2024年11月12日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况:否 需要解答的问题:我是小三阳宝妈,现在宝宝已经七个月了,今天刚查完两对半,但是245阳性。这是不是代表没阻断成功啊

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李承博医生
表面抗原阴性。表面抗体阳性。代表阻断成功。

e抗体。核心抗体可以通过胎盘。他们不是病毒。而是机体遇到病毒后产生的抗体。所以没有传染性。这种获得性的抗体。一般会在2岁左右消失。跟成人产生这种抗体意义是不一样的。
孩子五年复查一下抗体滴度。滴度低于100,加强一针疫苗。甚至部分观点认为。即使是抗体消失再次遇到病毒也能从新产生抗体。中和病毒。不过我们感染科医生比较保守。建议滴度很低或者转阴后加强一针。

结论。已经阻断成功。一般这个核心抗体。e抗体2岁左右会消失。

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2024年11月13日
第2次提问
我从孕32周开始吃替诺福韦一直到宝宝三个月,因为在母乳,所以担心药物会对宝宝有影响。因此中间停药了直到现在(大概有4个月时间),期间有去查过肝功和病毒量,肝功正常但病毒量反弹了,我现在可以继续吃替诺福韦吗
李承博医生
这个情况看您的年龄,已经超过30岁了。所以,也是推荐抗病毒的。抗病毒治疗能够减少肝硬化肝癌风险。而且目前研究。母乳里面药物成分是TFV,而不是肠道容易吸收的TDF。所以不影响哺乳。
考虑到已经分娩。可以使用丙酚替诺福韦(TAF)抗病毒。这个药安全性更好。只是孕妇数据不如替诺福韦多

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2024年11月13日
第3次提问
全名是Tenofovir alafenamide fumarate tablets吗?那我现在还有一盒替诺福韦,吃完后可以直接转成TAF吗?

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2024年11月13日
李承博医生
实在抱歉才给您回复。
是的就是您图片里面这个药物
这个药物体内有效成分跟TDF类似。所以还有药物的话您可以把剩下药物吃完。直接换成丙酚替诺福韦就可以了。耐药位点都是相同的。只是安全性更好。
李承博医生
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TA的问答

症状及患病时长:酒店被子上发现五六个干血迹,我对着这个被子打了三个喷嚏,有什么影响吗? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:今天在酒店被子上发现五六个干的血迹,有一个大的比较红,但看上去也干了,我一开始不知道,对着被子打了三四个喷嚏,我牙龈出血,这样会有什么影响吗?李医生。 症状及患病时长:1 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 请问医生这是艾滋病的皮疹吗。这些红点只有前面有,其他部分没有。没有其他症状比如发烧嗓子痛无力等,上次高危性行为是三周前症状及患病时长:狂犬疫苗忌口的问题 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问注射狂犬疫苗期间喝咖啡会影响抗体产生的效果吗。 症状及患病时长:目前去医院检查发现了有乙肝病毒 就医及用药情况:目前没有用药 需要解答的问题:李医生,你好!上个星期去医院检查出了乙肝病毒,医生跟我说治疗方案有两种,第一种吃恩替卡韦分散片,要每天都吃药一直吃,不能间断,吃一辈子。 第二种,打针,具体打什么针,我不记得名字了,打一年,每个星期打一针,医生说治愈率概率只有百分之30~40.看诊医生跟我说不建议打针的方式,叫我吃药。 我想了解有没有其它更好的治疗方案?或者你的建议治疗方案是什么? 我去医院只做了下面两种抽血检查症状及患病时长:内裤传染风险咨询 就医及用药情况:无 需要解答的问题:李医生,13号到货的新内裤,昨天晚上拆开后发现有一条内裤内侧有一个长方形的疑似熨斗熨烫的痕迹,在浴霸灯下呈现的光泽不一样,形状呈长方形,没有发现血迹的痕迹,不知道这个疑似熨烫的痕迹安不安全啊? 我昨天手接触了这个快递以后,洗了几次,应该手也干净了吧?另外还有一个内裤的快递昨天到的,我爸的手贴了创可贴去拿了一下快递外包装,这样安全吗?我的意思是,万一留下血迹是不是就搞不清是我爸的还是快递员的了?如果没有血迹,里面的内裤还能再烫洗穿吗? 真的好焦虑。又急需又碰到这种情况,唉。。。。