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2024年04月19日
症状及患病时长：病患女，91岁，检查出严重贫血时间约4个月，半月前确诊mds，医生建议小化疗，考虑病人年龄拒绝治疗后出院
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
1. 综合病人年龄考虑，除了小化疗，还有没有其他药物可以延缓病情
2.病人近日已经回到老人院，由于脚比较肿，老人院医院已了解病人病情，但由于老人院医院没有血液科，考虑血小板较低，建议家属购买增白药物，因为病人不方便到医院门诊就医，请问家属可以买哪几款增白药，可在药房自行购买
3.综合考虑病人年龄，可以吃什么药尽量提高后期生存质量
4.当前病情不考虑积极治疗，请问此类病最后死亡原因大多是什么，病人后期状态如何，主要会有哪些方面疼痛，家属好做好心理准备，谢谢医生
附图出院报告，今日血常规
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2024年04月19日
您好，已收到您的问题，稍后详细回复您！（本条消息不用回复）
2024年04月19日
您好。
1，目前老人家骨髓里面肿瘤细胞已经比较多，超过10%，如果不抗肿瘤治疗，包括您说的小化疗应该是去甲基化药物治疗，没有其他更好办法，因为其他办法无法消除肿瘤细胞。针对老人家的情况，只能是支持治疗，比如贫血加重(比如血红蛋白降到60g/L以下或者老人家气促、心慌比较明显)可以到医院输注红细胞改善贫血，血小板明显降低低于20或者有出血表现时可以输注血小板预防出血。
2，老人家的白细胞低是因为骨髓里面肿瘤细胞影响正常造血，不清除肿瘤细胞情况下，没有很好的升白药物。
3，提高生存质量的方法主要就是上面说的输血支持，还有就是防止感染，居住环境要清洁卫生做好个人防护，如果有感冒发热等感染表现要及时看医生用药。
4，死亡原因多为严重感染或者严重血细胞减少以及引发的感染、出血和严重贫血。病人抵抗力差，很容易感染，而且感染不容易治疗和控制，普通感冒也可能会难以痊愈，血细胞严重减少后会明显的乏力、头晕、胸闷、气促、呼吸困难等等。
1，目前老人家骨髓里面肿瘤细胞已经比较多，超过10%，如果不抗肿瘤治疗，包括您说的小化疗应该是去甲基化药物治疗，没有其他更好办法，因为其他办法无法消除肿瘤细胞。针对老人家的情况，只能是支持治疗，比如贫血加重(比如血红蛋白降到60g/L以下或者老人家气促、心慌比较明显)可以到医院输注红细胞改善贫血，血小板明显降低低于20或者有出血表现时可以输注血小板预防出血。
2，老人家的白细胞低是因为骨髓里面肿瘤细胞影响正常造血，不清除肿瘤细胞情况下，没有很好的升白药物。
3，提高生存质量的方法主要就是上面说的输血支持，还有就是防止感染，居住环境要清洁卫生做好个人防护，如果有感冒发热等感染表现要及时看医生用药。
4，死亡原因多为严重感染或者严重血细胞减少以及引发的感染、出血和严重贫血。病人抵抗力差，很容易感染，而且感染不容易治疗和控制，普通感冒也可能会难以痊愈，血细胞严重减少后会明显的乏力、头晕、胸闷、气促、呼吸困难等等。
TA的问答
症状及患病时长：病患女，91岁，检查出严重贫血时间约4个月，半月前确诊mds，医生建议小化疗，考虑病人年龄拒绝治疗后出院
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
1. 综合病人年龄考虑，除了小化疗，还有没有其他药物可以延缓病情
2.病人近日已经回到老人院，由于脚比较肿，老人院医院已了解病人病情，但由于老人院医院没有血液科，考虑血小板较低，建议家属购买增白药物，因为病人不方便到医院门诊就医，请问家属可以买哪几款增白药，可在药房自行购买
3.综合考虑病人年龄，可以吃什么药尽量提高后期生存质量
4.当前病情不考虑积极治疗，请问此类病最后死亡原因大多是什么，病人后期状态如何，主要会有哪些方面疼痛，家属好做好心理准备，谢谢医生
附图出院报告，今日血常规这是我家亲戚最近的报告，请问严重与否？
以及怎么治疗为好？症状及患病时长：多发性骨髓瘤
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生您好，请问多发性骨髓瘤患者，61岁，复发后做过造血干细胞移植，目前正常服药，泊马度胺，可以在家带宝宝（10个月大）吗，会不会药物对宝宝不好？你好，今早年度体检出了部分血液情况，有查到资料说嗜碱性细胞可单独作为疾病判断，我的数值高了好像不少？所以想请医生看看
我23年4-10月因湿疹一直服用抗过敏药，涂激素药膏，期间有几次因过于严重也吃了激素药。10月底开始转打达必妥，今年已经没有吃药涂药膏了，不知道是否有影响症状及患病时长：16天前因手脸发黄，在濮阳市人民医院就医，诊断为急性白血病＋肺部病毒感染结节入院
就医及用药情况：8天前入住郑大一附院，药品伊达比星，替考拉宁，二氯醋酸二异丙，两性霉素b胆固醇，昨天做穿刺查验情况
需要解答的问题：
