2024年10月10日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:请刘主任给看看体检报告

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刘志祯医生
你好!感谢你的信任,问题收到,下面分析资料,编辑回答,需要等几分钟。
不需要回复,以免浪费问诊次数。
2024年10月10日
刘志祯医生
看了你的体检报告,主要问题是尿酸高,轻度高血脂,脂肪肝和肝功能异常,其它没有多大问题。
下面给你重点分析几点:
1、血压偏高了,体重偏重,如果连续三天在不同时间测量都高于140/90,就可以诊断高血压。需要控制体重,适当体育锻炼,血压能够恢复一部分,如果仍然高那就要药物治疗。具体可以到医院心脏内科就诊处理。
2、智齿如果反复发炎一般建议拔除,因为智齿横着长,会影响正常牙齿,同时也容易填塞食物诱发炎症。
3、血尿酸645,属于高尿酸血症
随着人们生活方式及饮食结构改变,高尿酸血症的患病率逐年增高,并呈年轻化趋势,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。
血尿酸升高除可引起痛风之外,还与肾脏、内分泌代谢、心脑血管等系统疾病的发生和发展有关。

当血尿酸>540μmol/L,无论是否有危险因素立即开始药物降尿酸治疗。 治疗方案需个体化、分层、达标、长程管理,逐步调整药物剂量,具体需要到医院肾脏内科就诊,由专科医生指导治疗。

平时一定要及时控制自己的饮食,多吃碱性食物,少吃高嘌呤的食物,适当运动,多喝水,戒酒戒饮料,一天至少饮用2000毫升白开水,帮助排出多余尿酸,稳定尿酸值,减少痛风的发作几率。
尽量不要吃海鲜,特别是带壳的贝类、虾蟹类海鲜尽量不要吃。动物内脏,心、肝、肺等内脏含嘌呤较高,尽量不要吃。
4、血脂轻度升高,注意清淡饮食适当体育锻炼。
5、乳酸脱氢酶磷酸肌酸激酶升高,除了要关心心脏方面之外,如果近期有剧烈体育运动肌肉劳损也有一定关系。
因为后面心电图是正常的,心脏应该问题不大。如果有心慌胸闷症状,建议到心脏内科就诊,进一步检查排除心肌劳损。
6、肝功能化验几项转氨酶升高,但都是轻微升高应该问题不大,超声检查有脂肪肝,可能对转氨没有影响。要注意清淡饮食,最好戒烟戒酒,适当体育锻炼,过两个月以后复查肝功能。
7、超声检查有胆囊息肉,胆囊息肉为良性病变,直径小于一公分不需要处理,定期复查即可。现在0.4公分不需要处理。
8、单纯前列腺钙化灶没有问题,如果没有排尿症状不需要处理,属于正常。
9、血常规化验当中有关血红蛋白和红细胞有轻度升高,问题不大,可能与体检经饮时血液浓缩有一定关系。
但是血红蛋白是偏高的,后面检查血液粘度几个指标也是偏高,与血红蛋白偏高有关系,
建议平时多喝水,饮食方面多吃新鲜蔬菜水果,少吃肉。