2024年04月20日
第1次提问
症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:不痛不痒,小腿和脚掌有很多小红点,用力按不会消失。小红点2天左右会变淡消失,然后出现其他小红点。如果被蚊子叮咬,瘙痒处会一大片变红

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皇幼明医生
您好,感谢信任和咨询!
您发的信息已经收到,还请稍等,由于目前较忙,回复需要点时间,需要您等待一会儿(至少一个小时左右,还请耐心等待,会尽量早点完成回复,谢谢)
如果没有进一步的补充信息,可暂时不用追问,以免浪费您宝贵的追问次数,待我给您详细回复后再来交流。
2024年04月20日
皇幼明医生
02:37
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2024年04月20日
第2次提问
1.只有脚背,小腿有红点,脚掌没有 2.右腿膝盖有点痛。 3.我最近是喉咙发炎痛,痛到现在两周了快好了。 4.大小便正常,颜色也正常
皇幼明医生
01:02
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2024年04月20日
皇幼明医生
您好!久等了!

根据您提供的图片,可以看到皮疹以红色斑点为主,不痛不痒,牙齿不褪色可以消退,但是还会再发,考虑可能是紫癜。

过敏性紫癜要考虑。
过敏性紫癜虽然有过敏两个字,但是他其实是一种血管炎,也就是说他大部分不是由于过敏引起的,一般是由于感染或其他药物等等又发了一个免疫性的炎症反应,导致免疫球蛋白在血管壁沉积引起的一个血管炎。这次发作不排除可能跟感染有关,特别是喉咙发炎,疼痛,大部分是链球菌感染引起的,而链球菌感染可能会诱发过敏性紫癜。

而且过敏性紫癜主要表现为大小不等的瘀点瘀斑,主要累及是下肢,它有多个亚型,有单纯的皮肤型也有肾型、关节型、腹型以及混合型。

过敏性紫癜主要还是以瘀点为主,目前是要考虑的。
同时也有关节痛,是单个关节需要注意适不适合皮疹同时出现的,如果是同时出现的那可能是存在关节炎的症状,如果之前就有关节痛,那不一定跟过敏性质量有关。

当然本身可能是多因素的,也可能是食物或者环境变化,身体免疫状态变化,但是目前的情况是,感染可能性更大。
但是,再细分就很难了,通过抽血也查不出来,只能积极对症治疗,喉咙痛如果差不多快好了,暂时不需要特别处理。

🌟有的时候蚊虫叮咬也可能会诱发类似的改变,只不过目前很难确定蚊虫叮咬大部分是伴有瘙痒,极少部分人可能不痛不痒。这种可能性存在,但是结合目前的信息综合来看还是更像过敏性紫癜。
当然如果不放心可以再去医院看一下,有的时候可以抽血查一下抗o抗体,免疫球蛋白+补体,血沉等等都可以抽血看看有没有异常,甚至也可以顺便查一下尿常规,大便常规+隐血。

针对目前症状,具体如下:
1.主要的外用药物是糖皮质激素药膏,该类药膏具有抗炎止痒的效果。
根据您目前的情况,建议您选用中效糖皮质激素药膏,比如糠酸莫米松软膏,每天2次外用,连续使用1到2周,一般可以有改善。

2.多磺酸粘多糖也可以用一点,每天两次,和上述药膏使用,没有前后顺序的特别要求,间隔5~10分钟就行。
他本来是治疗静脉炎的,对于这种出血性的皮疹有的时候也有帮助,可以试试看。

如果不想用上述的激素药膏,也可以先用这个药。

3.口服药物可以用维生素C,每次一片,每天三次。

4.如果关节特别痛,最好去医院看看有没有可能是其他疾病导致的。如果不方便去医院看又特别疼痛,也可以口服非甾体类抗炎药物,比如布洛芬之类的。

5.以上治疗可以先用用试试看。

近期饮食的话,少食辛辣刺激性食物,少饮酒和吸烟可能会影响恢复;
洗澡的话水不要太烫,尽量少用肥皂等碱性物品,可能会刺激皮肤导致皮疹颜色加重;
近期尽量避免剧烈运动,可能会加重症状;
注意休息,不要熬夜,不要太劳累,劳逸结合。

望我的解答能给您提供帮助,如有疑问还请继续交流!

TA的问答

症状及患病时长:今晚才发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:大腿内侧今天突然出现一条血点 每天运动出汗很大 不知道是什么皮肤病症状及患病时长:屁股上起两个红疹,腋下靠后背一个红疹,背部一个红疹。中间棕色,一点点痒。症状已出现一周,未自愈。(一开始只是红色,现在中间有点棕色) 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是什么病?需要开什么药膏?是否需要去线下就医?症状及患病时长:15岁,男,白塞病治疗一年。最近一周内,肛门附近,皮肤红,脱皮,有渗出液,比较疼,特别是在起立坐下的时候。 就医及用药情况:白塞病用药一个月,甲泼尼龙和沙利度胺,奥美拉唑。发现这个症状后,用了一天莫匹罗星,生理盐水湿敷。 需要解答的问题:目前症状与白塞病有关系吗,还是皮肤感染,用药合适吗? 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:不痛不痒,小腿和脚掌有很多小红点,用力按不会消失。小红点2天左右会变淡消失,然后出现其他小红点。如果被蚊子叮咬,瘙痒处会一大片变红症状及患病时长:痤疮 四五年 就医及用药情况: 多西环素胶囊吃了两个多星期后口服药异维A酸胶囊 23 天 外用药 早 克林霉素甲硝锉搽剂 晚 阿达帕林凝胶 需要解答的问题:为什么吃了二十多天的异维 A酸胶囊后情况不见好转反而好像更严重了 并且鼻子上还长了黑头