2024年04月17日
第1次提问
症状及患病时长:流清水鼻涕差不多10天(一开始不是很严重,后面流的频率越来越高),眼睛有异物感(轻轻揉搓之后也一直有这种感觉,睡完午觉之后也是一直有这种感觉)是第三天了,一开始觉得是感冒,但是吃了感冒灵也没见好转,就是不打喷嚏了,还是在流鼻涕,一直都是清水鼻涕,擤出来之后还会一直流。 就医及用药情况:前几天(连吃了3天)晚上吃999感冒灵颗粒,没吃其他的药物 需要解答的问题:我在网上查了一下,怀疑是过敏性结膜炎和过敏性鼻炎(正当换季)。但是不确定,目前看到一款药物可以针对这两种病症。 首先我的第一个问题是,我的这种症状是不是过敏性鼻炎和结膜炎? 第二个问题:推荐服用我选的这款药物吗?假如不推荐,希望医生可以给我推荐几个治疗药物,尽量便宜,(不太喜欢滴眼液)。

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2024年04月17日
曾小丽医生
您好,非常感谢您的信任付费咨询,您的信息我已收到,我正在门诊,此时稍微有点忙,一会儿结束会详细的回复您,请您稍等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步详细回复您之后您再回复我。非常感谢您的理解和等待~~
2024年04月17日
曾小丽医生
1.首先,根据您的症状描述,多考虑典型的过敏性鼻炎和过敏性结膜炎,一般是在接触过敏原后突然出现出现鼻痒、阵发性喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状,很多会伴随有眼睛的症状,发作后可恢复如正常健康人。

2.关于具体对什么过敏,当然需要您后面需要去查过敏原明确对什么过敏哈。过敏原检查有皮肤点刺试验和抽血检查,我给您讲一下常见过敏原检查的皮肤点刺试验、血清特异性 IgE 检测的注意事项。

1.皮肤点刺试验主要是筛查是否对常见的吸入性和食入性过敏原过敏。筛查的往往是日常生活中比较常见的过敏原,每个医院能查的种类可能有差异,有的医院能查数十种至几十种但也不可能涵盖所有过敏原。
注意事项:接受试验前 3~5 天需要停用抗过敏药物(如氯雷他定、西替利嗪、氯苯那敏等)和含抗过敏成分的药物(如常见的复方感冒药)。

2.血清特异性 IgE 检测,主要用于辅助医生判断患者对某种过敏原的过敏程度或者级别,一般而言,IgE 浓度越大,过敏级别越高,过敏症状越严重。
注意事项:血清特异性 IgE 的检测不受药物影响,不用停药,抽血当天也无需空腹。


目前给您的对症治疗建议如下,
1、您可以进行海盐水鼻腔冲洗,目前常见的冲洗分两类。
(1) 自行购买各类洗鼻器,洗鼻器的型号较多,具体用法可咨询销售人员。有相应的冲洗盐剂放入洗鼻器内,加温水后进行冲洗;也可只用生理盐水冲洗。可在家自己使用,一日 1-2 次。这个效果更好一些,建议使用。
(2) 小瓶装生理海盐水喷雾型洗鼻剂洗鼻,内容的冲洗药液已配好,对鼻孔内喷数喷即可,便于随身携带,一日可多次使用。且喷雾压力较温和。比如:鼻朗或者诺斯清。

2、目前除了鼻腔冲洗,鼻子还是需要使用药物对症治疗,使用爱赛平喷鼻剂和布地奈德喷鼻剂,每次每个鼻子一喷,每天使用两次。还有一个细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,两种喷鼻剂之间间隔五分钟。
3.口服药物包括,口服氯雷他定片或者完全,左替利嗪口服液,严重时候可以再加上孟鲁司特纳片,每天一次,复连续使用至症状缓解。


所以可以使用您图片中的药物,还可以加上喷鼻剂的使用哈。
2024年04月17日
第2次提问
嗯嗯好的,谢谢医生,针对过敏性结膜炎有什么药物吗?假如效果好的话用滴眼液我也可以接受。眼睛总是干,乏,有异物感
曾小丽医生
您好,可以使用盐酸奥洛他定滴眼液哈。
2024年04月17日
第3次提问
我很纳闷这个盐酸奥洛他定滴眼液为什么不同的药店差得这么多,有30多的,有90多的,还有十多块的。 (详情看图片对比) 我买最便宜的和最贵的有区别吗?难道只是包装不同吗? 想买个便宜的,但是效果不想打折扣。 我觉得看主要成分是否一样就行了吧 (类比到一般情况呢?只需要看成分差不多,可以选择最便宜的是吧)

