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您好，感谢您的提问！
请问是哪一边腰痛？有没有发烧？多久疼痛发作一次？药物效果怎么样？效果已经有超过24小时，是已经24小时没有疼痛了吗？

好的，情况我大致了解，正在组织语言回答，请您耐心等待，谢谢！

1、目前主要是左侧输尿管结石引起的疼痛，对病人影响最大的是疼痛，已经不用考虑保护肾功能的问题。所以如果后续没有疼痛，没有其他症状，即使结石没排出来，是可以不用处理。但假如疼痛反复发作，还是要积极处理。可以先用药物，如果药物效果不好，就可能需要手术取石。
2、有没有可能通过吃药，然后通过排尿排出结石？这个很难说，因为他本身尿液就少，无法通过多喝水，多排尿去排石，多排尿每天需要有2000ml以上的尿液，很显然他是无法达到这样的尿量，而且他是两个结石，所以药物治疗效果就大打折扣，排石药物都是需要配合尿量去排石，在尿毒症患者中也是禁忌使用，所以没有什么排石药物可以用，主要还是止痛治疗，然后通过自身的尿量，看看能不能促进结石排出来。
3、如果排不出，那能不能做碎石手术，然后让结石留在体内，只要不痛就行？一般既然做了碎石手术，就尽量取出来，以免没有尿液冲刷，结石又堵住输尿管，引起疼痛。手术一般都是通过微创手术，做输尿管镜去碎石，大的碎石取出来，小的自己排出来。
4、如果碎石了，还是会痛，是否影响后面的手术将结石取出？不影响，假如结石又堵住输尿管导致疼痛，排出来，有可能需要再次手术解决。