2024年03月06日
第1次提问
症状及患病时长:主任您好,之前也一直向您咨询。我大概在今年 1 月中旬喉痛发烧,期间有反复,隔几天会再次喉痛发烧。从 2 月 6 日到目前没有再发烧了。我分别做了三次血检查,今天的检查出现了这个有核红细胞,我查了资料说正常人是不应该有的,请您帮看看我现在是否有白血病、骨髓瘤等恶性病的可能?(图片按照顺序排列,从之前到现在,第三张图片是最新的) 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2024年03月06日
范芸医生
您好!资料收到,目前看没有证据提示有血液病,您一月底的化验有无特别之处?比如感染或其他不适?至少今天的化验结果没有什么问题,网织红短期增高不算什么异常,我在开线上会,晚些语音解释一下哈~
2024年03月06日
范芸医生
02:38
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2024年03月06日
第2次提问
主任您好!感谢您的耐心回答。我一月份的血象不正常可能是因为当时咽喉痛,发烧导致的。我想和您咨询两个事情。1.这个有核红细胞是否是白血病中的幼稚细胞?我看到资料说,白血病的血象其中就有幼稚细胞增多,很担心。2.今天我们这里的医生说,让我去问检验科的医生,在人工镜下是否能见到这个有核红细胞?我去询问了,医生说,人工镜下未看到,那么,既然人工无法看到,那么机器检测怎么会有?是不是机器有问题呢?我就是反反复复纠结这些可怕的名词,很紧张!感到自己得大病了,命不久矣,很苦恼。
范芸医生
02:44
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2024年03月06日
范芸医生
仪器可以一次检测成千上万个细胞,人工计数则最多一两百个,因为这是费时费力的低效率工作,早就不作为常规工作方式了;
您不用担心哈~
2024年03月06日
第3次提问
感谢主任。最后咨询您 1.那我下次是不是还要复查这个血常规和血涂片?如果下次还有有核红细胞的话,需要骨髓穿刺么?2.我最近出现了膝盖疼痛和小腿疼痛的症状,不知道是不是扁桃体炎后续引起的风湿性关节炎,您觉得结合我之前的缗钱状红细胞,我是否有必要进一步检查风湿病和血沉,还有高钙血症?非常感谢您!
2024年03月06日
范芸医生
1我觉得可以复查,不是必须复查,如果是我,对这种没啥意义的现象,我不复查;如果仅一两个有核红,血常规都好,不需要骨穿,看看网织红、胆红素再说,没事儿就继续观察;
2关节肌肉酸痛很常见,您联想得有点儿多,没有证据时先观察,高钙也是先复查确认,经不起重复的不叫异常~
2024年03月06日
范芸医生
谢谢认可,有需要随时联系哈~

TA的问答

症状及患病时长:一周 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:大夫我前几天突然牙龈出血,然后发现身上特别容易出现淤青个压痕,而且一碰就红,然后去医院做的检查,您能帮我看看我这个会不会有什么问题,要不要继续检查吗?我很担心很焦虑,今天早上又发现手上有一小块紫色,也不知道是不是磕着了。 症状及患病时长:没有症状,就是血压降不下来 就医及用药情况:正在全面检查 需要解答的问题:我做的多发性骨髓瘤全套能排除该病吗? 老人87岁,血检血小板极低,红细胞低。昨日输血后红细胞上升,血小板量持续下降。症状及患病时长:从出身起就容易手脚冰凉,皮肤偏干燥。血液循环不是很好。 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:孩子现在1岁,蚊子叮咬一口,一个月都恢复不过来。上次中指采血,正常2-3分钟就止血了。她需要大概10几分钟很小的伤口才能止血。图片中脸上那个蚊子包已经1个月了。脚上那个包已经两个月了。手上也是1个月。咬过以后皮肤还特别干燥粗糙!怎么办呢?症状及患病时长:巨细病毒感染康复2周(住院治疗),住院期间血液里出现m蛋白,怀疑mgus 就医及用药情况:出院后使用保肝药,4月1日经化验转氨酶降至46,肌酐正常,异形淋巴为0。使用激素治疗7天➕抗病毒更昔洛韦至HCMV转Neg-,入院时肝肾轻度损伤(转氨酶肌酐高,有尿蛋白),至出院时基本上康复。慢性病史:有中度脂肪肝、尿酸480-550,肥胖,无其它病史,用药史。 需要解答的问题:大夫你好请问我的iggλ 型m蛋白血弱阳,我分别上传了几个指标行对比,入院时、住院激素治疗后、时和4月1日血尿固定电泳的对比,上边有日期请您帮助看一下,谢谢。下一步准备到医院随诊,之前住院时血液科会诊说怕是MGUS,但未作骨串。请您帮助看一下,目前健康是否有好转。谢谢!下一步的治疗方向是什么,谢谢🙏