2024年04月15日
第1次提问
就诊人年龄及病史:38 就医及用药情况:无 需要解答的问题:阴道出血 子宫肌瘤

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关英霞医生
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关英霞医生
首先,谢谢您的信任选择向我咨询相关医学问题,针对您的情况,首先要明确以下问题:1.平时月经规律吗?多久来一次月经?就是来月经的第一天到下次来月经的第一天的时间间隔~2.末次月经的第一天是什么时候?来几天?3.之前的激素是在月经周期的具体哪天查的?就是距离末次月经第一天多长时间?4.平时有什么不适症状了吗?5.平时有什么基础疾病吗?6.请问阴道出血是都什么时候出血?7.目前的肌瘤问题不大啊!还是比较小的,可以继续观察!宫颈纳囊就像是脸上长了一个痘,也不用特殊处理的!
为节省次数,请逐条回答。不着急啊~
2024年04月15日
第2次提问
1.每次月经提前,上个月月经10号来的 17号结束!这个月1号来的7号结束!目前无痛经前两年有两次痛经!之前激素在月经结束的2.3天好像!记不太清楚了!这次出血在月经以后的7天左右出血量不多少量那种!
关英霞医生
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2024年04月15日
关英霞医生
针对超声显示的那个肌瘤的情况:
1.目前这个如果确定是子宫肌瘤,那这个大小可以不做手术!但是看最近的超声提示有一个前壁的肌瘤可能比较靠近宫腔,这个如果是粘膜下的肌瘤可能会造成月经量大或是异常出血的!所以目前的出血一方面考虑这个肌瘤的影响,一方面考虑是不是激素不太稳定造成的!如果不想先做手术切除肌瘤,可以先试试短效避孕药看看这个异常出血的情况会不会改善,如果改善了,那可以先不处理那个肌瘤啊!
2.子宫肌瘤目前的病因并不是很明确,而且目前的育龄期妇女有子宫肌瘤的很多,这个病很常见!
因为子宫肌瘤好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消失,提示子宫肌瘤的发生可能与雌激素孕激素相关,就是和激素关系比较大!
还有一些平滑肌细胞的突变,比如染色体的异位、缺失,或者细胞因子的变化,也有可能会导致子宫肌瘤的发生。所以说子宫肌瘤发生与种族和遗传也可能相关~具体病因未明!
3.平时少吃鸡鸭这些两条腿的肉,可能相对来说激素含量比较多一些~牛羊肉就没有太大的问题~可能会对目前的肌瘤情况有点好处!
2024年04月15日
第3次提问
子宫肌层厚什么原因?卵巢无回声什么原因? 宫颈多个无回声什么意思? 环位置正常吗?有没有要脱落可能? 吃避孕药吃什么药 ? 如果吃药不改善。就需要把肌瘤手术切除?这个内膜下的肌瘤有可能不是良性的吗? 出血和排卵期没有关系?
关英霞医生
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2024年04月15日
关英霞医生
1.子宫肌层厚可能和子宫腺肌症有关系,这个病会导致痛经啊!不过目前超声并没有提示肌层很厚啊!
2.卵巢无回声区大概率是个生理性囊肿,首先不用太担心,这个是良性的~不用太担心啊~
目前来说,看超声描述的情况考虑就是卵巢囊肿的情况,首先是良性的,不用太担心啊!其次,可以再下次月经干净后三天去复查一下~
一般来说卵巢囊肿如果考虑生理性囊肿,下次月经干净后就会消失,除非是病理性囊肿,那这个就需要月经干净后三到五天去复查,看看到底是哪种囊肿的可能性大~目前考虑生理性囊肿可能性大一些!
3.宫颈无回声区就是纳囊,不用处理的!
4.环确实不在宫底了,就是位置有下移,但是不一定会脱落下来!
5.避孕药吃短效避孕药!短效避孕药的用法:短效避孕药一般从第一天月经就开始吃上短效避孕药,按说明书的顺序,每天吃,按时按点,可以定个闹钟,每天差不多一个点服用,不要漏服,避孕效果是很好~吃的话建议是来月经的第一天就开始口服上!就是来了月经后第一天就开始吃上,最晚不要超过五天!然后每天按顺序吃,千万不要漏服,可以订个闹钟,这样差不多每天一个点服用,也不容易忘!就是千万不要漏服啊,漏服一方面容易怀孕,一方面也容易出血的!
6.如果吃完不改善,建议切除肌瘤~这个良性的概率很大,恶性的概率比较小!
7.可能有关系,但是排卵期出血比较排除器质性病变啊!目前超声的确是提示有肌瘤这个器质性病变!短效避孕药也能治疗排卵期出血!
关英霞医生
还有针对您的建议:
就是记得打上宫颈癌疫苗啊。
一定记得早点打上宫颈癌疫苗,因为过早有性生活是宫颈癌的高危因素~所以如果还没有打疫苗,建议早点打疫苗。保护好自己~
如果目前还没有生育的要求,那就尽早打上宫颈癌疫苗,需要半年的时间才能打完~打完后至少三个月到半年后开始备孕比较好!如果有生育要求,那就先别打疫苗了啊!看自己自身情况啊!
2024年04月16日
关英霞医生
目前对于激素不太稳定造成的异常出血的情况如果想治疗一下,那可以选择吃短效避孕药来调整一下,只要目前没有怀孕的要求,那可以吃上短效避孕药来调整治疗一下目前异常出血的情况~而且这个短效避孕药停药第二个月就可以开始备孕,也不影响怀孕啊!而且这个短效避孕药也能治疗息肉的情况啊!
如果要吃短效避孕药,比如优思明之类的,对调整月经周期也有作用,就是既可以避孕也可以调整月经,对异常出血也能治疗,也能治疗排卵期出血啊!但是前提是一定排查了没有禁忌症才可以口服,比如血栓类疾病或是肝肾功能受损等禁忌症。而且对于痤疮之类的也有治疗作用~
这个短效避孕药相对来说,只要按时按点服用,比较方便,相对比较简单!

