2024年03月24日
第1次提问
症状及患病时长:痛风发作一周,之前是脚踝肿无法下地行走,现在脚后脚脖子筋处肿了个包,勉强能行走。 就医及用药情况:发作时到现在一直在吃别嘌醇,双氯芬钠,水飞蓟胶囊,阿莫西林,吲哚美辛,所有药物 日均两片/次 需要解答的问题:上午在医院抽血化验,刚出结果,请问我该怎么恢复呢?

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岳建美医生
您好,我是岳医生,感谢您的信任。您的病情了解后5分钟左右给您回复。期间您先不要发起提问以免浪费咨询的机会。
2024年03月24日
岳建美医生
03:01
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岳建美医生
01:45
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岳建美医生
补充一下,您的肝功异常建议完善乙肝,丙肝,戊肝病毒学检查除外有无病毒性肝炎,完善腹部彩超明确有无脂肪肝及严重程度。若脂肪肝引起需要减重可以逆转脂肪肝。
2024年03月24日
第2次提问
我确实还有几个问题: 1、那个C反应蛋白是啥,加重会引起哪些症状,我应该怎么治疗? 2、甘油三酯高是否可以通过饮食调理,有哪些情况会升高,是否不可逆,严重的话会造成什么后果,是否也会引起关节肿痛现象,平常需要服用哪些药 3、关于转氨酶的,我在之前单位体检中,有查出过轻度脂肪包肝,再加上工作经常需要上夜班到凌晨三四点等原因,导致作息长期不规律,目前正在使用水飞蓟胶囊和双环醇片,也想了解下脂肪肝加重的话会引起哪些症状,什么时候可以停药? 4、关于痛风,我从2015年十月第一次发作到现在,发作间歇越来越频繁,从刚开始一年一两次到现在,几乎每隔半个月就会发作一次,左右脚的趾,脚踝,两边膝盖,都会轮流来一遍,这个现在有啥办法能根治吗,平时生活中除了饮食外,还有什么需要注意的(我本人已经不吃海鲜很多年,也不喝酒,但仍然会重复发作)。 5、在这样的情况下,平常如果说想要运动减体重应该做哪些运动才能避免伤到脚、膝盖关节。 6、还有您前面说的加用哪些药我没听出来,语音识别的也不是很准确。
岳建美医生
好的忙完给您回复
2024年03月24日
岳建美医生
03:00
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2024年03月24日
岳建美医生
02:24
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2024年03月24日
岳建美医生
我确实还有几个问题:
1、那个C反应蛋白是啥,加重会引起哪些症状,我应该怎么治疗?
这是炎症反应指标,治疗原发病为主,痛风发作时会高,缓解后可以下降。治疗痛风为主。
2、甘油三酯高是否可以通过饮食调理,有哪些情况会升高,是否不可逆,严重的话会造成什么后果,是否也会引起关节肿痛现象,平常需要服用哪些药
甘油三酯与饮食关系密切,建议饮食低脂饮食,与关节肿痛关系不大,用药可以选择非诺贝特一次一片一日的,1个月后复查看看

3、关于转氨酶的,我在之前单位体检中,有查出过轻度脂肪包肝,再加上工作经常需要上夜班到凌晨三四点等原因,导致作息长期不规律,目前正在使用水飞蓟胶囊和双环醇片,也想了解下脂肪肝加重的话会引起哪些症状,什么时候可以停药?
肝功异常首先考虑肥胖脂肪肝所致,严重可以引起脂肪肝肝炎肝硬化等,目前服用保肝药物同时需要减重,减重是有可能逆转脂肪肝的,肝功转氨酶正常后可以停保肝药物。
4、关于痛风,我从2015年十月第一次发作到现在,发作间歇越来越频繁,从刚开始一年一两次到现在,几乎每隔半个月就会发作一次,左右脚的趾,脚踝,两边膝盖,都会轮流来一遍,这个现在有啥办法能根治吗,平时生活中除了饮食外,还有什么需要注意的(我本人已经不吃海鲜很多年,也不喝酒,但仍然会重复发作)。
您痛风发作频繁比较严重了,若关节反复发作引起关节畸形,长期控制不佳,也会引起肾脏疾病,心血管疾病。平时生活方式干预外,低嘌呤饮食,限酒。痛风发作缓解2周加用非布司他,使尿酸控制在300以内,服用碳酸氢钠一次2片,一日三次,碱化尿液。每月化验一次血尿酸。
5、在这样的情况下,平常如果说想要运动减体重应该做哪些运动才能避免伤到脚、膝盖关节。
运动可选择关节能耐受的,举哑铃,拉单杠,俯卧撑等,减肥少吃饭很重要。
6、还有您前面说的加用哪些药我没听出来,语音识别的也不是很准确。
若肝功异常,痛风发作期可以用强的松一次2片,一日三次,缓解后逐步减量。
2024年03月24日
岳建美医生
好的稍后给您开方,您根据情况选择
2024年03月24日
第3次提问
对了医生,还有我血压近期测的时候有些高,高压140到150,低压80到90,血压高是因为什么引起,以前一直都是正常的,这会有什么不良反应,应该怎么治疗?
岳建美医生
01:00
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TA的问答

