2024年04月23日
第1次提问
症状及患病时长:胆结石,4个月 就医及用药情况:医院输液 需要解答的问题: 1.我这次胆结石输了5天液,还吃不下东西,一吃胆囊就痛,想知道原因 2,是否需要做手术

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2024年04月23日
李锟医生
你好,感谢你的信任。
就你上传的资料来看的话,转氨酶明显升高胆红素明显升高,而且以直接胆红素升高为主。两次抽血检查对比转氨酶有好转,但是胆红素明显升高。
结合描述的症状胆结石病史同时有腹痛抗生素治疗之后,症状没有好转。
就这种情况,我首先会建议你做一个上腹部CT检查,目的是排除一下胆总管结石,目前来说胆总管结石的可能性很大。
如果检查确认胆总管结石的话那么就要考虑手术治疗,因为用药治疗的话胆总管结石基本上是好不了的。
你可以同时做一个胃镜检查排除是不是同时存在胃十二指肠溃疡等情况。
第2次提问
胆总管结石是把胆总管切除吗,我之前做了CT扫描和核磁共振,核磁共振说是正常的,Ct扫描显示胆里面有个大概1.3-2.1左右的结石。如果存在胃十二指肠溃疡,怎么治疗较好。感谢
2024年04月23日
李锟医生
胆总管是很重要的组织,胆总管结石时,只要把结石取出来就可以了。
如果之前的CT或者磁共振没有显示胆总管结石,仅仅只是显示有胆囊结石的话那么有必要再做一个相关的检查。
如果没有发现结石相关的情况,那么建议胃镜检查,如果发现溃疡的话,口服药治疗就可以了。

TA的问答

症状及患病时长:李医生您好,本人男,26岁,3月24日因急性胰腺炎住院11天。发病前一晚吃的红烧肉,半夜吃的雪糕及凉牛奶。平时吸烟一日2根,偶尔少量饮酒,4月4日出院后未用药。4月8日复查彩超结果附下,并检查近3个月血糖,血糖血脂正常。4月22日出现后背疼痛现象至今,主要疼痛时间在早上起床后,疼痛位置在腰椎以上背肩胛以下居中位置,活动后疼痛感减轻,白天几乎不痛,饭后也不痛(已正常饮食)。4月30日复查彩超附下 就医及用药情况:优思弗睡前2粒一天1次,思美泰一天2次一次1片,今天用药第二天 需要解答的问题:1.后背疼痛是否与胆囊炎或胆结石有关? 2.因彩超结果并未看出泥沙型结石,请问有必要进行进一步检查吗?如果有需要做什么检查? 3.医生建议吃药观察3个月,继续疼痛就切除胆囊,请问这样治疗可行吗?或者有更好的建议吗?是否有必要再看看中医? 4. 下一步我需要怎么做?包括饮食方面,是否需要去更大的医院做进一步检查? 我本人因病比较焦虑,请医生给我一些详细指点,感激不尽。症状及患病时长:胆结石,4个月 就医及用药情况:医院输液 需要解答的问题: 1.我这次胆结石输了5天液,还吃不下东西,一吃胆囊就痛,想知道原因 2,是否需要做手术症状及患病时长:53岁患者,女,无基础性疾病,连续3年体检胆结石,前一个月开始吃大油腻食物后恶心呕吐,肚子不舒服,但无剧烈疼痛,正常清淡饮食没有不舒服,医院复查胆囊B超,结石1.6厘米,医生建议手术 就医及用药情况:浙江大学附属第一医院检查胆囊B超,癌症指标,指标正常 需要解答的问题:拜托医生帮忙判断下是否需要手术,还是半年复查保守治疗症状及患病时长: 就医及用药情况:2021年9月因胆囊结石已经进行胆囊切除术 需要解答的问题:你好我今年54岁,3月份进行了一次全身体检。①b超显示我的肝内多发低密度影,边缘模糊,较大者约5.6cm×3.1cm,请问是否有大碍?如果是,那应该做什么检查去进行筛查呢?②这三四个月,半夜起来以及早上起来感觉口苦,口水吐出来呢,就是黄黄的比较浑浊。不知道这个症状和我的肝胆是否有关联呢? 附件是我2020,2022以及2024年的ct检查结果,以及24年的肝胆胰腺彩超检查结果症状及患病时长:今天检查一个胸部CT,然后结果写的 片纳肝右叶可见斑片状稍低密度影,CT值约为42Hu. 就医及用药情况: 需要解答的问题: 麻烦问下这是怎么病?