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2024年02月29日
症状及患病时长：16天
就医及用药情况：2月14日下午在湖北发烧，高烧39.3°，当地医院血常规显示白细胞偏高，医生诊断消化不良，吃了小儿化食口服液和七星茶颗粒，口服退烧药。15日全天正常，16日晚咳嗽吃了宣肺止咳合剂，高烧一次，口服一次退烧药后精神状态都很好，17日晚无发烧，引发中耳炎，口服一次布洛芬，当地医院开了滴耳液。18日白天雾化两次，晚烧一次，口服一次退烧药，精神状态好，19日晚烧一次吃一次退烧药全身起荨麻疹，20~23日下午住院，输阿奇，抗病毒，维生素和氨溴索四瓶液体，住院期间无发烧，23日下午开始吐，一直吃啥吐啥，下午开始高烧，一直烧，从23日晚9点多到24日中午1点多口服退烧药四次，23日~24日精神状态很差，大部分时间在睡觉
24日在当地医院做了彩超，结果正常。24日晚在妇幼急诊输补液，尿一次，25日住院输液尿一次，追加一组补液尿3次，晚上精神状态好转。26-29日每天发烧两次，中午12：00-4：00和半夜12：00-2：00。28日中午和29日中午发烧没超38.7.没吃退烧药自己退烧。28日开始每天输一瓶氨溴索，一瓶氯化钠。26日29日用一次开塞露
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家长您好，感谢您的信任，回复您大约需要10-30分钟。为避免浪费您的追问次数，在此之前请您不要提交追问。
请修改并完善患者信息，需要跟本次就诊的患者一致，以便为你开具处方
2024年02月29日
2024年02月29日
第一次住院20-23日输了阿奇，炎琥宁，维生素B6，这期间23日下午开始高烧呕吐，24日晚急诊输补液，25日住院，诊断支气管炎恢复期，急性胃肠炎，中度脱水，低钠血症。25日入院抽血化验，c反应蛋白17多，钠124，支原体阴性，谷草转氨酶52多。28日做了胃肠彩超，显示正常，胆汁淤积，因为自呕吐以来每天都不想吃饭，只能吃几口小米粥，吃的不太好，29日做了化验，结果只有血沉偏高，其他都正常，病毒都是阴性，做了心脏彩超，也都正常。29日下午4点多开始低烧，一直没上38.5，下午6点半量体温是38°，吃饭恢复一些。医生听过肺，没问题，稍微有点儿痰，每天雾化四次，输了氨溴索，平时几乎是不咳嗽，之前是每12小时发一次烧，今天是隔14小时发烧一次，没超过38.5°。住院期间一直没有主动拉屎，两次都是用了开塞露，拉出来的屎成软条条便状，今天中医科会诊给贴了消化不良的药贴和助退烧的药贴，目前体温也就37.5左右
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好的，感谢补充病史资料，抱歉手头有些工作处理，等晚点得空时我会回复您的疑问。
怕您着急，故先告知一声。请勿回复这条消息，以免浪费追问机会。
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2024年02月29日
非感染性原因引起的长期反复发热，最常见的为川崎病，但多数伴有眼睛里边发红、草莓舌、皮肤出现红疹、手脚趾末端发硬或者脱皮，颈部淋巴结肿大(至少有1个淋巴结直径>1.5cm)等，您可以看下宝宝有没有这些情况，如果持续5天一直没有，是不支持川崎病的诊断。
建议做结核杆菌实验和风湿免疫相应指标的化验。
建议做结核杆菌实验和风湿免疫相应指标的化验。
2024年02月29日
结核做了，在胳膊上做的，风湿也做了，都没有问题，28日~29日输液还输的头孢曲松钠
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收到您的补充资料，请等一会儿，我忙完后继续回答您。
2024年02月29日
TA的问答
症状及患病时长：昨天晚上从学校回来后肚子疼 孩子说是学校的土豆有问题
（孩子12岁）
就医及用药情况：
医生只开了头孢和益生菌
