李龙辉
医师
呼吸科
韶关市中医院
休息中
4.83分
月回答 78
2024年03月23日
症状及患病时长：咳嗽7天，痰黄色比较粘稠，气管感觉黏着大量的痰，需要用力咳出痰。胸口很痒，夜晚咳嗽得无法睡觉，变声，半失声状态，白天咳嗽比晚上咳嗽轻一些，无其余症状，不发烧也不流鼻涕。咳嗽前周围的人也咳嗽症状严重。大约上个月才刚感冒痊愈。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：适合吃什么药？线下挂号难，有必要线下就诊吗？
您好！问题已经收到，感谢您的信任和等待！
关于病情，我需要仔细查看并分析您发来的所有情况，并使用文字回复您（需要一些时间，大概5分钟左右），另外，由于临床工作原因，如果我没有及时的回复您，是在处理门诊或病房的患者，还请您稍等一会，担心您着急，特先告知。感谢您的理解。
为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
温馨提示：这条消息先不要回复，等我详细回复您以后，仔细阅读后再一起追问，我这边可以无限次回复，以免浪费有限的三次提问机会。
关于病情，我需要仔细查看并分析您发来的所有情况，并使用文字回复您（需要一些时间，大概5分钟左右），另外，由于临床工作原因，如果我没有及时的回复您，是在处理门诊或病房的患者，还请您稍等一会，担心您着急，特先告知。感谢您的理解。
为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
温馨提示：这条消息先不要回复，等我详细回复您以后，仔细阅读后再一起追问，我这边可以无限次回复，以免浪费有限的三次提问机会。
您好，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，需要向您提出一些问题：
有没有胸闷，气喘，呼吸困难的症状？
是感冒痊愈后就一直有咳嗽还是感冒好了相关症状消失，然后才出现的咳嗽痰液难咳出的情况？
有没有胸闷，气喘，呼吸困难的症状？
是感冒痊愈后就一直有咳嗽还是感冒好了相关症状消失，然后才出现的咳嗽痰液难咳出的情况？
2024年03月23日
1，连续咳得厉害时，会有气喘和心跳很快，冒汗现象，只是咳得几下时不会气喘，无胸闷和呼吸困难
2，是上次感冒（扁桃体肿大，流鼻涕，鼻塞为主）完全结束后，大约2-3周左右（期间有运动并无不适），才开始咳嗽的，从喉咙痒开始干咳，后续开始严重并咳痰，并且这次只有咳嗽症状。
🌸您的补充回答已经了解，正在编辑文字给您详细的解答，大概需要15分钟左右，还请您耐心等待，此条不需要回复！
2024年03月23日
您好，根据您补充回答的病史以及您目前的症状，体征来看，考虑咳嗽，急性上呼吸道感染可能性大，肺部感染？急性支气管炎？待排除。
第1、从您提供的病史来看，咳嗽前周围的人也咳嗽症状严重，起病以“咳嗽，痰液粘稠，气管感觉黏着大量的痰，胸口很痒”为主要症状，目前考虑咳嗽，急性上呼吸道感染可能性大，肺部感染？急性支气管炎？待排除。
因您的情况较久，建议您就诊方便的话在线下做一个血常规、C反应蛋白，胸部CT等检查，排除细菌感染，肺部感染的情况。
第2、针对您目前的情况，用药建议如下：
1️⃣、氨溴索片 1片 每天3次+ 富马酸酮替芬片 1片 每天2次或者复方甲氧那明胶囊 2粒 每天3次[甲氧那明胶囊偶有皮疹，皮肤发红、瘙痒，恶心、呕吐，食欲不振，眩晕，心悸及排尿困难，停药后消失]（针对咳嗽，咳痰的症状)。
建议选择复方甲氧那明，复方制剂疗效好一些。
🌸针对咳嗽，咳痰的症状还可以配合食疗：像冰糖炖雪梨，盐蒸橙子等，或者吃一些新鲜的雪梨，还可以饮用罗汉果茶，胖大海茶，菊花茶等也有清咽利喉的作用。
🌸生活建议：
注意休息，避免劳累，感染，防寒保暖，近期温差变化大，注意增减衣物，如果需要长居空调房，将空调打开至合适的温度。
🌸饮食建议：
多饮温水，清淡饮食，多食用新鲜的蔬菜水果。
