2024年04月10日
第1次提问
症状及患病时长:之前感冒得过耳石症。胃里有气,血压偶尔140多。过了一个多月后胃开始疼,3月15晚上像心脏病发作一样,心跳快,发虚,身上哆嗦,血压160/110。从那天开始每天都昏昏沉沉,爱困睡醒还困或者头晕,一到晚上就胃疼,头晕加重。勃起后感觉胸闷,我明显感觉到头晕和胃不舒服和手淫有关,胃吃药不疼之后,只要手淫就开始反酸,而且头晕加重。这两天感觉眼睛对焦变慢。 胳膊疼,好像是神经疼,有差不多10年了,。 就医及用药情况:15号难受在急诊检查了甲功,生化,心电图,心肌酶,心脏彩超,后来又预约头磁共振,做血常规,有个上颌窦息肉去耳鼻喉科说太小又没症状观察就行。去心理科说我就是想的多,应该多运动,不用吃药。挂了内科也没有确诊什么,大概是说我闲出来的难受。 胃疼自己买的奥美拉唑不好使,吃三九胃泰好使。 需要解答的问题:头晕会不会和耳朵或者前庭神经有关,难受和手淫的相关性会不会是神经衰弱或植物神经紊乱,会不会是脑供血不足或者颈椎压迫神经,是不是还需要补充什么检查。

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2024年04月10日
赵莲花医生
您好,感谢您的信任,您的提问我收到了,接下来就给您回复,请稍等,为了节约您的提问次数,本条信息暂时不需要回复。
2024年04月10日
赵莲花医生
您的病情描述和上传的检查结果我都看完了,其实您查了那么多,包括头颅核磁包括血的化验等等,这些都没有明显的阳性发现,结合您的症状特点,我认为应该是焦虑症。焦虑症是一种很常见的情绪障碍,发病率大约30%左右,患者主要的症状是过度的紧张,担忧,害怕,坐立不安,严重的会出现恐惧感。在急性发作时会出现惊恐发作惊恐发作时患者会感觉胸闷,心慌,气短,呼吸困难。另外焦虑症不止是一种情绪疾病。更多的会引起躯体化表现,包括全身不同的系统,像神经系统,呼吸系统,心血管系统,消化系统都会出现相应的症状。而且焦虑症的诊断是除外器质性病变的,所以结合您目前的状态,我觉得焦虑症的可能性比较大。
2024年04月10日
第2次提问
谢谢医生,当时我去医院跟医生说要做ct,医生没建议我做,但是我总害怕,怀疑我脑子里有癌,后来才做了个磁共振,我后来还后悔,为什么没把脖子也做了,但是我觉得如果我真的做了脖子没啥事我还会后悔为什么没把上半身全做了🤧
赵莲花医生
好的,您的补充回复我收到了,请稍等,接下来就给您回复。
2024年04月10日
赵莲花医生
你不必要因为没做脖子而后悔,做了也肯定没事,你目前的这种心态就是过度的紧张担忧,害怕疑病症,总觉得自己得了不好的病,是比较符合焦虑症的病情特点的。
2024年04月10日
赵莲花医生
针对焦虑症的治疗主要从以下几个方面,第1个方面是生活方式的调整,第2个方面是药物治疗,第3个方面是心理治疗,首先说一下第1个方面生活方式,这个需要养成良好规律的生活作息习惯,不要熬夜,白天可以多接触户外的大自然的东西,多接触阳光,能让人心情舒畅放松,同时可以做一些运动,在晚上在家也可以做一些放松的运动,比如说拉伸深呼吸冥想这些能让人身心放松和沉静下来的活动。第2个是药物治疗,如果是焦虑症达到中度以上的程度,当然这个需要心理科医生专业的测评。中度以上时,而且自我调节能力比较差的人群,可以口服抗焦虑的药物,一般来说首选的是五腔色氨类再摄取抑制剂相草酸艾司西酞普兰,盐酸舍曲林,帕罗西汀,度洛西汀。都是可以的,一般从小剂量开始,观察用药的效果和副作用,再逐渐的用到维持量。用药过程中,定期来心理科就诊复查,看一下药物效果。第3个方面是心理治疗,也就是自我心态,首先要调整好,提高自我认知,避免把过多的注意力放在自我的身体上面,可以去培养兴趣爱好,做一些更有意义的事情,通过学习提高自我的知识和认知水平,以减少对未知事物的恐惧。另外树立正确的生死观,其实所有的焦虑最终都是死亡焦虑,是对于疾病和死亡的恐惧。才让自己坐立不安。所以要活在当下,深深的忧虑与未来没有发生的事儿,是一种巨大的精神内耗,对自己的身心毫无好处。当然这个调整需要一个过程,但是只要现在开始就不晚。
2024年04月10日
第3次提问
前几天去哈医大一院心理科,医生跟我说先不用吃药,但我明天还是去找心理咨询师,我觉得因为自我调节能力因为现实和童年啥的不行或者坏了才得心理疾病,不能再自己调节回来,我还是需要帮助。 (◦˙▽˙◦)你太好了吧,我都以为结束了,结果打开手机发现你又回复了。 谢谢医生╰(*´︶`*)╯
2024年04月10日
赵莲花医生
好的,您的回复我收到了。你说的有道理,一般来说人的性格和情绪都和童年时的成长经历,以及原生家庭的环境有密切关系,如果自我调节能力差,确实是可以口服一些药物的。不要对药物有太多的恐惧感,很多药物是利大于弊,是治病的,否则总是处于这么紧张不安的状态当中,也会让人比较难受。

