2024年09月12日
第1次提问
症状及患病时长:1年 就医及用药情况:阿司匹林肠溶片 每天1片 需要解答的问题:您好,末次月经8月8,周期推迟5天左右,现在早孕刚4周,凝血因子136,年初3月份查是142,最近一个月开始吃阿司匹林目前没停药,之前查过胎停全套,其他数值已经调理正常,现在这个凝血因子高136影响大吗?正常让3.4天后再去医院查翻倍,今天未回珍,所以问下继续吃阿司匹林还是要立马要去医院复查问打不打肝素?孕酮低吗?谢谢

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2024年09月12日
王丽媛医生
您好。抱歉有门诊,久等了。
您是之前只有那一次21周胎停病史吗?当时有没有明确具体什么原因?其他还有没有早期胎停育?有过几次?是否查过胚胎染色体?
胎停育的原因很多,而且大多为多因素。大致是两方面,一个是胚胎的因素,也就是孩子本身不正常而被淘汰;另一个是母体原因,比如免疫、凝血、激素等。
偶尔发生的胎停流产大多是意外因素,一般不必过于担心。凝血因子的那个化验理论上应该算作胎停的其中一个风险因素,但绝不仅仅会因为这一个原因就直接导致胎停。
您目前HCG在正常范围,而且还服用了阿斯匹林,和肝素的治疗依据基本一致,根据规范诊疗,并不需要紧急就诊,可以过几天根据复查HCG翻倍结果再做调整。
孕酮值并不能代表胚胎发育情况,所以孕期不建议监测孕酮值,孕酮在一天之内是不断波动的,同一天多次抽血也会有比较大的差别,不能简单地认为孕酮低或不低。所以不用纠结孕酮的问题而且目前您的孕酮正常。
第2次提问
1次终止妊娠,一次21周胎停胚胎染色体查了没有异常,备胎双方染色体无异常,谢谢,
2024年09月12日
王丽媛医生
那您这种情况,化验也没有发现绝对影响的因素,原则上不需要特殊保胎。建议保持良好心态,耐心等待复查结果。

TA的问答

症状及患病时长:精子弱精,活力不高 向前运动率低 就医及用药情况:医生开了枸橼酸他莫昔芬片和十七味填精胶囊 需要解答的问题:枸橼酸他莫昔芬片对男性生殖器官勃起是否有影响,对于弱精有什么治疗方法 症状及患病时长:月经推迟 就医及用药情况:无 需要解答的问题:30岁,前俩月9月是24号来的,10月是22号的较正常。但这个月推迟一个月,用试纸测过5次未怀孕。这两周有白带增多,天天偶尔小腹有经痛的感觉但月经就是不来。平时长期熬夜,一般一两点左右睡,11月最晚三点多睡,运动少晒太阳机会少。请医生帮我看看情况,应该怎么用药。想去做个激素六项和B超,但听说最好月经来两天后去做六项 症状及患病时长:与老婆在23年5月和24年1月两次胎停育 基因染色剂都查过夫妻双方没有问题,第二次的胎囊是基因突变脑裂综合症导致胎停育 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我3个月前查过精子成活率为百分之85左右,现在想要备孕,老婆的卵泡有12.9✖️8毫米第一想咨询何时能排卵第二我还需要做一个精子DNA碎片率的检查吗,做完了会不会错过此次排卵症状及患病时长:王医生您好,昨晚和女朋友发生关系,第一次射精后摘掉避孕套但没有擦拭下体。第二次戴避孕套的时候下体头部碰到了避孕套外侧,不确定有没有沾到精液,3分钟后又发生关系。 需要解答的问题:这种情况下,为了避免怀孕,女朋友有没有必要服用避孕药。 感谢您!🌸症状及患病时长: 每月21号经期,刚好有重大的考试,我来生理期前头很晕,然后有痛经现象不太舒服(年纪24) 🌸就医及用药情况: 目前🈚️无 🌸需要解答的问题: 是否可以吃避孕药来拖延一下自己的经期,我每月比较准时,经期痛经可以吃止痛药,但头晕的厉害的时候确实没法参加高强度思考考试 1️⃣想问问这样的做法是否可取? 2️⃣可取的话什么药适合自己?副作用是什么?注意些什么? 3️⃣不可取的话有什么好的建议? 4️⃣生理期头晕和痛经有什么好的建议?尤其是头晕是什么原因导致的😵‍💫?