第1、从您提供的病史来看，咳嗽前周围的人也咳嗽症状严重，起病以“咳嗽，痰液粘稠，气管感觉黏着大量的痰，胸口很痒”为主要症状，目前考虑咳嗽，急性上呼吸道感染可能性大，肺部感染？急性支气管炎？待排除。
因您的情况较久，建议您就诊方便的话在线下做一个血常规、C反应蛋白，胸部CT等检查，排除细菌感染，肺部感染的情况。
第2、针对您目前的情况，用药建议如下：
1️⃣、氨溴索片 1片 每天3次+ 富马酸酮替芬片 1片 每天2次或者复方甲氧那明胶囊 2粒 每天3次[甲氧那明胶囊偶有皮疹，皮肤发红、瘙痒，恶心、呕吐，食欲不振，眩晕，心悸及排尿困难，停药后消失]（针对咳嗽，咳痰的症状)。
建议选择复方甲氧那明，复方制剂疗效好一些。
🌸针对咳嗽，咳痰的症状还可以配合食疗：像冰糖炖雪梨，盐蒸橙子等，或者吃一些新鲜的雪梨，还可以饮用罗汉果茶，胖大海茶，菊花茶等也有清咽利喉的作用。
🌸生活建议：
注意休息，避免劳累，感染，防寒保暖，近期温差变化大，注意增减衣物，如果需要长居空调房，将空调打开至合适的温度。
🌸饮食建议：
多饮温水，清淡饮食，多食用新鲜的蔬菜水果。
2024年03月24日
家里有999氨溴索止咳液，可以替代氨溴索片吗？每天吃【氨溴索止咳液+复方甲氧那明胶囊】即可？
如果吃了药后多久内咳嗽改善，就不需要去线下就诊？
2024年03月24日
您好，氨溴索口服液可以替代氨溴索片，但是不能吃氨溴索止咳液+复方甲氧那明胶囊，两个药物都是止咳祛痰药物，作用相同。氨溴索口服液是+富马酸酮替芬片一起吃的。
如果5-7天咳嗽症状消失，可以不需要线下就诊。
如果2-3天咳嗽还是无好转，建议线下就诊。
🌸问诊结束麻烦您给一个五星评价及评语，感谢您！
🌸祝您早日康复！如后续有需要咨询的问题可以选择复诊咨询。
如果5-7天咳嗽症状消失，可以不需要线下就诊。
如果2-3天咳嗽还是无好转，建议线下就诊。
🌸问诊结束麻烦您给一个五星评价及评语，感谢您！
🌸祝您早日康复！如后续有需要咨询的问题可以选择复诊咨询。
TA的问答
症状及患病时长：喉咙瘙痒，有的时候可以忍住，有时候会实在忍不住想咳嗽（有点像是支气管炎前期的症状？）。但是这个症状已经三天了，还只是瘙痒、想咳嗽，并没有感觉喉咙发肿和疼痛。吞咽正常。
就医及用药情况：未就医，但服用了蒲地蓝。
需要解答的问题：
请医生帮我判断一下病症，给出药方和诊疗建议。
症状及患病时长：累计咳嗽14天，距离上次向您问诊过了7天
按您的处方吃了7天复方甲氧那明胶囊（看错了 每天只吃2次）
咳嗽在服药后3-4天开始减轻
目前情况：近3天，早上起床会一阵猛咳，咳嗽出痰为大块泡沫状白痰（之前是干咳出小块黄痰）白天的出痰量也比较大，是基本都能咳出白泡沫大块稀痰
喉咙时不时会干痒
就医及用药情况：复方甲氧那明胶囊
一天2次，每次两颗，持续用药中
需要解答的问题：甲氧那明胶囊需要持续用药到何时？
目前干咳改善，夜晚不咳，针对现在大量咳白痰，需要换别的药吃吗？症状及患病时长：咳嗽7天，痰黄色比较粘稠，气管感觉黏着大量的痰，需要用力咳出痰。胸口很痒，夜晚咳嗽得无法睡觉，变声，半失声状态，白天咳嗽比晚上咳嗽轻一些，无其余症状，不发烧也不流鼻涕。咳嗽前周围的人也咳嗽症状严重。大约上个月才刚感冒痊愈。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：适合吃什么药？线下挂号难，有必要线下就诊吗？症状及患病时 刚开始也就发烧，没有其他症状烧了有八天截止到现在也没有其他特别的症状八天以后基本不烧了 现在距离第一次发烧有15天了
就医及用药情况：检查了肺部ct 说是肺炎伴有实变 在儿童医院输了七天液 下边这是两次检查的结果 今天拍的这个说是有肺部空洞 病人现在才3个月 您能给个治疗意见吗？
需要解答的问题：症状及患病时长：
鼻塞流鼻涕、咽喉肿痛、咽干、头晕
就医及用药情况：
周四时仅仅只是咽干，周五时开始鼻塞流鼻涕，而且鼻涕不停，有轻微咳嗽。今天去了医院做检查不是新冠肺炎甲流乙流。
需要解答的问题：
1、请帮助我开药。针对鼻塞感冒和喉咙疼痛的药。
2、我是什么类型的感冒呀？
