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根据您提供的信息来看，手背皮疹，以扁平为主，如果有瘙痒，还是考虑皮炎。

但可以看到成片分布又是扁平丘疹，有的时候还要排除扁平疣。

一、皮炎
原因复杂发生在手部要考虑有没有局部刺激，比如经常使用肥皂沐浴露等清洁产品容易诱发。如果本身皮肤偏干可能更容易发作，也要注意有没有可能跟日晒等其他因素有关。

如果经常抓的话，也可能更容易出现。

首先要排查有没有类似诱因。

关于治疗
手背部位比较凸起的疹子，如果伴有瘙痒，一般治疗都是外用为主。加强保湿，外涂糠酸莫米松，每天1~2次。

至少用一周观察效果，到时候再来复诊看一下。

二、扁平疣
扁平疣是人乳头瘤病毒hpv感染皮肤所致，具有自身传染性，可接种传播，特点为正常皮色，淡红色或淡褐色扁平丘疹。米粒大到绿豆大，圆形或多角形，表面光滑。境界清楚。皮疹数目相对较多，常散在或密集分布。

由于本病是HPV病毒感染，有一定的自身传染的可能，如果经常搔抓，特别是皮肤有破损的情况下，可能出现越来越多的情况。

这个毛病有自限性，部分人会自行消退，但是越来越多的话还是要积极治疗。
具体如下：

1.一般二氧化碳激光是可以的，主要的原理就是利用光热效应来使皮疹气化而去除。
一般可以一次性去除，治疗后可能会留皮肤的创面，因此需要外用金霉素或红霉素药膏，预防创面继发感染。

2.但是激光也不是唯一的方式，也有其他一些选择，比如液氮冷冻治疗或者外用药膏治疗。
液氮冷冻治疗，主要的原理是用液氮是皮损组织坏死脱落来达到去除的目的。有的时候一次可能不一定会脱落，因为做完治疗之后需要观察1~2周，如果不能脱落还需要再次治疗，所以可能需要治疗2~3次。

3.外用药物，咪喹莫特等有一定的效果，用法是：鬼咪喹莫特是间隔一天使用，每周用三次就行，比如周一周三周五或者周二周四周六，这两种药，任选一种。
下周再看情况决定是否进一步治疗；药膏有一定刺激性，所以尽量正常皮肤的地方不要碰到，否则容易引起破损。

综上所述
1.两种毛病治疗方式完全不一样，所以需要你提供更清晰的图片再来看一下。
2.皮炎的话是外用糖皮质激素药膏糠酸莫米松；扁平疣的话一般是物理治疗为主，比如激光。

生活中注意，不要熬夜、作息规律，适当锻炼增强免疫力，但也不要过度劳累；饮食上但没有特殊禁忌，但是尽量少吸烟及喝酒。

望以上解答能给您提供帮助，如有问题还请继续交流！