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普通内科
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王凯乐
主治医师
老年病科
杭州市第一人民医院
擅长:
贫血
、
普通感冒
、
高尿酸血症
、
腹痛
、
体检项目
、
血液常规检验
、
肝功能不全
、
急性上呼吸道感染
、
发热
、
咳嗽
、
体检报告
休息中
4.75
分
月回答 35
2024年11月04日
第1次提问
症状及患病时长: 10.30/31日出现屁股至大腿小腿酸痛,11.1晚开始低烧37.4度 屁股至大腿疼痛加重,至11.4日 每晚晚上开始先疼痛再出现低烧,服用退烧药就退烧,屁股和大腿也不酸痛 11.4日晚上出现头痛 左侧鼻窦处疼痛 鼻塞 就医及用药情况:11.1日晚低烧吃了感康11.2日晚吃了复方对乙酰氨基酚片 11.3日晚低烧尝试不吃药 物理降温从37.5退至36.8 但大腿部疼痛依旧 吃了布洛芬止痛 11.4日下午去医院检查做了血常规和DR检查疼痛的腿部部位(DR显示未见异常)血常规指标不太正常 未开任何药物 需要解答的问题:请医生帮我看看这是什么情况,是否是病毒感染?可以吃抗病毒类药物(奥司他韦之类的)吗?
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2024年11月04日
王凯乐医生
您好,从化验结果来看,白细胞降低,中性粒细胞、单核细胞正常,看不出来是细菌还是病毒感染,但引起白细胞降低常见原因是病毒,所以考虑病毒性感冒的可能性比较大。对于病毒性感冒,一般是对症用药,除非是明确的
流感
或者新冠病毒感染,否则不需要针对性的抗病毒治疗,而且大多数人一周左右可自行恢复。您出现症状已经有5天了,即使是甲流乙流,也错过了奥司他韦最佳的服药时间。所以您可以再观察观察,如果症状逐渐减轻,或者大腿疼痛没有之前严重了,可以不用服用药物,注意休息,监测体温变化。如果还是有低烧,大腿痛,那么可以服用感康片,一次一片,一日两次,服用3天。
2024年11月05日
第2次提问
好的,请问医生我今晚才出现头痛 鼻窦处疼痛这种需要之后再次血常规复查吗?除感康外服用一些其他药物 预防鼻炎之类的么? 看到血清淀粉样蛋白偏高,非常担心,所以多问一下
2024年11月05日
王凯乐医生
头痛、鼻窦痛可能是感冒症状,也可能是鼻窦炎,今天才查的血常规,暂时不需要再复查,如果发烧超过一周,是需要复查血常规的。
除感康外,可以用点治疗鼻炎的药,缓解鼻塞症状。
血清淀粉样蛋白升高与炎症有关,病毒感染后可轻度升高,
细菌
感染可明显升高,您属于轻度升高,且C反应蛋白正常,说明炎症并不严重,病毒感染的可能性大,病毒感染通常具有自限性,一周左右可自行恢复。
第3次提问
好的 谢谢您的答复 鼻炎药我有之前医生开的阿莫西林克拉维酸钾片和切诺,看到白细胞低 我不敢轻易吃 请问我可以吃这两种药物吗?
2024年11月05日
王凯乐医生
阿莫西林克拉维酸钾针对的是
细菌
感染,您目前不需要吃。切诺胶囊可以吃的,吃3天左右。
TA的问答
症状及患病时长:一开始是一直流鼻水,然后今天开始有痰的咳嗽然后流很浓的黄鼻涕感觉喉咙特别烧,嗓子也哑了 就医及用药情况:吃了黄连上清片 需要解答的问题:我这是风热感冒吗
症状及患病时长:全身发热发烫,口干咽痒鼻塞寄。今天开始 就医及用药情况:已服用两包小柴胡颗粒, 需要解答的问题: 服用什么药物(已购买999感冒灵),是否需要去医院就诊。
症状及患病时长:医生你好。我上个礼拜五晚上吃了放了好多干辣椒炒的排骨吃完十分钟以后嗓子出现冒烟的感觉非常干痛,(本人27岁女性一直有慢性咽喉炎)当天晚上还出门逛了一会当时天气有点冷我可能被风吹感冒了,当天晚上睡觉嗓子一直都很干痛,星期六早上起来咳了一些黄痰出来嗓子稍微缓解了一点点,起来人就有些晕晕沉沉的,感觉燥热还有点流鼻涕,喉咙痛然后我家人就给我买了阿莫西林,蒲地兰消炎片,从星期六一直到今天吃了三天多喉咙干痛的感觉好了,但是星期日开始一直到现在喉咙发痒和鼻子发痒很难受,嗓子里总是有粘液刺激的我想咳嗽,一整天痰都非常多(白天透明色的痰,早上起床痰有点发黄)请问医生我这些症状是感冒了吗?还是流感病毒?需要吃什么药才能好 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:中性线粒体偏低 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生,请看如下的检验报告。我的中性线粒体偏低,这是什么问题呢?我把我检验报告都放上来了
症状及患病时长:女性,61岁,病史有肾结石,肾积水,高血压,冠心病 就医及用药情况:偶尔吃降压药 需要解答的问题:半个月前体检,报告中中哪些比较要紧,需要进一步检查的,打算元旦带老人去查,应该查哪几项,哪些是慢性病,哪些需要采取治疗,糖类抗原CA-125偏高,是癌症前兆吗?
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