⭐鉴别诊断:血管运动性鼻炎
⭐疾病介绍:血管运动性鼻炎又称血管舒缩性鼻炎,是一种发病机制不明、由多种非特异性刺激诱导的一种鼻黏膜高反应性鼻病。由于病因不明,又称特发性鼻炎。该病以青壮年居多女性似较男性多见,大部分病因不明的所谓“慢性鼻炎”均属此类。
⭐⭐⭐⭐血管运动性鼻炎和过敏性鼻炎的区别:
⭕1.过敏性鼻炎常常在特定季节接触特定过敏原后发作;血管运动性鼻炎则是常年无休,可能不在乎什么特殊的接触。
⭕2.过敏性鼻炎最恼人的表现是鼻痒,打喷嚏和流鼻涕,还忍不住去揉鼻子;血管运动性鼻炎主要是鼻塞和鼻后滴漏。
⭕3.过敏性鼻炎常常合并其他过敏性疾病,有其他部位的不舒服,比如眼睛;血管运动性鼻炎就纯粹了,就只是鼻子难受,就只是鼻塞或流鼻涕而已。
⭐⭐⭐⭕临床症状:
⭐与变应性鼻炎相似,但多数患者并不是都有鼻塞、鼻溢、喷嚏三个主要症状。而常常以其中某一症状为主,故有鼻塞型、鼻溢型、和喷嚏型、之分。
⭕1.以鼻塞为主的患者鼻塞多在夜晚加重并常有随体位变化的交替性鼻塞,白天减轻或消失,系与夜晚交感性张力降低有关。
⭕2.以喷啑为主的症状发作多在晨起,继之清涕流出。多对异味、冷空气敏感。这类患者对气候 环境温度和适度的变化异常敏感。
⭕3.以鼻漏为主的惠者症状多在白天,有黏液或水样涕,多与精神因素有关。患者病程多变是本病特点之一,同一患者短则数日,症状可自行减轻或消失;经一定间歇期后如遇诱因又可发病,可数周或数月。如病程较长,由于黏膜水肿,可致嗅觉减退,也常伴有头胀不适。
⭐⭐⭐⭕相关检查(目的是为了同过敏性鼻炎做鉴别诊断):
⭕1.皮肤试验
⭐变应原皮肤试验是确诊IgE介导的Ⅰ型变态反应的重要检查手段,称为变应原体内检测,主要方法包括皮肤点刺试验(SPT)和皮内试验。SPT具有高敏感性和较高特异性,一般均在80%以上,因而对AR的诊断可提供有价值的证据,且可用于儿童和老年人,临床推荐该方法。测试的过敏原包括花粉(季节性鼻炎)、尘螨、蟑螂、动物皮屑、真菌及其他(常年性鼻炎)。
⭕2.血液检查
⭐血清总IgE检测:皮肤试验结果偶尔无法判断或患者无法进行皮肤试验(如患者服用某些干扰试验的药物),则需进行过敏原特异的血清IgE检测。