2024年03月21日
第1次提问
症状及患病时长:大夫,我不太懂 您帮我看一下以下这些检查如果都做了,能确定没有心脏病吗?或者是冠心病 心绞痛. 由于本人不知道青霉素是否过敏所以大夫没开冠脉cta 他认为也不用开,我不知道准不准想问问您。本人26 常年熬夜 但白天睡眠不短,抽烟,目前戒一个月了。然后就是感冒一个月拖拖拉拉 有一天凌晨突然胸闷 气短 呼吸困难 心慌 跳的快。现在是偶尔头晕 浑身无力 知道饿没胃口。心脏跳动的位置 有时候像针扎一样疼痛。详细位置不能确定。之前也检查过就心电图是窦性心律不齐 其余没有什么不正常。然后今天不死心因为心脏一直不得劲,又来看的医生。您看一下以下图片里的检查如果都没有问题 能排除心脏问题吗?如果都没有问题 还需要补做冠脉cta吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2024年03月21日
王俊医生
02:44
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王俊医生
00:28
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2024年03月21日
第2次提问
您好 冠脉cta就是因为我不确定青霉素是否对我有过敏反应。医院也做不了青霉素实验,我要想做只能去诊所做个过敏试验。再一个冠脉cta那个造影剂怕排不出去,排出去对肾脏多少应该都有点损伤。我问您的的意思是想看看大夫给我开的这些检查如果我心脏真的有疾病能不能检查全面了。我就是想全方位排除是心脏的疾病,然后我好查身体别的器官。我最开始就是感冒拖拉半个多月,然后感冒可能刚好,半夜凌晨3点在床上突然胸闷 心慌 心跳的快 呼吸困难等。但坐起来会好很多,一躺下就不行,反复几次下来眼前突然黑了 腿突然发软,我害怕了就叫的急救车去医院结果就在急救车上做了个心电图,然后给大夫看,大夫看完说没事,之后也陆陆续续做过心电图,平板运动负荷试验,心脏彩超。均未发现问题,下面有报告图片一会您看一下。后来我在家修养,头晕了很久,胸闷自己有所改善 到现在基本不会出现胸闷,头晕变偶尔会头晕,就是呼吸是问题,嗓子下面一趟线呼吸有的时候会疼,然后有的时候突然会感觉呼吸不畅,有种像氧气不够的感觉。濒死感,在就是昨天左下方心脏跳动的地方旁边一点点会有针扎的疼痛感,会持续几分钟左右。我现在还有必要做冠脉cta吗?还是心脏神经官能症?

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王俊医生
00:57
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2024年03月21日
第3次提问
王医生 我今天开的有一个磁共振增强扫,就是我给您拍的检查图片。然后有三个检查,今天只做上了一个,其中有一个磁共振增强扫,他主要是检测哪些心脏疾病的呀?再就是我看也需要打造影剂,它这个造影剂对比冠脉cta量和伤害是一样大的吗?因为我明天才能做,我妈和我说所以我有些犹豫,因为本身会有呼吸不畅之类的。有些担心,您给解答一下
2024年03月21日
王俊医生
01:50
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王俊医生
希望我的建议对你们来说有所帮助,如果后续还有什么情况,也可以通过这个平台与我取得联系,如果能够给个五星好评的话,将不胜感激。

TA的问答

症状及患病时长:我妈今年68,去体检以后医生看了心电图,说怀疑冠心病,要求住院检查。血压146/85。我妈心跳一直有点快,坐飞机起降阶段会严重心悸,其他没事。 就医及用药情况:我们当地医院建议做造影,我妈妈顾虑比较大,所以想问问其他更专业的医生意见。 需要解答的问题:首先,心电图确实是有冠心病苗头吗?我妈在老家,医院的水平比较有限。 其次,如果有苗头,是需要做心脏造影才能排查吗,还有其他检查需要做吗? 第三,心脏造影对年纪大的人,有没有副作用,辐射也好,其他方面也好,是否有其他检查代替? 谢谢! 症状及患病时长:近几日晚上睡觉时多次监测(apple手表)到心率低于50次; 就医及用药情况:暂未就医、用药;有高血压,服用缬沙坦+苯磺酸氨氯地平,近阶段血压控制130/85左右;有高血脂血症,指标8.0,服用非诺贝特10天左右。 需要解答的问题:是否需要就低心率问题作进一步检查?后续需要注意哪些方面?谢谢王医生!症状及患病时长:低密度胆固醇和总胆固醇升高9年 就医及用药情况:近几年断续服用立普妥5-10毫克 需要解答的问题:连续服用立普妥5-10毫克2年半,1月份谷丙转氨酶63,2月份谷丙转酶123,谷草转氨酶61,停药半月恢复正常。但是这两个月血脂逐步升高。三年前查过颈动脉彩超正常。没有高血压糖尿病。有骨关节疾病服用过大量激素病史,运动少。最近一次检查前吃多了坚果可能影响了检查结果,平时甘油三酯不高,饮食也清淡。什么情况下必须服药呢?现在我是要继续饮食控制,还是要换药?有没有副作用比较小的合适的中药或者西药?服用后有什么注意点?大夫您好,我情况是窦性心率过速。男,30岁,身高175,体重180斤。教师行业,工作原因,经常紧张焦虑,压力大,熬夜作息不规律,饮食不规律,导致心率过快,静息状态都能感觉心脏砰砰跳,尤其躺下时特别明显,持续一年了,来医院检查,无其他症状,没有三高之类的问题,血细胞和三项都正常,动态心率测试每天平均心率93,窦性心律过速,偶发房早12个,最高心率148,最慢心率59。医生就给我开了一种药叫琥珀酸美托洛尔缓释片,让我一天吃一片吃30天。我听说这个药副作用大吃了就不能停,就没敢吃,我想问必须得吃这个药吗?能通过其他方法改善吗?症状及患病时长:差不多两个多礼拜了,下午四五点开始会感到胸闷,有时候晚上睡觉躺床上也还是胸闷,有时候持续闷闷的,有时候是突一下突一下的,有点慌的样子。睡眠状况不算好,小孩现在两岁不到,不能整觉,但是中午单位可以补觉。 就医及用药情况:昨天中午没有午睡(但是晚上睡的很好,是整觉),到两点左右就开始感到持续胸闷,而且很明显,我就去医院内科门诊检查了,做了心电图和ct,门诊医生看了结论后日拿给我再观察。 需要解答的问题:希望医生能帮我再仔细看看云胶片,我担心有心血管堵塞。另外这阵子下蹲后起来特别容易眼黑头晕,会不会是贫血缘故?没有其他症状。 云胶片密码:293684