2024年04月07日
第1次提问
目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:半个月前三阳康复,5号清明节放假和朋友去爬山,步行8公里左右,于人群密集处活动,当天精神状态良好,只感觉疲惫。回家第二天(6号)早上浑身酸痛,下午开始发烧,最高温度达39度左右。吃了两片对乙酰退烧,体温稍降,持续在37.5度左右,被子里出汗,精神状态尚可。凌晨4点又发烧至38.5左右,又吃了一片退烧药,睡至早晨9点左右。今天一天持续发烧,温度在37.5~38.3左右。浑身酸痛依旧,嗓子有痰,痰为黄褐色,偶带有血。半小时前自测甲流、乙流、支原体抗原,皆为阴性。 就医及用药情况:暂无就医。 因为发烧吃了对乙酰,但是发烧反复。 需要解答的问题:不知道是什么病因导致发烧反复,应该吃什么药来治愈?
2024年04月07日
王凯乐医生
您好,发烧、肌肉酸痛、有黄痰,考虑是急性上呼吸道感染,目前排除了流感、新冠和支原体感染,所以具体是什么病原体导致的发烧就不清楚了,可以在体温高于38.5℃或者肌肉酸痛难忍时服用退烧药,再吃点左氧氟沙星片,一次0.5克,一天一次,疗程5天,然后继续监测体温变化,如果到了9号还有发烧,需要前往医院发热门诊就诊,化验血常规、C反应蛋白,评估炎症情况。
另外,您在爬山的时候有没有被蚊虫叮咬呢?如果有蚊虫叮咬,需要排查传染病的,比如立克次体感染。
第2次提问
因为3月初刚细菌感染,暂时都没往那边考虑😂这个细菌感染不会存在抗体吗?反复感染的话也太痛苦了……目前发烧38.3,只需要吃左氧和退烧药吗?这两种药是否可以一起食用?
2024年04月07日
王凯乐医生
细菌感染不会存在抗体,这一点和病毒感染是有区别的。目前主要是发烧、肌肉酸痛和咳黄痰,别的症状没有,所以就退烧药和左氧氟沙星片,两种药不宜一起服用,应分开服用,间隔至少半小时。
第3次提问
请问病毒感染和细菌感染有何具体区别?如何进行区分?频繁细菌感染有无根治的可能,是否有对应疫苗可以接种?如果吃了左氧后并无明显改善,应该考虑那种病因?期待您的答复!感谢!
2024年04月07日
王凯乐医生
细菌感染和病毒感染从症状上是没有太大区别的,都可以引起发烧、肌肉酸痛、咳嗽等呼吸道感染的症状,需要通过化验来区分,比如血常规+C反应蛋白。
频繁细菌感染可能与免疫力低下有关,目前没有相关的疫苗可用,也与很根治的方法,需要平时注意注意、加强营养、适当运动,提高免疫力,在秋冬季避免着凉,少去人多的地方,或者出入戴好口罩进行预防。
如果服用3天左氧氟沙星片后仍有发烧,那么不建议继续自行用药,需要去医院就诊,先化验血常规、C反应蛋白,辨别是细菌感染还是病毒感染,因为有过爬山的经历,所以还需排查传染病,比如Q热立克次体感染,根据检查结果再给予针对性的治疗。
目前缺少化验结果,只能从症状上分析,考虑急性上呼吸道感染,边用药边观察。

TA的问答

症状及患病时长:前段时间的体检,请医生帮忙解读一下体检报告 需要解答的问题:请问有哪些问题是需要关注的?哪些问题比较严重,有必要复查?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:老年人,54岁,女性。作为子女的,担心她年老需要补钙,买了钙片给她吃,但吃了以后她说晚上睡觉会抽筋。就停止吃钙片了。现在劝她减量吃钙片,她不愿意再吃了。吃的钙片如下图所示。这个钙片是需要每天吃两片的。帮忙看一下体检报告,平时有熬夜的习惯,心动过缓持续很久了,去年做了心脏的CT,动态心电图和彩超都显示没问题,这次体检想问下肝脏是否有问题,严重吗目前症状有哪些? 发热、乏力、呕吐 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:头晕,流鼻涕,呕吐 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否流感还是普通感冒?症状及患病时长:痛风高尿酸,13年 就医及用药情况:2023年10月开始正式就医服用别嘌醇,每天200mg对尿酸降的不明显,达不到效果,所以医生在4月开始涨到了每天400mg,效果明显,基本控制在350以内,大多时间280到330之间波动。 需要解答的问题:2024年五月到六月初,时不时感觉小脚趾等地方钝痛,但还能行走,轻微红肿,痛起来和痛风犯病整体感觉不太一样,身体不会感觉全身肌肉酸,容易抽筋,疲劳等。6月15号开始,一直到今天7月15号,身体各个地方都发生剧烈疼痛,包括以前发生过痛风的地方和没有痛风的地方。 以前是左右膝盖,左右脚趾,右侧脚踝,左侧睾丸到左侧屁股到左侧后背连带痛。 这次是痛完一个地方换到另一个地方,还增加了很多新部位,比如左侧胳膊肘。 痛起来和痛风犯病是一样的感觉,关节红肿,剧烈疼痛,有时疼的睡不着,身体感觉很容易酸,抽筋,某个动作持续做一会儿对应部位就会抽筋。 可能是湿疹或者什么同时发生,就是右侧屁股外侧,大腿间内侧有很多成片的小包,连城一片,现在一片变成了深褐色,时不时会很痒。 目前今天症状是右侧膝盖水肿,疼,右侧脚踝疼,微肿,左侧屁股疼。