许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
4.90分
月回答 437
2024年04月19日
许医生您好，半年前突然开始，吃东西就觉得胃胀，然后中间有所好转，后来又开始吃东西就觉得胃胀。
服用过雷贝拉唑 10 天，39 胃泰和一些益生菌，未就医。今天突然开始感觉胃没吃东西，开始有些疼。
1，想了解下是什么问题？有可能是什么原因导致的呢？会不会是跑步导致的胃下垂呢？
2，中途吃过一次辣之后感觉严重了，是不是不能吃辣了？
3，现在应该服用什么药呢？
感谢🙏
不好意思，开车中，预计1~3小时给您回复，您暂时不用回复，以免浪费咨询次数！延迟回复抱歉！
2024年04月19日
不好意思，让您久等了，延迟回复非常抱歉！
请问您有没有做过什么检查，比如呼气、胃镜等？
1、原因：年轻人，单从目前信息看，首先考虑功能性消化不良，跑步有时候反而有助于减缓症状，而且跑步也不会导致胃下垂的，胃下垂常见于瘦长体型的人，与跑步无关。
2、饮食方面：清淡、易消化饮食，研究显示：刺激、辛辣、碳酸饮料、茶、粗粮、酒精等容易诱发或加重症状，甜食和易产气食物也是诱发的危险因素，低Fodmap饮食有助于改善症状，所以主要还是自己注意，哪些食物吃了容易不舒服就尽量避免，附图供参考。
3、生活方面：平素规律饮食，每次吃个7分饱，适当运动锻炼，揉揉肚子帮助肠道蠕动，饭后散散步，避免饭后马上躺着或睡觉。
4、用药建议：
达喜 2片 嚼服 3次／天 餐前半小时
吗丁啉 1片 3次／天，餐后半小时
慷彼申 1片 3次／天，餐后半小时
用药2~3天观察，如果症状仍无缓解，建议就诊进一步检查。
希望对您有帮助！
请问您有没有做过什么检查，比如呼气、胃镜等？
1、原因：年轻人，单从目前信息看，首先考虑功能性消化不良，跑步有时候反而有助于减缓症状，而且跑步也不会导致胃下垂的，胃下垂常见于瘦长体型的人，与跑步无关。
2、饮食方面：清淡、易消化饮食，研究显示：刺激、辛辣、碳酸饮料、茶、粗粮、酒精等容易诱发或加重症状，甜食和易产气食物也是诱发的危险因素，低Fodmap饮食有助于改善症状，所以主要还是自己注意，哪些食物吃了容易不舒服就尽量避免，附图供参考。
3、生活方面：平素规律饮食，每次吃个7分饱，适当运动锻炼，揉揉肚子帮助肠道蠕动，饭后散散步，避免饭后马上躺着或睡觉。
4、用药建议：
达喜 2片 嚼服 3次／天 餐前半小时
吗丁啉 1片 3次／天，餐后半小时
慷彼申 1片 3次／天，餐后半小时
用药2~3天观察，如果症状仍无缓解，建议就诊进一步检查。
希望对您有帮助！
TA的问答
症状及患病时长：你好许医生，半年多之前做过胃部息肉切除治疗，手术之前一直吃降血脂药瑞苏伐他汀等他汀类药，因胃反复不耐受而停用。（这可能也是引起胃部疼痛的原因）息肉切除后停用了他汀类药物，改成降血脂的依洛尤单抗注射液后，胃部不适等症状都没有了吃饭也正常，时隔半年多，然而最近几天胃疼痛又犯了，像今天持续性的隐痛，偶尔隔气，之前吃他汀药那段时间常常隔气。体重这几年也变轻了不少。
就医及用药情况：服用高血压药：非洛地平缓释片，富马酸比索洛尔，依洛尤单抗。之前服用过瑞苏伐他汀及阿托伐他汀。
需要解答的问题：早几天吃了一个瑞士卷奶油蛋糕当晩餐，是甜的不能吃而引起的吗？尤其是有胃病史的人。现在跟您发信息都蛮不舒服的。请问有什么办法缓解此刻的不适？还有必要去做胃镜检查么？谢谢！症状及患病时长：体检碳14呼气试验连续两年阳性，胃部没有不适症状。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请问医生需要治疗吗，需要的话怎么请帮忙开药，谢谢～症状及患病时长：许主任，您好！我婆婆的病情都记录在出院记录上了。
就医及用药情况：出院时医生开的药有：达喜，奥美拉唑
需要解答的问题：婆婆目前常常有反酸、烧心的感觉，即使吃药也不舒服。睡觉时已经垫高了上半身，仍然会受到影响，大约2～3小时会醒一次。
像这种情况应该怎样处理更好呢？
另外，日常饮食怎样安排比较合适？
症状及患病时长：半年
就医及用药情况：雷贝拉唑 大达喜
需要解答的问题：今天做了胃肠镜检查，麻烦您看下。肠胃检查正常，胃镜检查 有溃疡，萎缩性胃炎，非常担心。是否需要进一步检查如何用药？前几个月做了呼气测试正常的，是否还需要再做？溃疡和萎缩性胃炎能治好吗？症状及患病时长：症状是每天早上空腹，会出现肋骨最下面那个位置一直到喉结下面，有胀气想打嗝的感觉，其中肋骨下面是感觉胀胀的，喉结下面是感觉有气但是一直打不出来嗝，经常强迫自己打嗝会出现干呕的症状，餐后和部分喝水的时候也会出现。大概有一个多月了
就医及用药情况：未就医未用药
需要解答的问题：想知道大概是什么问题，目前在外地工作，没有时间去医院就医，如果严重的话需要去医院看什么科室做哪些检查。
辛苦医生解答