TA的问答

症状及患病时长:3天 就医及用药情况:布洛芬 需要解答的问题头痛怀疑是感冒吧,之前做了头部CT没事今天去做了兹共枕头部和颈部,帮我看看片子有没有什么问题谢谢啦劲部酸到了右肩胛,有时候手会麻麻的神经性脚臭,以前读高中有过,最近似乎又复发了。 自己闻不到,但是周围的人能闻到,所以现在我判断不了有多臭。之前的经历来看,不是脚本身的臭味,而是鞋子的味道。脱了鞋子就没有味道了,不同的鞋子会有不同的味道。 脚会出汗,但是没有水泡和溃疡,不痛不痒,去检查也没有真菌。每天都勤换袜子鞋子,鞋子用紫外线灯烘干消毒,用甲硝䂳/明矾泡脚,用碘伏涂脚,还是这样,太痛苦了。 网上看到神经性脚臭的说法,感觉非常贴合,可能是焦虑导致脚部的交感神经太过活跃了。也有说是一种躯体化症状。回想之前高考后也没有做出太大的改变,慢慢就没有脚臭了。 请问有没有什么合适的药物适合缓解焦虑的症状,以及是否推荐做脚部的交感神经射频手术呢?谢谢。症状及患病时长:之前感冒得过耳石症。胃里有气,血压偶尔140多。过了一个多月后胃开始疼,3月15晚上像心脏病发作一样,心跳快,发虚,身上哆嗦,血压160/110。从那天开始每天都昏昏沉沉,爱困睡醒还困或者头晕,一到晚上就胃疼,头晕加重。勃起后感觉胸闷,我明显感觉到头晕和胃不舒服和手淫有关,胃吃药不疼之后,只要手淫就开始反酸,而且头晕加重。这两天感觉眼睛对焦变慢。 胳膊疼,好像是神经疼,有差不多10年了,。 就医及用药情况:15号难受在急诊检查了甲功,生化,心电图,心肌酶,心脏彩超,后来又预约头磁共振,做血常规,有个上颌窦息肉去耳鼻喉科说太小又没症状观察就行。去心理科说我就是想的多,应该多运动,不用吃药。挂了内科也没有确诊什么,大概是说我闲出来的难受。 胃疼自己买的奥美拉唑不好使,吃三九胃泰好使。 需要解答的问题:头晕会不会和耳朵或者前庭神经有关,难受和手淫的相关性会不会是神经衰弱或植物神经紊乱,会不会是脑供血不足或者颈椎压迫神经,是不是还需要补充什么检查。 症状及患病时长:我父亲2023年10月26号发生腔隙性脑梗塞 左边手脚麻木 就医及用药情况:出院后一直服用阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片和 参龙通络丸 到现在 如今恢复的挺好 左腿基本正常 左手有点无力 需要解答的问题:请问医生 如果只吃中药 停掉阿司匹林和汀钙片可以吗?因为有人说长期服用会有胃肠出血的危险 自己搞不懂所以求助医生 另外想问问这个中药效果怎么样 症状及患病时长:左大臂外侧肌肉从昨天上午10:20开始,一直跳动不止,直到现在。也不是跳个不停,间隔一两分钟就会再次跳动。跳动的前一天晚上,11前入睡,睡的挺好。 早上醒来,特意感受了一下,没跳,以为好了,结果没等两分钟,又开始跳了。 有点担心。 还有一个症状我也顺便说说,左大腿外侧有一片肌肉,十几年前就有点发麻,用手按有些刺痛,这些年发麻的面积稍微增大了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:想问问我这个肌肉跳动是怎么回事?是不是神经元疾病,比如渐冻症之类。目前没时间也不敢去医院检查。