2024年04月22日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况:3月末做的手术,放了三个支架,感觉恢复一般,走两部道,需要没劲,发软!10年前放过2个支架,那时感觉很轻松,没有并发政 需要解答的问题:今天复诊,医生还说需要放,先用药疏通,不行还需要放,不知不放可以吗?因为已经放了3个

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曹惠君医生
稍等一下,有病人
2024年04月22日
第2次提问
这边还需要提供什么吗,曹大夫!因为婆婆还是胸口有些闷
2024年04月22日
曹惠君医生
不好意思,我的问题!
2024年04月22日
曹惠君医生
刚完事了想吃饭,拿起手机,看到还等着回复呢。

仔细看过了这些资料。

现在手头有没有心电图和化验单?

很多医院有电子系统可以看到化验单,
截屏后,可以2张做一个拼图,变成1张,这样能多发出来一些内容。

心电图,有住院前的就行。
曹惠君医生
免费赠送你一次追问机会
2024年04月22日
曹惠君医生
美图秀秀那些app,不仅可以处理图片写个字什么的,还可以拼图。
2024年04月22日
第3次提问
不好意思,曹医生,家人刚发过来!

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2024年04月22日
曹惠君医生
嗯,

1、找找血糖和血脂的化验单。

还有,
2、测量血压+心率。
安静坐5分钟不动不语,
然后用臂式血压计测量。

3、这次用药为什么用硝苯地平控释片?

4、录2段视频,让旁边人帮忙录一下:
1)、病人走路的,然后说几句话,自己描述一下病情。

2)、包括3部分:
第一部分:看看脚踝部,用手指压一压;
第二部分:按小腿前、上、内1/3位置,压向骨头5秒,再松开手。(位置:看示意图箭头位置,不是手捂的位置,网上的图片画出来位置。)
第三部分:看看小腿肚,捏一捏。
正常光线,如果是开灯,光线不是其他颜色就行。明天白天录也可以。

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2024年04月23日
第4次提问
高血压不稳定,住院前生病的时候血压很高,所以医生让吃这个!现在手术完,一天会有3-4次,一阵胸闷,一会就过去了!血糖都正常,那个单子手里没有

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2024年04月23日
曹惠君医生
支架问题,这里涉及一个行业内的“潜规则”,就是放支架一般不超过5个,再多可能别同行笑话。
但是,看了造影,每个人都各不相同,病人的血管状态不好,不放不行,会出事,所以,这次放的支架没问题。
另外那处,如果没有内心想着的那个“潜规则”也是可以考虑放支架的。
以后出现问题的概率很大,植入支架是合适的。

观察一下,如果状态不能有很大的改观,就做了。

药物,最好调整一下,视频按的位置不怎么对,就是没按的中间地方。但是病人的袜子印已经告诉我是什么问题了。

稍等一下,有电话
2024年04月23日
曹惠君医生
好了,最近特别忙。

病人现在有心脏的心衰,除了需要支架改善血流,心功能也是大事。
录视频,也是为了能看看这个问题到什么程度了。

换一个,加3个。

拜新同不太适合病人现在用,更换为:
拉西地平4mg/次,1次/天。
早起睁眼下地吃就行。

单硝酸异山梨酯20mg/次,2次/天,早起、下午5点。
吃3个月。


另外,加两个药,不用长期吃。
1、呋塞米20mg/次,1次/天,早饭后。
2、螺内酯20mg/次,2次/天,早饭后、午饭后。
这俩药写一起,每天是固定成组,一天一组,吃一周后,调整为隔日一组。

心可舒和麝香保心可以不想吃就撤了。

TA的问答

症状及患病时长:曹博士,您好!4月12日参加体检,今天上午才拿到报告。甲功没有问题,上次估计是有误,看来还是三甲医院准确一些。这次血钾在正常范围内,属于偏低,与上次相比,波动有点大。最近一段时间,血压也比较平稳,在115/70左右。 就医及用药情况:没有什么变化。 需要解答的问题:根据检查报告给出意见。症状及患病时长: 就医及用药情况:3月末做的手术,放了三个支架,感觉恢复一般,走两部道,需要没劲,发软!10年前放过2个支架,那时感觉很轻松,没有并发政 需要解答的问题:今天复诊,医生还说需要放,先用药疏通,不行还需要放,不知不放可以吗?因为已经放了3个症状及患病时长:29岁,女,14岁左右确诊预激综合征、睡眠呼吸暂停,接受了射频消融治疗手术,多年未复发。近一个月左右频繁胸闷气短,乏力,喘不上气且心脏有闷痛,睡眠不佳。躺着呼吸费力,坐起来会好些。 就医及用药情况:多年未就医复诊。 需要解答的问题:请告知我目前我能缓解症状的方法和药物,现在不便就医。症状及患病时,每天上午8、9点钟左右都会头晕浑身无力 就医及用药情况:住院期间没有难受,只有做了心脏CT之后的那天凌晨四点多又出现一次心慌心悸甚至呼吸困难的症状(母亲不想查了就没给别人说自己到走廊里吹吹冷风过一会儿就好点了),然后出了院以后停了两天药(左甲状腺素钠片和倍他乐克都停了),第三天又感觉头晕(心虽然没有那么慌但是也不舒服)又吃了半片倍他乐克和左甲状腺素钠片,但是第四天上午还是头晕不舒服,第五天我给她换了优甲乐剂量50的每天吃半片和琥珀美托洛尔剂量47.5的每天吃四分之一,但是情况还是没有好转,今天早上没吃优甲乐,吃了四分之一的琥珀美托洛尔,但是到上午大概10点钟的时候又出现了头晕、心脏也不舒服,但是没有了之前那种双下肢突然无力的症状,不过双侧脸部有点麻酥酥的感觉(躺下一会儿一小时左右就好了),,昨天量了血压比较低98/55,现在想想应该就是血压低导致的头晕不舒服,现在不知道应该怎么怎么用药或者再检查什么了。。。 需要解答的问题: 优甲乐可以停几天试试吗?琥珀酸美托洛尔缓释片还可以继续使用吗?阿司匹林和瑞舒伐他丁钙片有影响吗?除了加强营养外还有啥办法能让血压保持在70左右?症状及患病时长:去年12月底在安贞医院做冠状动脉CT查出心脏血管轻度狭窄20%-49%,低密度脂蛋白2.38 就医及用药情况:大夫让开始吃阿司匹林肠溶片50毫克和他汀 需要解答的问题:三个月后也就是今年3月底去了家附近医院抽血复查,肌酐激酶同工酶好达120,不知道是怎么回事?