2024年12月25日
第1次提问
症状及患病时长:5年 就医及用药情况:唐医生我之前像您问诊过 需要解答的问题:唐医生,之前看您停诊了,所以只能去问其他医生,现在吃了40天的异维A(早晚各一颗),外涂了30天的吡美莫司。刚刚拍的皮肤状态,还是很差,一遇热红的厉害,都不知道咋办了。按照您那时的治疗方案,那时在逐步改善,但是后面怀孕生子,又反弹了成老样子了。求医问药这么几年,线上线下看了很多医生,还是觉得您的方案最合适我,所以又来找您治疗了😭

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唐亚君医生
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2024年12月25日
唐亚君医生
你好,今天值班出急诊,抱歉让您久等了~~
刚看了您提供的病情信息,您面部病情主要是玫瑰痤疮,不是痤疮,那使用异维A酸之前必需先控制面部的炎症才行,否则直接使用异维A酸治疗的话,会火上浇油,因为异维A酸会加重炎症,即使面部状态平稳,这是假象,停药病情马上复发。
目前您的泰尔丝是每天2颗,建议减量为一颗,使用一周,然后再减量为隔一天一颗,使用一周后停药。
泰尔丝停药后,您开始使用多西环素胶囊,早晚一次,每次一颗,使用20天,然后减量为每天一次,每次一颗,使用10天。
多西环素使用30天,您再重新使用泰尔丝,隔一天一颗,先使用一个月看一下效果
另外就是吡美莫司,这个药物可以用来治疗玫瑰痤疮的爆发期、脂溢性皮炎等,但是使用时间一般在2周左右,不建议长期使用。这个药物虽然不是激素,但是却有着和激素一样的副作用,会加重皮肤屏障损伤,建议您调整为隔一天一次,使用一周后停药
需要补充一些细节:现在使用哪些护肤品?
2024年12月25日
第2次提问
没事,工作辛苦啦。吡美莫司我已经没使用。那还要不要配合涂抹的药物,现在就是个保湿的面霜,颜伊施

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唐亚君医生
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2024年12月25日
唐亚君医生
你好,您如果想使用外用药物的话,建议使用甲硝唑凝胶,早晚一次,洗脸、擦面霜后涂擦整个脸颊区域,有缓解泛红的效果,建议使用4个月最好
您使用的面霜是可以的,继续使用就行,这种基础护肤品使用后皮肤感觉不错的额话,建议长期使用,连续使用几年都问题不大,频繁调整对皮肤反而是一种负担
第3次提问
好的,您以前给我开过英达35、卡维地洛,这个药现在需要吃吗?
唐亚君医生
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2024年12月25日
唐亚君医生
你好,使用达英35是调节月经的,您经历了妊娠、哺乳,现在月经应该恢复正常了。如果月经还是不正常,那就继续使用达英35治疗
卡维的话现在先不使用,等抗炎结束后,看恢复情况再判断

TA的问答

症状及患病时长:5年 就医及用药情况:唐医生我之前像您问诊过 需要解答的问题:唐医生,之前看您停诊了,所以只能去问其他医生,现在吃了40天的异维A(早晚各一颗),外涂了30天的吡美莫司。刚刚拍的皮肤状态,还是很差,一遇热红的厉害,都不知道咋办了。按照您那时的治疗方案,那时在逐步改善,但是后面怀孕生子,又反弹了成老样子了。求医问药这么几年,线上线下看了很多医生,还是觉得您的方案最合适我,所以又来找您治疗了😭 症状及患病时长:丘疹型玫瑰痤疮,面部多潮红,闭口、粉刺较多。8年。 就医及用药情况:2018-2019年寒假于四川省华西医院就诊,确诊为丘疹性玫瑰痤疮,开处方药:盐酸米诺环素(美满)甲硝唑片剂,外用药阿达帕林,丽芙,异维A酸软膏,用药两个月之后炎症消除。2020年皮肤炎症复发,且规模性爆痘,于中南大学湘雅医院就诊,开设处方药:异维A酸克拉霉素缓释片,外用药夫西地酸,丽芙,聚维酮碘溶液,异维A酸软膏,2020-2021年持续性吃药,达到了缓解,且皮肤状态佳。但偶尔会有冒痘等现象。23年4月和您进行线上诊疗,有所缓解,但近期则再次大规模的爆痘,脸部、头发泛油严重,额头、发际线、左右脸颊丘疹型白头痘较多,且多为丘疹性以及脸部常发烫与脸部潮红,如图所示。 症状:喉咙不太舒服,有点感冒症状。 患病时长:半天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生您好,昨天下午3点左右,跟一个网友见面开房发生了关系,全程有戴套,我期间亲了下她的脖子,有用舌头舔了几下。事后就开始有点呕痰呕口水,不知道是不是心理作用,到了晚上喉咙就有点干疼,现在刚醒来,现在症状有点像感冒了,喉咙有点不舒服,有点干和胀,呼吸道有点痰的感觉。 麻烦医生分析下,这是啥情况,当感冒处理就行吗,还是怎么处理呢,谢谢医生! 症状及患病时长:脸上一直都长痘,只不过不严重,今年6月份开始脸颊长很多闭口和逆光疹,当时医生让我涂夫西地酸,涂了之后一开始有效果,后来又开始长闭口 就医及用药情况:9月份开始吃了两个月异维a酸胶囊,脸上长了很多红色的囊肿痘痘,也有很多红痘印,目前停止吃异维a了,看了中医开了维a酸乳膏涂抹,口服五福化毒丸,感觉没什么效果。 需要解答的问题:请问我现在应该应该吃或者涂抹什么药能有效让脸上的红色痘痘和痘印消退 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 下巴这样的痘痘很久了,最近已经算是消了很多,一开始是很多类似闭口粉刺的东西,我自己会去挤,很多挤过得就变成超级大的囊肿一样的痘痘,半个月都不会熟的那种,很硬很红,还有点痛,也擦过好几种药膏,感觉效果不大,最后这种抗生素的用了才消一点,想让医生帮我看看什么原因,该怎么处理,谢谢医生