感谢补充病史,按照胚胎发育规律,在B超下依次可以看到:孕囊——卵黄囊——胚芽——胎心。一般HCG数值1500左右,阴道B超可以看到孕囊,7500以上看到卵黄囊,3万-5万看到胎心,超过5万未见胎心,高度怀疑胚胎停止发育,简称胚停。
月经周期规则的女性,一般停经6~7周看到胎心,最迟不超过7周。您平时月经周期规则,末次月经2月22日,目前停经7+31+8=46天,差3天到孕7周
此外,根据国外权威杂志的报道,胚芽0.7cm而未见到胎心,提示胚胎停止发育。目前您的胚芽长度是0.5cm,接近0.7cm。
建议您做好胚停的心理准备,但现在还不到放弃的时候,3~5天后复查阴道B超,要是仍未见胎心,确定胚停,建议尽快终止妊娠。
如果确诊为胚停,从指导下一次怀孕的角度,建议把此次流产后的绒毛组织(胎儿部分)送去查染色体分析,明确此次流产的原因。
下面我介绍下检测绒毛染色体的意义:到现在为止,关于胚停的原因还没有完全弄清楚,导致胚停的原因非常复杂,但是普遍认为:
1) 约60%的原因是胎儿本身的染色体异常,属于自然界的“优胜劣汰”“适者生存”。
2) 也就是说绒毛染色体分析可以为约60%的患者明确病因,为下一步受孕干预措施提供参考和指导。
如果染色体异常,此次流产的原因就是明确的,就是胎儿异常导致的胚停,此现象具有随机性和偶然性,第2次怀孕很有可能是正常的。您和爱人分别查各自的染色体,如无异常,流产后休息1~3个月就可以再备孕,无需等待半年。
如果胚胎染色体是正常的,说明是其他原因导致的胚停,您可以把流产的免疫、凝血、内分泌项目进行检查。
如果在吃保胎药,我觉得可以停用,关键是几天后的B超能否看到胎心。期间如果出现持续加重且不能缓解的腹痛,或者半小时的出血量湿透一片日用卫生巾,您及时看诊。
希望回答对您有帮助!