2024年04月17日
第1次提问
症状及患病时长:刘医生你好,本人24岁女高血压两年「怀孕引起的妊娠高血压生完变成了原发性高血压」血压控制挺正常的在13080之间 最近几个月老是胸部刺疼,疼痛部位不固定,疼几秒就不疼了一过性的,无论是动还是躺在床上休息都会刺疼,还有晚上入睡之前突然就心慌一下然后心跳加速睡不着失眠有时候一整夜都睡不着,前段时间去医院检查心肌酶,胸部ct都正常和动态心电图显示我有早搏室性 就医及用药情况:一直在吃降压药沙库巴曲缬沙坦和降心率的富马酸比索洛尔 需要解答的问题:请问我的胸部刺疼和心脏有关系吗,还有我的入睡前的心慌心跳加速又是什么原因呢

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刘志高医生
你好!信息收到,正在编辑,请勿回复,因为你一共只有三次问诊机会,目前只剩2次。
2024年04月17日
刘志高医生
你好!你的病情已了解,为了对你的问题作出有益的建议,现需要问一下病史等方面的问题,麻烦你能依次回复。你诉有胸部刺痛,心慌,心跳加速等,请问除睡眠不好外,有无劳累压力情绪变化等?请问上述24小时动态心电图是有上述症状时查的吗?检查过程中有无上述症状?查过甲状腺功能吗?
2024年04月17日
第2次提问
压力我平时无压力我在家带孩子,但是我会焦虑就是一直害怕心脏别出啥问题,查24小时心电图时,心脏当时还疼了好几下,甲状腺功能是查甲状腺哪方面的?当时刚确诊高血压的时候查过甲状腺得有一年多了当时是为了查我是不是继发性高血压,结果无异常,医生像我这种情况吃稳心颗粒行吗就是缓解我的入睡前心慌心跳加速,
刘志高医生
你好!信息收到,正在编辑回复,请稍等
2024年04月17日
刘志高医生
你好!仔细看了你的病情介绍、相关检查及反馈的信息。你诉有胸刺痛、心慌心跳加速等,有睡眠不好焦虑等。根据你这个情况,要考虑以下问题:1)心脏疾病。您诉胸痛心慌心跳加速等不适,要考虑心脏疾病可能,但你这不是心绞痛,心绞痛应是绞痛或压榨性疼痛,持续时间2-5分钟,而你是刺痛,持续仅几秒。曾去医院作24小时动态心电图检查显示偶发室性早搏,无缺血性ST-T改变,心肌酶正常,所以排除冠心病心绞痛心肌缺血等。若24小时动态心电图检查过程中无心慌心动过速等,动态心电图检查也是查不出来的。为弄清楚是什么原因。必要时建议去医院心内科再作24小时动态心电图等检查。以便处理。2)呼吸系统疾病。可有胸痛等,但你仅是刺痛,又无咳嗽等,作胸部ct检查正常,可以排除3)肋间神经痛。常沿肋间神经分布的区域疼痛,可刺痛隐痛等。时间可长可短。4)甲亢。也可心跳加快心慌等,你以前排除继发性高血压,查的甲状腺,应是甲状功能,即排除甲亢。你甲状腺功能正常,应排除甲亢。5)植物神经功能紊乱。此症可因紧张、压力、劳累、环境影响、情绪变化、熬夜或失眠等导致植物神经功能紊乱,从而表现为各种症状,如胸闷胸痛、气短、心慌、容易激动、呼吸困难、多汗、发抖、全身乏力、头晕等表现。当然此症需排除上述疾病后才能诊断。总之,根据你的情况,首先要考虑肋间神经痛或植物神经功能紊乱可能,建议排除一下其他疾病可能,只有明确诊断,才能针对性用药。高血压目前控制正常,比索洛尔除降心率外,也有降血压作用,建议继续用药,暂不用其他药。植物神经功能紊乱属于心理问题,可看一下心理科。主要是建议饮食生活应注意,即清淡饮食,适当运动、避免烟酒、劳累、熬夜,作息规律,保证休息,避免情绪波动,保持乐观的心态。谢谢!
2024年04月17日
第3次提问
好的医生谢谢你,你回答的真是太详细了
刘志高医生
你好!信息收到,不用谢!谢谢!

TA的问答

我的母亲一个半月前感觉眼睛模糊,浑身没劲,3.25号去医院检查结果胆固醇高,大夫开的瑞舒伐他汀和尿毒清颗粒,让吃半个月后复查,有好转停药了,现在又出现视力模糊,浑身没劲的症状,根据之前检查这种情况用药对吗?是胆固醇高导致现在症状吗?用药对吗,需要继续服药么,平时都需要注意什么呢,谢谢刘主任你好。 我父亲54周岁。多年高血脂史,十年余。口服过,本扎贝特,长时间服用,肝功出现一点异常。害怕对肝不好。就每使用三个月停一段时间。后来换了阿伐他丁,用药一天,心脏不舒服,就停药了。就没再用过。近3年,用了一段时间,阿息莫司➕力平之。用药1年。2年后诊断为顽固性高血脂。换了现在的力平之➕血脂康。这2年期间,出现过心脏跳的坏,不舒服的感觉,胰腺也出现过问题。口服药有所好转(清胰利胆或贝他乐克。)最开始服用的时候,降到了4点多,然后最近体检,甘油三酯又达8!!报告给您看。请问现在如何挑药呢。血压正常,血糖正常,无其他重大疾病史。谢谢您,不知现在如何调整用药,最近家里油没有换低脂的。但是没有吃大肉,保持清淡饮食。偶尔有饭局。因为父亲是针灸推拿科的,平时工作劳累。感觉这个指标,离出现大问题不远了。望回复。症状及患病时长:刘医生你好,本人24岁女高血压两年「怀孕引起的妊娠高血压生完变成了原发性高血压」血压控制挺正常的在13080之间 最近几个月老是胸部刺疼,疼痛部位不固定,疼几秒就不疼了一过性的,无论是动还是躺在床上休息都会刺疼,还有晚上入睡之前突然就心慌一下然后心跳加速睡不着失眠有时候一整夜都睡不着,前段时间去医院检查心肌酶,胸部ct都正常和动态心电图显示我有早搏室性 就医及用药情况:一直在吃降压药沙库巴曲缬沙坦和降心率的富马酸比索洛尔 需要解答的问题:请问我的胸部刺疼和心脏有关系吗,还有我的入睡前的心慌心跳加速又是什么原因呢症状及患病时长:27周岁,男,品质工程师,无体力劳动。 胸口右侧疼痛,今天早上起床之后发现的,抬头后仰,脖子转动,右臂活动幅度大的时候都会有痛感,疼痛位置如图所示 就医及用药情况:未就医用药,无基础疾病 需要解答的问题: 疼痛的原因 解决方案症状及患病时长:心跳得快 感觉心慌 有两三年了 之前吃点药(酒石酸美托洛尔片,阿司匹林肠溶片,宁心宝胶囊)就好 一星期前开始复发 吃药不行(本来吃药:宁心宝胶囊,参松养心胶囊,酒石酸美托洛尔片) 早上起来感觉心跳稳定 厉害时候 能持续心慌十来分钟 但是下次不一定什么时候又会心跳加速 心慌 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是什么症状 需要怎么治疗 希望刘医生能给解答一下