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您好，如果不做手术呢一定要控制好尿酸。您这么年轻，已经开始出现了尿酸的沉积导致的关节软骨损伤。如果一直这样下去的话，最终会导致骨关节炎。导致关节功能的丧失，最终会引起功能障碍。手术的目的也就是清理关节中的痛风石。您只要控制好尿酸，小的尿酸结晶也会慢慢的排掉。所以一定要到内分泌科，规律全程的服用降尿酸的药。平时饮食方面一定要注意。低嘌呤，低尿酸饮食。

可以先药物控制，再说手术是治标不治本。如果不控制，短期内会复发等于白做。

不算特别严重，目前没有明显关节炎的影像学征象。