4.78分
月回答 46
2024年06月12日
刘教授您好：
之前我向您请教过家属的病情
考虑到冠脉造影检查的操作流程对老人有一定的伤害。我们后面就没做这个检查。
后经医生提醒，老人在2001年做过胆囊切除手术。症状有可能是因为手术时间过长，可能有影响。我们就做了CT检查。检查报告附文后。想请教刘教授：报告结果对之前提问过的老人的相关症状有联系吗？
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你好！信息收到，正在编辑，请勿回复，因为你一共只有三次问诊机会，目前只剩2次
2024年06月12日
你好！抱歉！有点事，晚点回复
2024年06月12日
你好！抱歉！久等了。看了你上次描述的症状及相关检查，并提示本地医院关于冠心病的诊断的诊断是推测性的，若未作冠脉造影，诊断依据不足，诊断冠心病需要作冠脉造影检查，因为冠脉造影是诊断冠心病的金标准，所以建议冠脉造影检查。而且症状及心脏B超和N末端B型脑钠肽前体等检查也不支持心力衰竭的诊断。建议转院进一步检查明确诊断，以便处理。看了老人的这次腹部CT及B超、肝肾功能等检查，主要提示有血吸虫性肝硬化、肝内脾有占位病变、腹水等及肝功能异常、胆红素升高、透明质酸及lll型前胶原高等，考虑老人肝内占位病变可能存在肝癌可能性大，并导致肝功能损害，腹水等，可表现胸闷气短（腹水引起膈肌上抬所致）、黄疸、食欲差、体重下降等。也就是说老人表现的症状等应与肝硬化、肝癌、腹水等引起有关，冠心病心力衰竭可能性不大。建议看肝胆外科或肿瘤科。左肾囊肿双肾结石看泌尿外科。建议控制好血压血糖血脂等，即清淡饮食，可以适当活动，避免烟酒、劳累、熬夜，作息规律，保证休息，避免情绪波动，保持乐观心态。谢谢！
TA的问答
症状及患病时长：体检结果为双侧颈动脉粥样硬化斑块形成
就医及用药情况：目前未服用药物
需要解答的问题：医生您好，请问这个结果严重吗，需要采取什么样的治疗或者服用什么药物？这个病会引起耳鸣吗？症状及患病时长：十年左右
就医及用药情况：刘主任您好，我父亲近年来一直心脏偶发性疼痛，做冠状动脉CT没什么太大问题，心电图的结果是窦性心动过缓，左室高电压，血压压差很高，高压在150左右，低压56左右，您看这种情况该怎么办呢？需要服用什么药物能够缓解。
需要解答的问题：
病人有糖尿病史，在用门冬，无高血压。
23年11月，心律不齐在光谷三医院检查室性早搏8200，然后在三医院做射频消融手术，术后坚持复查。术后吃盐酸普罗帕酮片，每日1片。（从2片减少到1片）
24年8月22日，突发头晕，在光谷三医院心内科住院治疗，做心脏超声，头部核磁共振检查，没有找到原因，未做心脏动态监护检查。 住院期间，突发血压升高，心跳异常，医生判断早搏，但没有进行有效救治。
出院开 阿托伐他汀片，每日1片。达格列净片（安达唐），每日1片。盐酸二甲双胍片（格华止）每日2次，每次1片。 琥珀酸美托洛尔释缓片（普洛），医嘱紧急情况下吃1片。
现在来同济医院做心脏动态监护检查，发现早搏16000，寻求好的治疗方案。症状及患病时长：医生你好，我一整晚都没有睡着，刚才突然特别特别困，好像一闭眼就能入睡的感觉，但是一旦快要睡着又会很害怕。刚才突然一下惊醒，醒来心跳特别快，请问我这样会不会有事啊？我现在有点坐立不安，不敢睡觉症状及患病时长：体检发现右侧颈动脉斑块
就医及用药情况：复查后确实有，现在吃降血脂的普伐他汀钠片
需要解答的问题：
想知道这个是为什么形成的？我的身体会不会有什么影响？后期应该怎么注意身体？这个斑块会不会消除？
