王一清
主治医师
妇产科
成都市中西医结合医院
休息中
4.99分
月回答 832
2024年03月21日
症状及患病时长：医生，您好。我从2023年12月份开始痔疮突然间变得很不舒服。痔疮起源十几年前坐月子有一点。之后十几年都没感觉，偶尔吃热气的食物或酸辣时大便会不舒服。但不需要去用痔疮方面的药。这次就喝了几日的中药和煲中药泡屁股。泡了二次后，月经也来了，继续泡。其中一晚深夜，外阴阴唇突然奇痒难受，痔疮肛周也很痒，忍不住用手抓到阴唇都有点肿大。但白天没啥感觉。持续了几个晚上。用了几种药膏都不见效。然后上丁香医生APP查看。买了丁酸氢化可的松乳膏涂了之后，当晚立即缓解瘙痒。涂了两三晚后阴唇肿大消失，甚至感觉有萎缩。然后去了本地的人民医院验了白带，没有异常。医生说正常，不用太在意。但我感觉自己的症状很像外阴白斑。春节期间一直用这支药膏，中途停几天就会痒。于是年后2024年3月9日又去了广东省妇幼保健院检查。医生说目测没有症状,需要活检。3月12日做了白带常规和外阴组织活检。结果已出。
就医及用药情况：
需要解答的问题：是外阴白斑吗？该怎么治疗？会变成癌吗？阴唇跟发病之前相比萎缩了很多。还会继续缩萎缩或更严重吗？
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2024年03月21日
你好，很高兴为你解答，你的问题我已经了解，但我需要询问以下几个问题请你回答。
你最后一次月经是哪天来的？你现在肯定是没有生育要求的是不是？而且你现在并没有白带异常症状，白带都是正常的对吧？
🍀我看了你拍给我的图片，你3月11号做白带常规检查的时候，有点轻微的阴道炎症，当时医生给你阴道塞药治疗没有，而我看了你的病理结果，你的病理结果确实就是考虑是外阴白斑，也叫做外阴营养不良，但是现在我们这个病已经改名字，改成外阴慢性单纯性苔藓。你这个氢化可的松软膏现在还在用，还没有停药吗？大概用了多久了？
🍀确实是外阴白斑，就是可以用这个精华可迪松软膏来继续涂抹治疗，一般用够六周就可以停药，这种一般不会变成癌，所以不用担心。你阴唇跟发病之前相比萎缩了很多，确实还可能会继续缩萎缩或更严重，但也不是一定会出现特别严重的萎缩现象，所以你倒不需要太过焦虑担心。
🍀而且你本来就已经45岁以上，随着年龄的增加，这个外阴也会正常萎缩的。所以其实只要你不瘙痒，暂时就可以不管他用药用够六周就可以暂时停药了。
🍀同时建议平时不要穿紧身裤，也不要穿化纤内裤，要穿宽松的裤子穿纯棉内裤保持外阴透气，并且晚上睡觉前要用温开水把外阴清洗干净，不要用太烫的水清洗刺激外阴，平时尽量不要用洗液，而且不要熬夜劳累，要规律作息，晚上11:00之前就睡觉休息。少吃火锅，辣条，麻辣烫，方便面，这些辛辣刺激食物。
你最后一次月经是哪天来的？你现在肯定是没有生育要求的是不是？而且你现在并没有白带异常症状，白带都是正常的对吧？
🍀我看了你拍给我的图片，你3月11号做白带常规检查的时候，有点轻微的阴道炎症，当时医生给你阴道塞药治疗没有，而我看了你的病理结果，你的病理结果确实就是考虑是外阴白斑，也叫做外阴营养不良，但是现在我们这个病已经改名字，改成外阴慢性单纯性苔藓。你这个氢化可的松软膏现在还在用，还没有停药吗？大概用了多久了？
🍀确实是外阴白斑，就是可以用这个精华可迪松软膏来继续涂抹治疗，一般用够六周就可以停药，这种一般不会变成癌，所以不用担心。你阴唇跟发病之前相比萎缩了很多，确实还可能会继续缩萎缩或更严重，但也不是一定会出现特别严重的萎缩现象，所以你倒不需要太过焦虑担心。
🍀而且你本来就已经45岁以上，随着年龄的增加，这个外阴也会正常萎缩的。所以其实只要你不瘙痒，暂时就可以不管他用药用够六周就可以暂时停药了。
🍀同时建议平时不要穿紧身裤，也不要穿化纤内裤，要穿宽松的裤子穿纯棉内裤保持外阴透气，并且晚上睡觉前要用温开水把外阴清洗干净，不要用太烫的水清洗刺激外阴，平时尽量不要用洗液，而且不要熬夜劳累，要规律作息，晚上11:00之前就睡觉休息。少吃火锅，辣条，麻辣烫，方便面，这些辛辣刺激食物。
2024年03月21日
谢谢您详细的解答。没有生育要求。现在白带感觉正常。医生没有开阴道炎的药。最后一次月经本月17日开始来，今天还有一点。上月21日开始，之前每个月都准时。就本月提早几天。月经颜色正常，量比上月少了些。年前第一次去医院验白带没有异常（单子没找到没上传）这次验白带，有一项是阳性。从2023年12月第一次瘙痒开始用丁酸氢化可的松乳膏到现在，用了有三个多月了。偶尔几天停用就会痒，但没有第一次发病时严重。但痔疮一直不见好，肛周围特痒，于是一起涂这药膏，涂了后痔疮竟然不痒。所以我现在明白不是我的痔疮问题，其实就是外阴白斑引起的，医生您觉得是不是？我一直用温水洗外阴，没有用护理液之类的。每次大便后都温水清洗干净。自发病后都有注意饮食。熬夜没有，就是更年期吧，睡眠质量不好，睡不着。发病那段时间，用很热的水冲洗感觉很舒服😂，所以那段时间总是大便后就特意调热一点的水冲洗。晚上洗澡也是，特意用热热的水去冲洗。内裤穿着材质这些方面都有注意的。就是特别担心越来越严重，变成不可控，特别怕变成癌😂，上有老，下有小，打工人一个。那我可以买精华可迪松乳膏代替丁酸氢化可松乳膏涂是吗？涂六周就暂停？还需要别的治疗方法吗？
