2024年04月18日
第1次提问
太夫您好,大概在年初的时候有一天中午吃了一顿火锅,晚上吃了一点猪肉烩酸菜和馒头,突然半夜贲门以上的上腹胀痛且呕吐俩次,吐完以后吃了雷尼替丁【当天晚上和第二天一早各吃一 顿】无发烧和腹泻症状,吐完第二天饮食清淡,但是感觉上腹还很胀,尤其贲门处很胀,后面几天胀的感觉好点儿了,但是有时候刚吃完饭或者晨起会感觉到胃酸,其他时间还好。大概一周后后肚子又感觉咕噜咕噜响。 大概持续了俩周左右胃才舒服了。 之前怀孕的时候吐的次数挺多,坐月子的时候吐了俩次。后面娃娃一周岁内偶尔吃的饭不对也会吐,但是次数相对较少。整体胃不舒服的时候也很少 然后前俩天中午吃了三个鸡蛋韭菜豆腐包子,晚上又吃了三个以后,半夜又感觉胃顶的不舒服,就像堵在嗓子眼的感觉,后来昨天中午就吃了一点饭和菜,晚上也吃的不多,但是睡的晚,睡前吃了一点面包,然后今天早上起来以后嗓子感觉像吐过一样,这个是不是胃食管反流的症状? 想问问医生我这个严重吗? 能吃点儿什么药呢?平时该注意啥?
肖佳佳医生
您好,感谢您的信任与支持,非常荣幸为您提供医疗咨询建议服务。目前我正在详细研究您的描述,您先不要着急,由于疾病的诊疗有时候可能会需要一定的时间分析,所以请您谅解一下,请耐心地等待一下,我肯定会尽快回复您。另外,鉴于丁香系统仅提供三次提问机会,所以请您珍惜提问机会,避免简单无效提问,另外此条消息请不要回复,谢谢您的理解、支持与配合,我会竭诚为您服务!
肖佳佳医生
您好,感谢您的信任和提问。根据您的描述,考虑是饮食不当引起消化不良的可能性比较大,因为时间比较长,考虑存在慢性胃炎的情况。结合您的症状考虑不存在明显的反流性食管炎,不严重。

消化不良分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良主要是由精神因素如焦虑抑郁、紧张恐惧,胃肠动力异常、敏感性增高、胃酸分泌过多等原因所致,其中,一半以上功能性消化不良都与焦虑抑郁和恐惧紧张有关;器质性消化不良,主要由胃炎、溃疡、肝胆胰等疾病引起。
虽消化不良只是个很轻微的疾病,但我们通常会建议完善胃镜检查,因为胃镜不但能诊断器质性消化不良,还能指导对消化不良的治疗。
所以您的情况,建议完善碳13呼气实验和胃镜检查。如果暂时没有空完善检查的话,就先口服下列药物,改善症状,具体建议如下,
一,药物方面,
1)雷贝拉唑钠肠溶胶囊20毫克,每天一次,晨起空腹服用,
2)马来酸曲美布汀片,0.1克,每天三次。
3)整肠生0.5g,每天三次,规律服用4周观察效果。
二,生活上
1.注意保持情绪愉悦,避免没必要的焦虑,抑郁和紧张,学会去放松自己。
2养成良好的生活习惯,避免过度疲劳,保持充足的睡眠。早睡早起。
3饮食宜多样化,富含营养且易于消化的食物,定时定量,不宜过饱和挑食,细嚼慢咽,进食时不宜过热过凉。每餐七八分饱就可以。
4避免暴饮暴食,避免酗酒,吸烟,勿食过酸,高脂肪,辛辣或者浓茶咖啡等刺激性食物
5加强体育锻炼增强体质,可增强胃肠运动功能
6注意腹部保暖。
2024年04月18日
第2次提问
感谢肖医生详细的回复,最近心情上确实也是有点焦虑,刚才上面您说的那三种药都要吃吗?还是吃其中一种即可。还有我这个症状严不严重?有没有什么需要特别去忌口的食物?感谢医生!
肖佳佳医生
您好,不要太焦虑紧张,情绪对我们胃肠影响还是挺大的。上述的药物是建议同时服用的。特别忌口的就是上述说的,避免油腻的食物,避免辛辣刺激的食物,避免生冷的食物及饮品,避免暴饮暴食具体参考上述的建议。
2024年04月18日
第3次提问
好的,医生我还想问一下感染幽门螺旋杆菌主要是什么症状,还有我目前表现出来的症状更倾向于啥病呀?再次感谢医生的耐心解答!
肖佳佳医生
您好好,幽门螺杆菌感染有的人没有什么症状,有的人会出现口臭,腹胀,恶心,胃胀,胃炎甚至胃溃疡的情况。
目前疾病表现出来的症状就是上述说的慢性胃炎合并消化不良,就是这个疾病。
希望我的回答能够帮助到您,祝您生活愉快。

