问题详情

您好，感谢信任。
您的咨询已收到，正在查看并分析病情，通常我会在30分钟内给您详细回复，若30分钟还没回复那应该是在手术或处理急诊，我忙完后会尽快回复您，请您稍等。

⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会，而我可以回复很多次。等会会有些信息需要您补充，以便准确判断您的情况，到时候请逐条补充。为了不浪费您的提问次数，此条留言请您暂时先别回复。

您好，您的补充信息我已看到，稍后详细回复您。可能需要一会，我尽快，请您稍等。（为避免浪费您的提问次数，此条请勿回复）

您好，简单总结下，结合您提供的信息，目前考虑

🩺初步诊断：非变应性鼻炎，血管运动性鼻炎？

●血管运动性鼻炎，空气污染或温度改变(尤其是暴露于寒冷、干燥的空气)，导致的鼻充血(鼻塞)和/或水样鼻涕间歇性出现。

💊治疗建议：
1.鼻腔沖洗：采用生理海水噴鼻子、洗鼻子。将鼻黏膜上附着的分泌物，过敏源等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻过敏症状，恢复鼻黏膜功能。一日3次，适当增加冲洗次数，鼻腔冲洗器您可以网上购买。或者鼻喷海水冲洗也是可以的。

2.若单纯鼻腔冲洗效果不好加用喷鼻剂，使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，每天早上使用1次，每个鼻孔2喷，有一个细节，喷之前把鼻涕清理干净（在鼻腔冲洗之后使用效果更好），每次喷了鼻子前要摇均匀再喷，然后对着同侧眼睛外眦方向喷，不要对着两个鼻孔中间喷，喷完后用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子外侧，后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收。推荐至少使用1月，症状完全缓解1周后根据情况，逐渐减量，然后停用鼻用激素。

3.鼻子痒的厉害可以加用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂喷鼻，每天早晚使用各1次，每个鼻孔各一喷。两种鼻喷剂间隔15分钟使用，一般用2周左右，症状好转后停止使用。
👉您口服的氯雷他定和这个是同一种类型药物，用其中一个就行。

🥢生活建议：

1. 既然血管运动性鼻炎并非严重疾病，多数情况下当自己被其困扰时，并不一定需要药物，可能用些生活方式辅助治疗就能解决问题。
这里说的辅助治疗是鼻腔清洁治疗，也就是很多鼻部疾病的基础治疗，不管使用生理盐水洗鼻子的方式，还是鼻腔生理盐水喷雾的方式，通过对鼻黏膜的清洁，都能在无风险的基础上，达到缓解症状的目的。另外，如果需要其他鼻腔药物治疗的话，先做鼻腔清洁，也是很好的用药准备。

2. 总结自己的发作规律，如果是受凉后出现就尽量鼻部保暖，不要冷热变化太大，如果是吃辛辣食物后出现，那就让嘴巴受点儿委屈，少些辛辣饮食。

⭕️总结下，总体来看，问题不大，目前考虑非过敏性鼻炎可能性大，一般局部喷鼻很快就能好转，半个月内应该会好转。生活中尽量避免诱发因素。

若还有不懂的或者疑问，您可以继续提问。

感谢信任，祝好。