2024年08月01日
第1次提问
症状及患病时长: 盆腔炎1年;子宫内膜息肉7年;子宫内膜异位症刚确诊 就医及用药情况: 中药治疗盆腔炎1年 需要解答的问题: 想备孕

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2024年08月01日
第2次提问
1. 最近两个月姨妈不正常,以往1-3天量正常,淋漓不尽到第7天;现在在姨妈前,会有三天的“小姨妈”,不用纸巾擦都看不出来的那种非常少(因为我以往第一天会痛经,现在第4天痛经且量才正常,整个周期在8-9天了) 2. 三合诊说摸到病灶了。我同房之后会痛,肛门附近坠胀,坐下起来时会疼。疼了两天喝了中药好多了。
2024年08月01日
王丽媛医生
您好。
1️⃣您提供的这些报告基本都正常。激素那个不要求必须空腹;那三个病毒IgG阳性是表示以前感染过,可以不用治疗。
2️⃣比较有意义的是超声提示子宫内膜回声不均匀,这种情况多见于内膜的息肉,可以宫腔镜检查,确定有息肉可以摘除后尽快备孕。
3️⃣仅仅痛经、妇科内诊触痛阳性不能确诊子宫内膜异位症,只能做个可疑提示。
4️⃣月经以及排卵会受很多外界因素的影响,比如情绪、压力、饮食或生活环境。在正式月经之前有几天少量的出血,叫经前期出血。偶尔出现的经前期出血考虑有可能当月黄体功能不足,如无特殊不适,可以观察,无需治疗。也可以尝试在排卵后用黄体酮类药物或者月经期开始用短效避孕药调理3-6个周期。如果近期主要是想备孕,那就阴超监测一下卵泡发育情况,适当用药。
5️⃣另外盆腔炎可能会影响输卵管功能。如果备孕超过一年不孕的话可以做输卵管造影。
2024年08月01日
第3次提问
谢谢医生! 1)如果不算经前期出血的话,月经第11天排卵第2天内膜厚度12mm;月经第13天排卵第4天内膜厚度14.7mm,这个有问题吗?影响怀孕吗? 2)这个内膜变化有可能是怀孕了吗?备孕第二个月。以往不同时期做的彩超内膜都是12mm左右。 3)备孕来说,息肉最好摘除吗?摘除后要吃三个月的地屈吗?我乳腺结节甲状腺结节都是3A,会有刺激作用吗? 4)我最近姨妈的变化还有姨妈正式来之前一周会有痛经的感觉,持续三四天,是什么原因呢 5)黄体功能是否要干预,检查的话做什么检查呢
2024年08月01日
王丽媛医生
1️⃣这个内膜厚度都在正常范围,而且测量本身也有一定误差,只要正常范围就不必过度解读。但过厚的子宫内膜会担心有息肉的问题。
2️⃣这个内膜的变化不能说明怀孕。
3️⃣息肉不是绝对影响怀孕。局部单个的小的息肉一般不影响,所以摘除息肉并不是必须,但如果其他原因都没有且较长时间备孕失败的话可以考虑摘除。术后是否应用地屈孕酮要结合病理检查的结果。乳腺和甲状腺B超3A都属于良性,定期复查即可。
4️⃣痛经的变化没有绝对的临床意义,不好明确原因。
5️⃣黄体功能不全目前只是粗略判断,备孕的话还需要观察卵泡的情况,结合多次激素的化验,寻找黄体不足的原因,有必要再做相应处理。

TA的问答

症状及患病时长:1年 就医及用药情况:阿司匹林肠溶片 每天1片 需要解答的问题:您好,末次月经8月8,周期推迟5天左右,现在早孕刚4周,凝血因子136,年初3月份查是142,最近一个月开始吃阿司匹林目前没停药,之前查过胎停全套,其他数值已经调理正常,现在这个凝血因子高136影响大吗?正常让3.4天后再去医院查翻倍,今天未回珍,所以问下继续吃阿司匹林还是要立马要去医院复查问打不打肝素?孕酮低吗?谢谢症状及患病时长: 一年没怀上宝宝去年九月份生化了一次 就医及用药情况: 最近促排卵两次 需要解答的问题: 查看输卵管造影图给个治疗方案症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 6号检查白带,霉菌性阴道炎,6号晚上用了克霉挫,9号晚上忘记用,10号擦洗一次,11号上午擦洗后做的人工授精,今天早上做B超,显示排掉了,中午阴道有点不舒服,有豆腐渣样的,可以用克霉挫吗王医生您好,我想咨询短效避孕药服用事宜。问题有二: (1)家属服用优思悦,习惯睡前服药。在服用第二周的某日(第一天),忘记服用避孕药。第二天上午补服,但当晚忘记服用当日药物。第三日上午补服了第二天的药物,当晚也按时服用了当天药物。请问这样会影响避孕效果吗? (2)今天服用了优思悦4片白片中的最后一片白片,发生了无保护性行为。且从明天开始,不打算继续服用优思悦。请问这种情况需要采取额外的避孕措施吗?(如紧急避孕药,或明天继续买一盒优思悦开始吃)症状及患病时长: 盆腔炎1年;子宫内膜息肉7年;子宫内膜异位症刚确诊 就医及用药情况: 中药治疗盆腔炎1年 需要解答的问题: 想备孕