症状及患病时长:84岁老年女性,发现黄疸4日余。伴双下肢水肿,体温升高(38.5℃)。诉三年前腹痛,辅助检查(腹部彩超)未见异常,未行随访。既往病史不详。
就医及用药情况:辅助检查见胰头低密度改变,边界不清,约2.4*2*2.8cm,cea11.1,ca12578.8,ca24264.5,ca50和ca199高出上限。肝胆胰脾mri增强扫描示:肝门区胆管癌累及周边胰腺头部区域,肝内胆管扩张,主胰管扩张,腹水,腹膜后多发肿大淋巴结,腹腔网膜增厚,胆囊炎,胆囊腺肌病,等。入院后予谷胱甘肽保肝治疗,哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染治疗。
需要解答的问题:教授您好,我是这边医院关节与运动医学科医师。亲属因发现黄疸入院。这边的治疗意见是根治术不建议,可行胆管支架植入术或外引流术。欲寻进一步诊治,故请教授会诊!谢谢!