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仔细看了你的照片和描述，老人家的手背、手臂、下肢可以看见片状的红斑、丘疹、脱屑，局部皮肤稍有增厚，皮疹边缘欠清晰，皮疹有瘙痒，反复不愈有两年、口服外用药无好转。

综合来看，老人家的这种皮疹的确要考虑是湿疹。
老人家照片上上肢还有数粒褐色斑块和丘疹，这种皮疹要考虑是脂溢性角化，也就是俗称的老年斑。老年斑可以不用处理，如果有瘙痒，可以外用治疗的药物。

老人家这种湿疹可能的诱发因素
1、各种化学洗涤剂、护肤品等都可以诱发刺激或过敏。洗涤时间过长、水温过高、洗涤过频、过度的洗搓。局部反复搔抓、刺激等。
这些因素都能破坏皮肤屏障功能，诱发湿疹发作和加重。
2、各种化纤、毛绒、皮革类材质的衣物，或衣物上的各种材质的装饰品的刺激或者过敏。
3、食物因素，进食虾蟹海鲜、坚果类食物、芒果、菠萝等易致敏食物，以及辛辣刺激性发性食物等都有可能诱发或加重湿疹。
4、有些长期服用的药物也可以诱发你这种反复发作的湿疹。环境里的化学物质如油漆、涂料、甲醛等。宠物小动物的皮毛分泌物过敏，以及小昆虫、花粉粉尘等的接触过敏。
5、体内疾病或内在因素诱发：体内感染病灶，如慢性胆囊炎、扁桃腺炎、齿龈炎、肠寄生虫等；内分泌及代谢障碍；情绪紧张焦虑，过度疲劳，睡眠不好等；这些都是可能的诱发或加重因素。
6、过度受热引起出汗，汗液等潮湿刺激，汗液中的无机盐的刺激，也是诱发因素。

治疗建议
1）口服左西替利嗪片，每天一片，连续二周。
2）外擦糠酸莫米松乳膏，每天一次，连续外擦一周左右皮疹控制后停用。同时外用爱宁达乳膏，每天晚上一次，连续外擦直到皮疹愈合。
3）注意皮肤保湿，建议外擦舒敏保湿护肤品，每天二次，尤其是洗澡后。

生活医嘱
1、根据前面提供的诱发因素线索，仔细寻找和避免可疑的致敏原。
如果有身体其他不适，建议到当地医院健康检查，排除能够诱发湿疹的内在疾病。
2、保持皮肤干燥卫生，不要过度洗涤，水温不要太高，不要超过38摄氏度，洗涤时间不可过长，不要超过5-10分钟，次数不可过度多，不要用力搓洗，暂时不用化学洗涤剂，清水温水简单冲洗。
建议穿宽松棉质柔软的内衣裤。
注意皮肤保湿，外擦舒敏保湿护肤品，每天一次，尤其是洗澡之后。
3、不要饮酒，饮食清淡，避免进食辛辣刺激性发性食物，以及虾蟹海鲜、坚果类食物、芒果、菠萝等易致敏食物。注意保持大便通畅。
4、如果有服药，建议仔细观察药物与湿疹发作加重的关系，如果有关，建议停用。
清洗床单被子内衣内裤，阳光下暴晒。不要养宠物和花草植物，不要到花草树木多的地方。
5、居住房间要干燥卫生通风透气。不要住新装修的房间，不要使用和接触新家具，注意避免接触油漆涂料等其他化学物质。
6、保持情绪乐观，保证充足睡眠。不要过度受热，减少出汗汗液刺激。

不用担心，湿疹祛除诱因、注意皮肤保湿、适当治疗后，慢慢会恢复的。

祝老人家早日康复！

湿疹目前的治疗都是对症治疗，硬结是湿疹的结节性痒疹的表现。
就目前的医疗技术而言，湿疹治疗的确比较困难，但一般的抗过敏治疗还是必须的，祛除诱发因素也特别重要，只抗过敏治疗效果，不去除诱发因素，也是不可能治愈的。
打针效果也不一定更好，没有换血这种说法。
目前比较新的治疗方法是生物制剂达必妥皮下注射，止痒和去皮疹效果比较好，也需要长时间维持治疗，这种药用药简单，只是价格比较高。

是的，按我推荐的方法治疗用药，抽血检验的意义不大。重要的进一步措施是寻找和祛除过敏因素。如果我推荐的治疗效果不好，可以考虑注射生物制剂达必妥治疗，治疗效果不错。