您好,
1.宝宝图片中肘部有明显皮疹,您提到宝宝颈部以及大腿也有类似皮疹,其实也是属于湿疹的一种类型,湿疹是婴幼儿常见的皮肤疾病,湿疹其实是由于皮肤屏障破坏、经皮水分流失增加导致的皮肤干燥,大多情况下湿疹其实皮肤是“干”的,即皮肤干燥是湿疹的特征,所以宝宝皮肤摸上去会有一些干燥,粗糙的表现。
2.护理上需要避免太热、太干、搔抓和感染等,这些都可能加重湿疹,同时不需要给宝宝频繁洗澡,洗澡水温要低一些,避免热水泡澡,睡觉时要减少穿盖,降低室温,避免让宝宝太热及太干,室内温度在22-24摄氏度左右,湿度在50-60%左右,宝宝穿盖都要比我们成人少一些。湿疹最重要的还是需要及时外用保湿润肤产品,比如大白罐丝塔芙保湿霜,每天多涂几次,并且每次要厚厚的涂抹,每天多涂几次,您提到的紫草膏没有任何循证医学依据,而且成分复杂,副作用不明确,不需要使用,而炉甘石涂抹后皮肤干燥会加重,同样也不建议给与。
3.湿疹本身就是容易反反复复,不需要太紧张,如果湿疹越来越严重,尤其是您提到宝宝皮疹有一些粘液,这是伴随有明显渗出,是可以选择外用激素乳膏。首先考虑外用中低效激素乳膏,比如地奈德或丁酸氢化可的松乳膏(尤卓尔),每日一到两次,外用一周左右时间。目前可以继续加强保湿,保持凉爽,先密切观察,如果湿疹严重可以外用激素药物,密切观察宝宝接下来的症状变化,用了药物还没有好转后及时皮肤科就诊。
谢谢!