TA的问答

症状及患病时长:最近左胸下一拳的位置隐隐作痛,晚上睡觉的时候平躺拉伸加剧,图片大拇指位置为胸,其余手指按的地方疼。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:可能是哪些原因症状及患病时长:腹泻10天 未见好转 就医及用药情况:粪检结果见下图 需要解答的问题:吃什么药物或者需要什么治疗 太夫您好,大概在年初的时候有一天中午吃了一顿火锅,晚上吃了一点猪肉烩酸菜和馒头,突然半夜贲门以上的上腹胀痛且呕吐俩次,吐完以后吃了雷尼替丁【当天晚上和第二天一早各吃一 顿】无发烧和腹泻症状,吐完第二天饮食清淡,但是感觉上腹还很胀,尤其贲门处很胀,后面几天胀的感觉好点儿了,但是有时候刚吃完饭或者晨起会感觉到胃酸,其他时间还好。大概一周后后肚子又感觉咕噜咕噜响。 大概持续了俩周左右胃才舒服了。 之前怀孕的时候吐的次数挺多,坐月子的时候吐了俩次。后面娃娃一周岁内偶尔吃的饭不对也会吐,但是次数相对较少。整体胃不舒服的时候也很少 然后前俩天中午吃了三个鸡蛋韭菜豆腐包子,晚上又吃了三个以后,半夜又感觉胃顶的不舒服,就像堵在嗓子眼的感觉,后来昨天中午就吃了一点饭和菜,晚上也吃的不多,但是睡的晚,睡前吃了一点面包,然后今天早上起来以后嗓子感觉像吐过一样,这个是不是胃食管反流的症状? 想问问医生我这个严重吗? 能吃点儿什么药呢?平时该注意啥?医生你好,我今年38岁,产后8个月,已回奶。 症状及患病时长: 胃不舒服近2个月。上腹部有气出不来的感觉,饭后胃部不适加重。打嗝放屁比平时多。这几年吃饭不注意的时候胃也会不舒服,但是两三天不需要吃药自己就好了。 就医及用药情况: 4月7号幽门螺旋杆菌C14检测数值500,9号胃镜检查胃炎伴胆汁反流、十二指肠球炎。医生给开了奥美拉挫、盐酸伊托必利、铝碳酸镁、荜铃胃痛颗粒,吃了一个礼拜,效果不明显 需要解答的问题: 请问 1、我需要杀菌吗?2、我的胆汁反流胃炎与幽门螺旋杆菌有关系吗?3、是先治疗胃病再杀菌还是杀菌治胃病一起?4、经期能吃杀菌的药吗?目前吃的治疗胃病的药需要调整吗?症状及患病时长:两年 就医及用药情况:最近在吃中药 需要解答的问题:今天刚做的胃肠镜,需要您帮忙看下,胃溃疡严重程度,能否治疗好?直肠多发息肉和结肠炎是否什么影响?