症状及患病时长:检查血脂偏高 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生您好,女性26岁,身高165cm,体重165斤,有6年的吸烟史,但已经连续戒烟4个月,最近开始想服用优思明,但是了解到有吸烟会增加血栓风险,故去医院做了血检,昨天做的今天出的结果,发现血脂确实偏高,生活中确实很少运动经常久坐,但是不会高脂饮食吃蔬菜比较多。想询问医生我这种情况有什么办法能够降低血脂,以及目前情况是否能够开始服用优思明(迄今从未服用过此药),谢谢医生!症状及患病时长:长期,第一次在七年前 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:七年前的冬天第一次痛风,后面两年都没再犯过,但是这两年特别是今年,经常早晨睡醒之后脚腕有痛感,已经有点影响正常活动。急性的痛风一年会犯个一两次,但更多的是经常性的脚腕处轻度疼痛,请问这种情况该怎么办呢? 症状及患病时长:甲亢在1968年做过甲状腺切除手术(未完全切除),2007年做了碘131治疗 就医及用药情况:碘131治疗以后一直服用加衡25微克一片,2022年底检查T3t4正常,TSH17.6医生说要加一点药量,然后母亲就稍微隔三差五的加了一点点量,直到2023年11月再次检查t3T4正常,TSH14.2医生说继续加量,然后就是一片半或者一片多一点的剂量,然后从春节过后就隔三差五的出现早晨吃完饭以后突然双下肢突然无力紧接着心慌难受的症状(每次持续半个多小时),3月13号再次测甲功T3t4正常,Tsh2.8,28号就住院检查,然后31号做了甲功8项,发现TSH0.75,我问有的内分泌专家这是不是应该停掉补充甲状腺素?结果他们说甲状腺素还是要坚持每天一片的吃!那我就给她换了优甲乐每天吃半片,但是还是不舒服啊于是我就自作主张让母亲今天停了这个药,然后今天就没有了不舒服的症状, 需要解答的问题: 为啥Tsh17.6到14.2期间整整10个月的时间母亲的身体都很好没有过心慌难受的症状,但是从14.2降到0.75的这两三个月特别是后来这一个月就经常心慌难受呢?是不是说明甲功又有恢复?症状及患病时长:最近 就医及用药情况:无 需要解答的问题:父母有甲状腺疾病史,我甲状腺结节多年2mm左右,4年前怀孕期间有妊娠甲减吃过优甲乐。最近几个月觉得很疲惫,无力,汗少,心情不好。就去复查甲状腺b超如下,甲功五项如下。请问需要吃优甲乐吗?怎么吃呢?我想吃一段时间再去复查,最近没有时间去复查了。症状及患病时长:痛风发作一周,之前是脚踝肿无法下地行走,现在脚后脚脖子筋处肿了个包,勉强能行走。 就医及用药情况:发作时到现在一直在吃别嘌醇,双氯芬钠,水飞蓟胶囊,阿莫西林,吲哚美辛,所有药物 日均两片/次 需要解答的问题:上午在医院抽血化验,刚出结果,请问我该怎么恢复呢?