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曾小丽医生
您好,您的补充信息我已收到。我立马详细查看并尽快回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步详细回复您之后您再回复我。谢谢的等待~~•~~
曾小丽医生
01:02
转文字
2024年04月18日
曾小丽医生
给您科普一下花粉过敏的预防方法,花粉过敏,各种树花粉、草花粉如杨树、梧桐树、柳絮、草籽等无孔不入,一旦与鼻腔内壁或气管黏膜等接触,就刺激黏膜引起过敏, 阵发性或连续性的打喷嚏、流鼻涕、眼痒、眼红、流眼泪等,甚至引起胸闷、咳嗽、哮喘,皮炎。花粉过敏不是鲜花过敏,是质量轻颗粒小无粘性的风媒花粉。预防措施:
1.尽量避免在花粉数量最高的日出和日落的傍晚外出,在中午、深夜或下雨后花粉数量最少的时段外出。
2.花粉季节外出时戴口罩和有镜片的眼镜(不要戴隐形眼镜),或者使用花粉阻隔剂;花粉季节开车或在室内时关好窗户,尤其关好卧室的窗户再睡觉,以防花粉在夜晚飘进房间,因为夜晚过敏症状最严重。
3.花粉季节勿将衣服晾在屋外,以防止花粉附着在衣服上。
4.若在花粉数量多的时候外出,回来后换上干净衣服,并洗头或用湿毛巾擦拭头发;避免穿容易沾染花粉的衣物。
5.家中可用高效过滤型净化器,避免花粉沉积家里,每天开窗通风时间在晚上9点,花粉浓度较低时,且通风时间不宜超过20分钟;买个车上用的空气过滤器。如果准备买新车,不妨买空调设备中已经有支持花粉过滤装置的车。
6.如果有条件在花粉期可去没有过敏花粉播散的外地度假,花分期过后再回家。

TA的问答

症状及患病时长:流清水鼻涕差不多10天(一开始不是很严重,后面流的频率越来越高),眼睛有异物感(轻轻揉搓之后也一直有这种感觉,睡完午觉之后也是一直有这种感觉)是第三天了,一开始觉得是感冒,但是吃了感冒灵也没见好转,就是不打喷嚏了,还是在流鼻涕,一直都是清水鼻涕,擤出来之后还会一直流。 就医及用药情况:前几天(连吃了3天)晚上吃999感冒灵颗粒,没吃其他的药物 需要解答的问题:我在网上查了一下,怀疑是过敏性结膜炎和过敏性鼻炎(正当换季)。但是不确定,目前看到一款药物可以针对这两种病症。 首先我的第一个问题是,我的这种症状是不是过敏性鼻炎和结膜炎? 第二个问题:推荐服用我选的这款药物吗?假如不推荐,希望医生可以给我推荐几个治疗药物,尽量便宜,(不太喜欢滴眼液)。 症状及患病时长:从昨天睡醒开始,发现喉咙干痒想咳嗽,慢慢到晚上感觉喉咙那里有点肿了,吞咽东西的时候很明显感觉不适,到今早咳嗽的时候有明显的浓痰 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:求开药 症状及患病时长: 10天前开始鼻塞,嗓子有痰,5天后脓黄鼻涕,吐的痰也是脓黄的,牙痛,头疼,眼眶痛,今天开始颧骨下缘和上牙整排开始痛 就医及用药情况: 用过风寒感冒颗粒,头孢,消炎药,症状没有缓解 需要解答的问题: 是鼻炎吗,现在是孕期30周,能用什么药物患者两岁八个月,过敏性鼻炎 上周开始夜里鼻塞,会被堵醒,白天正常 周六开始睡前口服西替利嗪,夜里有鼻音但不会醒 周日凌晨至周一,低烧一天没有给药,之后体温恢复正常 周三开始鼻炎加重,白天流水样清涕 周三晚喷了内舒拿,整晚口呼吸,鼻塞严重,偶尔咳嗽有痰音 周四起床后,清水鼻涕止不住并且开始一直咳嗽,给了盐酸氨溴索口服液,效果轻微 截止提问时,午睡只能一直坐着咳嗽,无法躺下 症状及患病时长: 一年半 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:经常喉咙有痰,早起就吐痰白色痰。