问题详情

家长您好，感谢您的信任。为了进一步的明确诊断，请您补充以下信息：
1.请问手部这种症状是单手出现，还是双手对称出现？
2.请问触摸手部肿胀的部位，除了水肿之外，是否可以摸到非常明显的硬结？触摸按压手部皮疹部位，除了瘙痒之外，是否会有非常明显的疼痛情况？
3.请问面部的皮疹发现有多长时间了？跟手是一起出现的吗？是双侧面颊都有皮疹吗？
4.请问最近几天是否有发热、咳嗽、咽喉疼痛等感冒的情况？

辛苦您的补充

您补充的信息我已收到，目前需要分析一下您的病情，稍后会给您详细回复，文字编辑回复也需要时间，请您耐心等待一下，估计需要10~30分钟左右。
如果还有其它疑问可以再补充，如果没有不需要回复，以免浪费您宝贵的提问机会。

您好，根据您提供的照片和补充的病史，宝宝手部的情况需要首先考虑蚊虫等叮咬导致的虫咬皮炎，因为宝宝目前红肿明显，建议给宝宝外用副作用相对低的地奈德乳膏或者尤卓尔治疗，这是弱效的激素类单方制剂，比目前用的皮炎平复发制剂副作用会更小一些。红肿部位每天两次，红肿消退之后停用，避免长期外用，一般用药2~5天左右，症状就会明显好转。

因为目前水肿明显，为了尽快的缓解症状，建议最好同时口服氯雷他定糖浆治疗，这是抗过敏的药物，相对来说副作用也不大，宝宝是可以吃的，每天一次，每次3ml，症状缓解后停用。

虫咬皮炎是一种比较常见的过敏性皮肤病，表现为皮肤上出现红斑、肿胀、风团样丘疹，略呈纺锤形，质地较硬，皮疹中央或有水疱出现，全身皆可出现，瘙痒明显，甚至影响睡眠。

发病的主要原因是节肢动物类叮咬引起的外因性变态反应，主要包括蚊子、跳蚤，螨虫等，有很大一部分是肉眼注意不到的，常见于新换床单、被褥、竹席之后，或者外出旅游之后，或者接触宠物之后。当患者被虫类等叮咬时，虫类体液可注入叮咬局部皮肤内，若被咬者具有过敏体质倾向，即可引发迟发型变态反应而致病。

由于叮咬的节肢动物种类的不同以及不同患者机体反应性的差异，可引起叮咬处不同的皮肤反应，有的很轻，有的很重，甚至反反复复，还有的几乎没有任何反应。一般来说小朋友的症状会比成人要重，随着年纪增大，症状就会逐渐减轻。出现之后尽量避免搔抓，防止抓破后导致皮肤感染，留疤的情况，而且搔抓也会导致瘙痒加重。


宝宝面部的情况要考虑过敏性皮炎的可能性较大，有可能跟阳光日晒，皮肤干燥比较敏感，接触某些物质刺激或者过敏等有关系。

治疗的话，口服氯雷他定糖浆这种抗过敏的药物有利于症状的缓解。
同时症状非常严重的话，也可以短期外涂地奈德乳膏或者尤卓尔这种激素药膏的，但是面部尽量少用，避免长期外涂，严重的时候用几天是问题不大的。
在症状不严重的情况下，建议外涂保湿的护肤品就可以了，每天外涂宝宝霜，需要多用几次，每次洗完脸就要外用。

同时还需要注意，面部一定要多注意防晒，近期清水冲洗，避免使用任何肥皂等洗化用品。外出时可以适当戴口罩，避免接触一些可疑的过敏原，防止症状加重。

从照片来看，宝宝面部的皮疹像是反复有一段时间了，一般小朋友的皮肤会更敏感一些，所以平时需要多注意加强皮肤保湿护理，每天外涂宝宝霜、身体乳等护肤品，如果不注意，很容易会出现皮炎、湿疹的情况。虽然不是严重的问题，一般对症治疗也会缓解，但是当存在某些诱因的时候会容易复发。所以用药治疗只是一方面，平时也需要多留意症状加重的时候的诱因，尽量避免来降低后期复发的概率。

不客气的，手里的药膏可以的，一样的。

使用前清水冲洗一下，也可以，一般局部不脏的情况下不洗也没问题的。但是如果皮肤有抓破的情况，尽量保持干燥，避免接触水，防止出现感染的情况。

因为目前皮肤比较敏感，局部避免使用肥皂、洗手液等洗化用品，否则有可能会导致瘙痒更严重，清水冲洗即可。

如果您还有疑问也可以在评价中给我留言，我看到了会给您解答的，祝宝宝早日康复！