2024年03月30日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况:2021年9月因胆囊结石已经进行胆囊切除术 需要解答的问题:你好我今年54岁,3月份进行了一次全身体检。①b超显示我的肝内多发低密度影,边缘模糊,较大者约5.6cm×3.1cm,请问是否有大碍?如果是,那应该做什么检查去进行筛查呢?②这三四个月,半夜起来以及早上起来感觉口苦,口水吐出来呢,就是黄黄的比较浑浊。不知道这个症状和我的肝胆是否有关联呢? 附件是我2020,2022以及2024年的ct检查结果,以及24年的肝胆胰腺彩超检查结果

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2024年03月30日
李锟医生
你好,感谢你的信任,
1,就你上传的检查来看,其实在20年的时候已经做过上腹CT及增强检查。这个检查基本上就可以确认是肝血管瘤了。
肝血管瘤是一种良性肿瘤,CT基本上可以确诊,一般来说很少恶变,所以不需要太担心。
但是就你的检查来看,你的血管瘤已经比较大了。最大的长径已经超过七公分。对比20年的CT检查来看,这个大小变化不会很大。
但是考虑到你的肝内有多个血管瘤。已经间隔四五年时间了。最好选个时间再做一次CT或者磁共振评估一下这些血管瘤是不是对肝内管道会有压迫。
2,你口苦的情况一个是考虑口腔的问题,第二个需要排除一下胆汁反流的情况。因为你之前有胆囊切除。这种情况下最好是做一个胃镜检查,看看有没有胆汁反流以及胃食管反流。
2024年03月30日
第2次提问
非常感谢!①24年已经做过ct,还要继续做ct吗?24年的这个参考价值不大是吗?如果是的话,是否要做增强ct?或者核磁共振?②胆囊切除术后正常来说胆汁是怎么代谢的呢?如果出现您说的这种反流情况,可以如何改善或者避免?
2024年03月30日
李锟医生
24年的CT只是头颅和胸部平扫,对肝脏的参考意义不大。
建议你做上腹部的CT增强,或者磁共振检查。
胆囊术后,胆汁进入肠道的规律会有些变化,在没有进食的情况下也有较大量进入肠道。部分人可能出现返流现象。但是不一定就有。治疗上需要增加胃动力药,根据情况改善饮食习惯。这个需要你进行胃镜检查之后才能具体判断。
2024年03月30日
第3次提问
好的了解了。最后想请问下,我的肾上腺也存在低密度影,这个上腹部的ct是否可以也检测到肾上腺这一块的问题呢
李锟医生
可以看到肾上腺,但是如果要详细的检查的话,最好做专门的中腹部CT检查,这样子会更加的清晰。

TA的问答

症状及患病时长:胆结石,4个月 就医及用药情况:医院输液 需要解答的问题: 1.我这次胆结石输了5天液,还吃不下东西,一吃胆囊就痛,想知道原因 2,是否需要做手术症状及患病时长:53岁患者,女,无基础性疾病,连续3年体检胆结石,前一个月开始吃大油腻食物后恶心呕吐,肚子不舒服,但无剧烈疼痛,正常清淡饮食没有不舒服,医院复查胆囊B超,结石1.6厘米,医生建议手术 就医及用药情况:浙江大学附属第一医院检查胆囊B超,癌症指标,指标正常 需要解答的问题:拜托医生帮忙判断下是否需要手术,还是半年复查保守治疗症状及患病时长: 就医及用药情况:2021年9月因胆囊结石已经进行胆囊切除术 需要解答的问题:你好我今年54岁,3月份进行了一次全身体检。①b超显示我的肝内多发低密度影,边缘模糊,较大者约5.6cm×3.1cm,请问是否有大碍?如果是,那应该做什么检查去进行筛查呢?②这三四个月,半夜起来以及早上起来感觉口苦,口水吐出来呢,就是黄黄的比较浑浊。不知道这个症状和我的肝胆是否有关联呢? 附件是我2020,2022以及2024年的ct检查结果,以及24年的肝胆胰腺彩超检查结果症状及患病时长:今天检查一个胸部CT,然后结果写的 片纳肝右叶可见斑片状稍低密度影,CT值约为42Hu. 就医及用药情况: 需要解答的问题: 麻烦问下这是怎么病? 症状及患病时长:我母亲心脏下方疼痛,去医院就医,拍胸部平扫,然后显示脾胃占位,医生告知他这个需要做微创切掉 就医及用药情况:没有用药,做了血液检测,做了做心电图正常,拍了x 光显示异常 需要解答的问题:这个占位是属于肿瘤嘛,危险嘛需要手术,还需要去大城市医院检查嘛