2024年04月22日
第1次提问
症状及患病时长: 4月8日晚感到低烧感,肠胃不适,想拉肚子的感觉。4月九日低烧一天并拉肚子 。4月10日退烧但仍然拉肚子,晚上有一次大便呈靡状并明显带血,看起来像很多小粘液混血丝。4月11日看了医生,医生考虑是细菌性感染,开了左氧氟沙星,蒙脱石散,一个放冰箱的益生菌,以及另一个抗菌药,忘了名字。从11号吃到17日,整体状态变好,不拉稀了,大便次数变成1到2次。但是4月18日晚吃的稍微有点辣,肚子又不太舒服,有烧灼感。4月19日晚上拉肚子,并且有两条清粘液混鲜血。4月20又去看了医生,开了益生菌,让好了之后下个月做一下肠胃镜。4月21日没有明显拉肚子,但是早上肚子会有想拉肚子的感觉,大便很多气。今天4月22日又有点低烧,腋下37.3 37.4左右,有点无力,没胃口,大便很多气。 就医及用药情况: 4月11日就医,开药左氧氟沙星,益生菌,蒙脱石散和一个不记得名字的抗菌药,从4月11日吃到4月17日 需要解答的问题: 我这几天又不舒服以及低烧,是没有完全好吗,可能是什么原因导致的呢,需要吃什么药吗,以及肠胃镜应该多久以后做比较好

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许志朋医生
不好意思,内镜操作中,预计1~3小时给您回复,您暂时不用回复,以免浪费咨询次数!延迟回复抱歉!
2024年04月22日
许志朋医生
不好意思,让您久等了,延迟回复非常抱歉!
腋温如果没有超过37.5不算发热,体温本身会有波动,您这种情况不算低热,不用紧张!

从目前看,考虑胃肠功能紊乱,与之前腹泻有关,从描述的情况看,之前腹泻、腹痛、发热,考虑急性胃肠炎。

急性胃肠炎是自限性疾病,饮食注意,用药调整,会慢慢缓解,部分人在急性胃肠炎后可能会出现腹痛、腹胀、腹鸣、大便次数、多、稀等症状,这种称为胃肠炎后胃肠功能紊乱,从目前看,考虑胃肠炎后胃肠功能紊乱。
功能性问题影响因素很多,比如寒冷、着凉,辛辣刺激、冰凉饮食,饮食不规律,情绪紧张、焦虑,工作压力大,吸烟、喝酒、熬夜,劳累等均有可能诱发症状,如果有明确影响因素就尽量避免。

近期饮食注意,少吃辛辣刺激、冰凉食物,适当运动有助于改善症状,药物方面,建议肠道益生菌继续吃,另外加用:
曲美布汀 2片 3次/天,餐后半小时
用药2~3天观察
至于胃肠镜,建议等症状缓解后2~4周再考虑检查。

希望对您有帮助!
2024年04月22日
第2次提问
谢谢医生,请问是我图上的这个药吗?另外我便血的情况和肠胃炎关系大吗,因为之前消化总自我感觉不太好,这次便血有点焦虑

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2024年04月22日
许志朋医生
1、是的,这个药。

2、考虑与胃肠炎有关,考虑腹泻次数太多,肛门周围粘膜损伤出血,另外也常见于痔疮,出血量不多的话可以不用特别处理。

TA的问答

症状及患病时长:你好许医生,半年多之前做过胃部息肉切除治疗,手术之前一直吃降血脂药瑞苏伐他汀等他汀类药,因胃反复不耐受而停用。(这可能也是引起胃部疼痛的原因)息肉切除后停用了他汀类药物,改成降血脂的依洛尤单抗注射液后,胃部不适等症状都没有了吃饭也正常,时隔半年多,然而最近几天胃疼痛又犯了,像今天持续性的隐痛,偶尔隔气,之前吃他汀药那段时间常常隔气。体重这几年也变轻了不少。 就医及用药情况:服用高血压药:非洛地平缓释片,富马酸比索洛尔,依洛尤单抗。之前服用过瑞苏伐他汀及阿托伐他汀。 需要解答的问题:早几天吃了一个瑞士卷奶油蛋糕当晩餐,是甜的不能吃而引起的吗?尤其是有胃病史的人。现在跟您发信息都蛮不舒服的。请问有什么办法缓解此刻的不适?还有必要去做胃镜检查么?谢谢!症状及患病时长:体检碳14呼气试验连续两年阳性,胃部没有不适症状。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问医生需要治疗吗,需要的话怎么请帮忙开药,谢谢~症状及患病时长:许主任,您好!我婆婆的病情都记录在出院记录上了。 就医及用药情况:出院时医生开的药有:达喜,奥美拉唑 需要解答的问题:婆婆目前常常有反酸、烧心的感觉,即使吃药也不舒服。睡觉时已经垫高了上半身,仍然会受到影响,大约2~3小时会醒一次。 像这种情况应该怎样处理更好呢? 另外,日常饮食怎样安排比较合适? 症状及患病时长:半年 就医及用药情况:雷贝拉唑 大达喜 需要解答的问题:今天做了胃肠镜检查,麻烦您看下。肠胃检查正常,胃镜检查 有溃疡,萎缩性胃炎,非常担心。是否需要进一步检查如何用药?前几个月做了呼气测试正常的,是否还需要再做?溃疡和萎缩性胃炎能治好吗?症状及患病时长:症状是每天早上空腹,会出现肋骨最下面那个位置一直到喉结下面,有胀气想打嗝的感觉,其中肋骨下面是感觉胀胀的,喉结下面是感觉有气但是一直打不出来嗝,经常强迫自己打嗝会出现干呕的症状,餐后和部分喝水的时候也会出现。大概有一个多月了 就医及用药情况:未就医未用药 需要解答的问题:想知道大概是什么问题,目前在外地工作,没有时间去医院就医,如果严重的话需要去医院看什么科室做哪些检查。 辛苦医生解答