2024年11月22日
第1次提问
症状及患病时长:1 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 请问医生这是艾滋病的皮疹吗。这些红点只有前面有,其他部分没有。没有其他症状比如发烧嗓子痛无力等,上次高危性行为是三周前

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2024年11月22日
李承博医生
这个情况只是发生时间跟急性期接近。但是如果不是伴有发烧的话。那么大概率不是急性期的发热。不知道您的何种高危行为。是男男。还是异性阴道性交。
对于急性期,急性HIV感染可以没有任何症状,也有的可出现发烧,皮疹,咽炎,弥漫性淋巴结肿大,腹泻,白细胞减少,血小板减少和肝功能升高。
上述症状一般发生在艾滋病病毒感染后的2-4周
其实这些症状跟病毒血症症状跟免疫系统急性损伤产生的临床症状,大多数患者临床症状轻微,临床上表现以发热最常见,因为本质上是病毒血症造成的。所以大部分都会发烧。
但HIV急性期症状不特异,并不能因为有这些症状就认为一定感染了HIV。一定以化验为准。现在已经三周。如果雅培四代试纸阴性。就可以初步除外感染了。
2024年11月22日
第2次提问
是异性阴道,而且时间并不长。我暂时还没有发烧症状。请问单独这个疱疹来看是hiv的概率大吗
李承博医生
从这个角度来看。是HIV可能性不大。可能性极低。
我们国家即使是性工作者。感染率也就1/100左右。对方有艾滋病情况下。风险也就4/10000左右。所以总得来说可能性极低。考虑到还没有发烧。可能性就更低了。现在已经三周。可以化验一下。阴性就基本上除外感染了。
每个人免疫状态不同,能检测到HIV抗体的时间也有所不同,如果是第三代试剂盒,一般以三个月阴性作为排除标准,如果是第四代试剂盒,一般以6周作为排除标准。我一般推荐六周去医院化验四代的HIV抗原抗体联合试验。
2024年11月22日
第3次提问
您是否能和我描述一下hiv的疹子长什么样子,我这个和hiv的疹子有什么区别(我这个很浅,摸起来不疙瘩,然后不痛不痒)。其次如果后续有什么症状就大概率指向hiv。如果我后续有症状第一时间再询问您
李承博医生
艾滋病皮疹多种多样。一般是淡红色斑丘疹。伴随着发烧出现。这个很关键。因为皮疹本质上是病毒血症的一个表现。
您关键点还在于没有发烧。伴随的症状很重要。
另外一定不要按照表现去判断一个皮疹是否是急性期皮疹。因为这种淡红色斑丘疹很多疾病都可以出现。
这就是为何我前面强调。一切以化验为准。
一定不要把症状联系到艾滋病上面。艾滋病急性期症状并不特异。“发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大”等表现,而这些症状很多的原因都可以引起,比如感冒、休息不好、劳累、过度的紧张焦虑,可能都能引起这样的症状。

以化验为准。不要解读自己的症状到艾滋病上。您仅仅是异性接触而已。
李承博医生
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TA的问答

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