问题正在解答中，请稍等一下哈！
客气啦！
既然你白带异常，那就不用阴道塞药治疗。月经周期提前或者推后一周都是正常的，所以不担心，只要你的月经总量超过20ml，那也不用管他。
你从2023年12月第一次瘙痒开始用丁酸氢化可的松乳膏到现在，用了有三个多月了。偶尔几天停用就会痒，但没有第一次发病时严重，那你这样用药是不行的，你应该连续用六周再直接停药。
你痔疮一直不见好，肛周围特痒，于是一起涂这药膏，涂了后痔疮竟然不痒，那你痔疮也有问题，同时也有外阴白斑，我觉得你的肛门不是外阴白斑引起，有可能是肛门湿疹引起，我觉得不是外阴白斑的原因。
你这个病就是不要用太烫的水清洗，因为会反复刺激，所以以后就要用温开水清洗，放心，这个病转变成癌的几率不高。
你可能不可以买精华可迪松乳膏代替丁酸氢化可松乳膏涂，好像你说的那个药我不排除是不是名字打错了，但是要用你说的后面这个磷酸氢化可的松软膏涂抹涂六周就暂停。暂时不需要别的治疗方法哈。
既然你白带异常，那就不用阴道塞药治疗。月经周期提前或者推后一周都是正常的，所以不担心，只要你的月经总量超过20ml，那也不用管他。
你从2023年12月第一次瘙痒开始用丁酸氢化可的松乳膏到现在，用了有三个多月了。偶尔几天停用就会痒，但没有第一次发病时严重，那你这样用药是不行的，你应该连续用六周再直接停药。
你痔疮一直不见好，肛周围特痒，于是一起涂这药膏，涂了后痔疮竟然不痒，那你痔疮也有问题，同时也有外阴白斑，我觉得你的肛门不是外阴白斑引起，有可能是肛门湿疹引起，我觉得不是外阴白斑的原因。
你这个病就是不要用太烫的水清洗，因为会反复刺激，所以以后就要用温开水清洗，放心，这个病转变成癌的几率不高。
你可能不可以买精华可迪松乳膏代替丁酸氢化可松乳膏涂，好像你说的那个药我不排除是不是名字打错了，但是要用你说的后面这个磷酸氢化可的松软膏涂抹涂六周就暂停。暂时不需要别的治疗方法哈。
2024年03月21日
您好，医生，我用的就是尤卓尔的丁氢化可的松乳膏，持续用了那么久，不能再用了吧。停用之后又痒起来怎么办呢？该用什么药呢？
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TA的问答
症状及患病时长：不明，这周一肚子疼到医院检查才知道子宫左侧有六公分大的囊肿
就医及用药情况：做了妇科常规检查，会阴抹洗，卵巢子宫内膜异位囊肿，会痛经
需要解答的问题：囊肿只能手术切除吗？不做会有什么后果？不做会不会怀孕不了或者有生命危险吗？如果不手术有什么方法变小或者消除？症状及患病时长：有点轻微的痒，有红肿的感觉。4月24同房有红肿的感觉。25号有点痒，26号痒加重。
就医及用药情况：没就医用药
需要解答的问题：
老公从外地回家，20 21 22 23 24 25连续6天的性生活，我起初怀疑是劳损所致的红肿，但现在痒，照镜子好像还有白点。
我需要线下做什么检查，在不检查的情况下，可以先试着用什么药。
能大概诊断我这是什么情况不症状及患病时长
就医及用药情况：
需要解答的问题：
王医生 我hcg翻倍还可以，出现了孕酮&和雌二醇下降的情况。医生让我周日一早去做b超确认是否宫内孕… 您怎么看这个数据？您推测为什么会出现孕酮&雌二醇下降的情况？现在做b超能确认宫内宫外吗？症状及患病时长：巧克力囊肿2年
就医及用药情况：中药
需要解答的问题：4.16来月经，昨天已经干净，昨天早上练八段锦弯腰有点用力，巧囊处有点痛，后面断断续续都有点痛。平时除了月经前两天有点痛感，其余时间没感觉。后面老是担心破裂，不懂是不是心理作用后面心情一直不太好。今天去做了B超，发现还在，但又怕蒂扭转，请问我这个情况是蒂扭转吗？蒂扭转怎么确诊？症状及患病时长：21天
就医及用药情况：对乙酰胺基酚
需要解答的问题：现怀孕31周加2，已经连续头疼21天，不吃药不会好的那种，但是药效过了依旧疼痛，脑部核磁共振和血管b超，甚至眼压眼球都正常，一旦头痛发作就是半边头巨痛，然后左眼流眼泪，实在无法忍受只能吃止痛药，孕前也会头痛，但是都是睡一觉就好了，从未连续头痛那么久过，我想问下医生，我这样几乎天天吃对乙酰胺基酚会不会对胎儿有影响？