需要解答的问题：这种情况严重不症状及患病时长：四周岁女童，发烧，上周六开始，头两天傍晚38.5，服用过一次儿童泰诺，之后降下来，目前傍晚37.5-38.0，均为耳温。前两天嗓子疼，后来没有其他症状了。同时发病的是眼部感染，大概上周五开始，眼部分泌物变多，眼睛痛，上网咨询后医生开了妥布霉素滴眼液（见图片），前三天每天四次，后来大概每天两次，使用后明显好转，这两天基本没有症状了，但还没好彻底。早起咽干咳嗽，睡觉打鼾，此外除低烧外没有其他症状，精神很好，吃饭睡觉玩耍正常。居家一周没有去幼儿园，同住家人患有新冠，幼儿今日美团12种病菌检测基本都是阴性，检出肺炎链球菌和流感细菌携带致病。家中4月1日起养猫，两个月大，流泪打喷嚏，杯状病毒感染治疗中，不知是否相关，供参考。
就医及用药情况：目前在儿童医院排队，刚验完血，化验结果如图。周四开始服用头孢克污颗粒世福素，每天一包，早晚各半包。还有眼药。除此之外没有其他用药。
需要解答的问题：是否有必要继续在儿童医院等候？目测要等到半夜11点甚至12点……继续服用头孢克肟是否即可？是否明日需要再就医？有什么其他注意事项？谢谢您！症状及患病时长：男孩，4周岁5个月。体重18公斤。2024年3月10日咳嗽，按希舒美药品说明书吃阿奇霉素三天方案无效，换盐酸多西环素每次50mg,第一天两次，后连续9天，一天一次。奥司他韦颗粒45mg 每天两次。看起来完全康复，白眼仁略微发红，给普拉洛分滴眼液，四天康复。返幼儿园后4月11日放学后忽然高烧至38.9 晚八点给药美林、盐酸多西环素50mg，奥司他韦45mg开始退烧，精神状态良好。4月12日凌晨三点高烧38.9喝美林5ml 无效，早七点呕吐，孩子反应肚子疼痛。早九点喝泰诺林，呕吐。换布洛芬栓剂，高烧39.5不退，就医。验血结果如图
就医及用药情况：儿科输液 克林霉素+炎琥宁 开三天剂量 回家口服按医嘱
①小儿豉翘按说明吃
②奥司他韦 每次30 mg，每天两次，连续吃五天
③生白细胞的药地榆升白片，鲨肝醇片，一次一片，一天三次
④晚上六点看温度，如果高于36.5吃退烧药，右旋布洛芬口服悬液，每次6ml
⑤晚上回家物理退烧为主，如果高于38.5吃退烧药
现在输完液还是高烧，呕吐。
需要解答的问题：怀疑是否MIS- C，是否需要上免疫球蛋白？ 请给出治疗方案症状及患病时长：1岁3个月开始高热惊厥至今一共13次，最后两次是低热
就医及用药情况：已完善mr和24小时脑电图，医生备了硝西泮片，发热期间12小时一次
需要解答的问题：
1、根据脑电图结果有多严重？是什么原因引起的？最坏的结果是什么？
2、会不会影响智力和行为？
3、偶尔紧张会单边眼睛绷紧
4、发作有没有规律？多久发一次？是否入睡就特别容易发作？以后怎么办？（因为之前每次抽搐都是入睡后10分钟内）
5、22年8月～23年8月期间也有高热但是没有惊厥，这段时间有喂nine 钙镁锌小金条，是否有帮助？可以继续补充？
6、用药干预后效果怎样？需要用药多久？副作用有哪些？需要注意什么？会不会影响肝肾功能？需不需要定期复查？
7、可以接种疫苗吗？
8、用药后，生病期间还需不需特别处理
9、饮食要忌避哪些东西？有什么要注意的
10、平时应该怎样照顾？敢送去幼儿园吗？
11、目前还有低热的情况，应该怎样预防？（硝西泮片，发热期间12小时一次）症状及患病时长：鼻塞流鼻涕，咳嗽（一个月前鼻窦炎发作有断断续续夜咳嗽，后续随鼻子症状好转，一周前又开始流鼻涕夜咳加重，甚至影响睡眠。）前天开始有低烧37.3-37.6左右，昨天温度升高，最高39.4。）
孩子时不时说眼睛疼，腿抖，耳朵疼
就医及用药情况：昨天夜里医生听诊器听到有啰音，拍片诊断支气管肺炎。昨晚开始服用阿奇霉素干混悬剂，肺力咳。高烧时美林。今天换了家离家近的医院，检查了呼吸道感染咽拭子。周一才能出结果。并增加了一天两次雾化，等结果出来后做进一步治疗。
需要解答的问题：目前孩子白天晚上都咳嗽频繁，有点剧烈，基本上隔几分钟就咳。睡着后稍微好一点点。睡着后呼吸大概一分钟31次。
想请问申医生，因为第一家医院是要求要住院的，至少得打针。目前是在家用药及去医院雾化，请问情况严重吗？这样会延误治疗时间？孩子精神状态也还行，一直发着烧，但是看起来挺不舒服的。