TA的问答

症状及患病时长:从月经第一天22:00开始吃短效避孕药,月经在服药第四天结束,一共定时定点服用了六天,第七天还没来得及吃,无措施了一分钟左右带的避孕套。 就医及用药情况:优思悦短效避孕药 需要解答的问题:短效的避孕效果是从什么时候开始的,这种情况会有问题吗?需要再吃紧急避孕吗?症状及患病时长:药流后脱膜未完全排出 二月26日药流至今还有褐色分泌物 就医及用药情况: 医生联系做宫腔镜手术 需要解答的问题: 我想问下这种情况不做手术能排掉吗测了那个激素都已经正常了症状及患病时长:早孕,末次月经3.18 就医及用药情况:哮喘要一直吸沙美特罗 需要解答的问题:1:今天的甲功能7项目结果,请问这样适合怀孕吗,2:我这三个月还吃了不少咳嗽药,拍过ct,不知道有没有影响,现在不吃药还是会咳嗽,3:怀孕了还能吸沙美特罗吗症状及患病时长:年龄51,以前子宫内膜增生,月经一直不来,有刮宫治疗过,效果不好。后面医生推荐佩戴曼月热环,已经戴5年了,目前症状就是白带有点绿,其他没什么不适,这次去医院年检检查了一下这些项目,麻烦医生给一些诊断建议 就医及用药情况:佩戴曼月热环 需要解答的问题:根据目前我的这份报告,医生能给我进行一些指导分析,看看我的身体情况严不严重,我比较担心,后续应该怎么进行治疗和调理呢?谢谢医生 就诊人年龄及病史:38 就医及用药情况:无 需要解答的问题:阴道出血 子宫肌瘤