三天头孢,可以不用继续吃了。
就口腔内的症状,是不需要再服用头孢药物的。只要对症处理就可以。
开喉剑喷剂,是处方药,但是丁香平台没有。也可以用人干扰素a2b喷剂,抗病毒的,这个也是处方药。

温度再次升高,超过38.5度,还是建议用退烧药。还是要关注小朋友其他症状,可能又合并了其他病毒感染。
2024年02月21日
第3次提问
谢谢医生,开喉剑已经买到了,那干扰素喷剂就不用了吧?除了口腔内的情况,如果出现别的症状就有可能是其他病毒感染,需要注意,是这样意思吧?如果只有口腔内的症状多久没有好转,需要再去医院就诊啊。最后谢谢医生,辛苦了
2024年02月21日
李晓静医生
您好,开喉剑可以的,干扰素就先不用了。

对的,除了口腔内情况,出现了别的症状,就考虑合并其他病毒感染。需要注意,必要时还是要去医院就诊。

如果口腔内症状超过一周还没有好转迹象,就建议口腔科再去复查。

TA的问答

症状及患病时长:双排牙,正畸,蛀牙 就医及用药情况:拔过一次下门牙的乳牙 需要解答的问题:医生您好,之前向您咨询过孩子双排牙的问题,不知道您那边能不能看到记录!现在孩子自主换了上面的两颗门牙,自己脱落的,目前没有发现上面的门牙问题! 现在就还是下面门牙的问题,去年八月底的时候拔了下门牙的第1和第2颗的乳牙,然后1号牙齿长的慢,就歪了,可能是前面2号的牙齿大一些,导致于没有位置了,所以歪了!当时咨询您这边是暂时不去正畸,等孩子八颗牙都换了以后再去!结果今天发现第3和第4颗乳牙后面又涨了双排牙(第5和3第6)其中一颗5号牙齿又是还没有从肉里面冒出来,还只是一个肉包,现在这个情况下是立马去医院拔除3号4号牙齿,还是等5号芽白冒出来了再去?或者有没有可能3和4号边上的乳牙都要一起拔了? 另外上次带孩子体检大小了孩子又立刻蛀牙,是立刻去补还是可以再等等,因为孩子还受不了补牙那个电钻的声音,哭闹的厉害! 症状及患病时长:刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:发现孩子下牙内侧有牙冒出来,但是下牙没有晃动,这种情况是否需要治疗拔牙呢?医生你好,小朋友在 2月16日开始发烧 当天微微发烧 精神状态还可以 吃饭也可以,没有用药。17号开始发烧,然后吃了退烧药,食欲不佳。18号依旧发烧,发现牙龈红肿,精神状态不佳。19号去树兰医院就医,查了血液,结果为细菌感染,医生开了头孢和补锌冲剂。19-21号均按医嘱用药一天三次头孢冲剂 一次补锌冲剂,退烧,但是牙龈依旧肿胀 不见好转,不能吃硬的食物,有明显口气很重,晚上睡眠很差 会痛到醒来 。今天晚上 又开始发热 38度 有鼻涕。 口腔之前可能有磕到一下,可能是有创面,所以细菌感染。 吃食物 感觉碰到牙龈牙齿就会疼痛,立马吐掉。 牙龈现在红肿很厉害,颜色也比较深。 症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:十二月底吃过阿奇霉素10天 需要解答的问题:孩子下排牙齿发黑。不知道是什么情况,作何处理。现在一岁半,会喝一顿夜奶医生你好,孩子 8岁,过往乳牙蛀牙蛮多的。目前正在换牙期,上排 2颗恒牙的大门牙,最近发现有白色斑块,请问这是蛀牙前兆吗?需要干预吗?