您好,简单给您总结下,结合您提供的信息,目前考虑
🩺初步诊断:
1.急性上呼吸道感染(急性鼻炎,急性咽炎)
2.右耳急性中耳炎?左耳分泌性中耳炎?
🌟这种情况常见的是普通病毒感染可能性大,造成鼻腔和喉咙充血肿胀。表现为鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,喉咙疼,咳嗽等。当然后期不注意或病情加重可能还合并一点细菌感染,合并细菌感染,主要表现为,疼痛明显加重,发热,并且持续不缓解,大量脓鼻涕和黄痰等。
🌟耳朵响和闷的感觉一般问题不大,可能是中耳腔压力失衡,或者轻微感染积液引起,大多数人改善鼻子症状耳朵就能慢慢好转。少部分人会并发急性细菌性中耳炎,会有高热,剧烈耳痛等,这个时候需要加用抗生素。
💊治疗建议:
1. 鼻腔冲洗,可以用鼻喷生理性海水喷双鼻,然后让冲洗的水流出来就行,坐着,头稍微前倾一点喷双鼻,一天3次,一次3-5喷,可以使用2-4周,症状好转后停药。
2.若鼻塞严重,可以先用这个收缩鼻腔血管的药物,不要连续使用超过7天,一般建议不超过7天。建议3-5天,鼻塞缓解后停用。
盐酸羟甲唑啉喷雾剂或滴鼻剂
用法用量:
喷鼻,每天2次,每次每个鼻孔2滴或2喷,用药3-5天,不要连续使用超过7天。鼻塞缓解后可随时停用。
3. 糠酸莫米松这个药能减轻鼻部症状,虽然是激素,但是局部使用,没有什么大的副作用,每个鼻孔两喷,每早一次,鼻腔冲洗后使用。
注意事项:有一个细节,喷之前把鼻涕清理干净(在鼻腔冲洗之后使用效果更好),每次喷了鼻子前要摇均匀再喷,然后对着同侧眼睛外眦方向喷,不要对着两个鼻孔中间喷,喷完后用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子外侧,后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收。症状缓解后停用。
4.您之前出现耳朵里疼痛,若比较明显,抗生素可以继续使用的。
成年人一线治疗是阿莫西林-克拉维酸。
对于大多数成人,用药方案为口服阿莫西林克拉维酸钾1.0 克/片(阿莫西林 0.875 克与克拉维酸 0.125 克),一次一片,一日2次。用药7-10天。
⚠️您要看下您那个药物的剂量,看看一粒多少克,医生给您建议的剂量似乎偏小。
5.您的桉宁派肠溶胶囊,可以继续使用,餐前半小时服用一粒。
🥢生活建议:
1.应充分休息,注意保暖,避免熬夜劳累,保证充足睡眠,每天要睡到8小时左右,如果晚上不能保证睡眠时长,白天要补足(白天睡眠时可佩戴眼罩,这样睡眠效果更好)。避免烟酒,远离起病诱因,多饮水(每天2升左右,儿童适当减量)、加强营养,可以增加鸡蛋,牛奶,瘦肉等高蛋白食物摄入,清淡饮食、进软食,禁食辛辣、烧烤、油腻食物。
2. 保持口腔清洁,每天睡前刷牙,饭后漱口,以减少口腔内细菌感染的机会。可以用有抑菌作用的漱口水,复方氯已定含漱液,或者用淡盐水漱口,仰头漱到喉咙的位置,可于平时及饭后及睡前多漱口。
3.药物治疗:非细菌感染急性发作时,不要滥用抗菌药物。若急性发作,并且有发热,咽痛,扁桃体脓栓等细菌感染情况,则考虑口服阿莫西林或者头孢类抗生素(请确认此类药品不过敏,并且服药期间及之后两周不要饮酒)
4.病情完全好转后可以通过参加体育锻炼,增强体质和抗病能力。目前禁止剧烈高强度运动。
5.饮食上应尽量避免过热、辛辣、刺激性食物,这些食物引起血管扩张、促进腺体分泌,从而加重鼻塞、流涕等症状。
6.生活中应注意个人卫生,避免随意丢弃沾有鼻涕、痰液的纸巾、手帕等卫生用品,避免与家人共用毛巾、
牙刷、脸盆、餐具等用品。
7.改善工作、生活环境,保持环境清洁。
8.正确擤鼻。⚠️擤鼻涕时勿双手同时捏紧前鼻孔用力擤鼻涕,应该按压一侧鼻孔轻轻清理鼻腔的分泌物,或经口吐出。若擤不动,不要用力擤,以免造成中耳炎。
⭕️ 总结下,目前总体来看问题不大,您不用太担心。您最近改变下生活习惯,然后使用以上药物治疗,症状不重的话甚至不使用任何药物,生活中饮食睡眠注意下,症状也会慢慢好转。
⚠️若出现耳痛加重,流水流脓,听力下降,持续发热,疼痛3天不好转,或加重等情况,需及时复诊或医院就诊。
您看您还有什么不懂的,或者疑问,您可以继续提问。
感谢信任,祝早日康复。