1. 您好!今天上午在看门诊,现在才有空回复您。回复晚了,抱歉!孩子的病情我已了解,目前的病情不是很严重,不用太担心。
2. 根据您提供的病史来看,孩子的主要发热和咳嗽。先出现咳嗽的。做了一个呼吸道病原体检测,显示鼻病毒和流感嗜血杆菌阳性。鼻病毒感染是有可能的,与临床表现也是相符合的。流感嗜血杆菌考虑假阳性或定植菌。必要时可以查一下血常规和C反应蛋白。如果结果提示病毒感染,则不考虑流感嗜血杆菌感染。鼻病毒是引起急性上呼吸道感染,也就是平常说的感冒,最常见的病毒。
3. 治疗上,急性上呼吸道感染多是自限性疾病,一般只需要对症治疗即可。发热,体温大于38.5摄氏度或是伴有明显不适感,可以用布洛芬或对乙酰氨基酚退热。低热且精神状态好,可以暂不处理,观察并监测体温变化。咳嗽是人体抗病的反应,儿童一般不建议
止咳。有痰的话,可以加用化痰药如氨溴索等。喘息的话可以加用平喘药,如丙卡特罗等。另外还可以考虑雾化,雾化药物推荐用布地奈德和异丙托溴铵。头孢目前不建议用。豉翘清热颗粒也不推荐。
4. 如果后续病情加重,或是经久未愈,再来医院复诊复查,再根据检查结果,调整治疗。
5. 注意观察孩子的精神状态和病情变化。发现异常,及时就诊或咨询。