2024年03月28日
第1次提问
症状及患病时长: 3.26起三天来,每日下午都有一次呕吐伴随轻微头晕。 就医及用药情况: 有五年高血压史,吃奥美沙坦酯片,阿托伐他汀钙片,最近两个月血压有降低情况,刚测量低压78/108。今天去医院查了心电图,医生说没有问题。 需要解答的问题: 请问您觉得可能是什么疾病?需要做哪些检查?
2024年03月28日
王莹莹医生
1.头晕是下午几乎固定时间么?头晕是什么感觉?晕乎乎还是有旋转感?
2.先有头晕的感觉然后呕吐还是呕吐前有其他不舒服像胸闷心慌、胃疼肚子疼
3.除了心电图有做头部片子或者一些基础的化验检查么
4.血压是每天多次测量一直偏低还是偶尔低其他时间都正常?
2024年03月28日
第2次提问
1.三次都是下午4~7点之间,没有旋转感,呕吐的同时有轻微类似缺氧的晕乎乎感觉,还有淌眼泪。但是头晕非常轻微。 2.没有胸闷心慌、胃疼肚子疼的感觉。 3.目前只有心电图,约了明天验血,还约了肠胃镜等。 4.几年前吃药前血压90/140,最近两个月降到70/108,比较平稳地保持在这个水平。
王莹莹医生
现在症状没有明显的指向性,很可能与血压偏低有关,但是如果连续几天都有也可能与一些代谢病有关像是肝肾功能异常、贫血、甲功异常、血糖血脂波动等等,有固定发作时间其他时间没有太明显不舒服一般与脑血管病无关,这种症状往往会一直持续存在,除了心电图还是要明天先把化验做完看看结果再说,另外血压一直偏低一个是需要先停药,另外每天隔2-3个小时就监测下血压做好记录看看血压上来后这些症状会不会消失
2024年03月28日
第3次提问
好的医生,我理解您是觉得脑梗的可能性不大吗?还有请问您觉得需要做哪些检查?目前我们决定做一个头部磁共振和一个颈椎的ct或磁共振,还有基础的验血。您觉得还有哪些检查是必要的?应该挂哪些科室的门诊?
王莹莹医生
对的,如果是脑梗症状会一直有。您说的这些检查基础筛查病因足够了。在我所在的科室神经内科或者大内科挂号都可以。