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2024年06月08日
症状及患病时长：乳房结节约12年，每年均进行b超检查，未发现增大，但长期经前乳房胀痛。
近3-4年非常频繁的感觉肠胃胀气，几乎每天。有痔疮，有过一两次便血的情况。
就医及用药情况：8年前看过乳腺门诊，当时医生告知是乳腺结节，良性，不用进行干预，服用过两个月的逍遥丸，服药期间乳房胀痛情况缓解许多，但停药后仍无改善。肠胃方面没做过任何检查，打算今年做肠胃镜检查。
需要解答的问题：请医生帮忙看看我近两年的肿瘤标志物的检验结果和乳腺b超情况，是否能排除乳腺癌？若需进行下一步检查，需检查乳腺还是肠胃还是其他？
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2024年06月08日
乳腺没事，良性的。
肿瘤标志物升高不一定是肿瘤，一般升高2倍以下意义不大，因为肿瘤标志物的成分跟人体很多代谢产物的成分是一样的，都是一些抗原、糖原或者蛋白，尤其是女性，如果查肿瘤标志物的时候正好处在月经期或者体内有泌尿系感染比如阴道炎、宫颈炎、盆腔积液、宫腔积液或者胃炎，胃溃疡等的时候肿瘤标志物也会升高。因为在发生炎症的时候会释放一些炎性因子，炎性因子会裂解成碎片，这些碎片的成分也是一些糖原，抗原或者蛋白，跟肿瘤标志物的成分是一样的，所以就很容易混在一块，显得肿瘤标志物的数值升高了，所以像患者这种情况可以一个月以后复查，如果出现了下降，则不需要做进一步处理，如果持续升高，建议行全身pet CT或者腹盆腔增强核磁明确。
肿瘤标志物升高不一定是肿瘤，一般升高2倍以下意义不大，因为肿瘤标志物的成分跟人体很多代谢产物的成分是一样的，都是一些抗原、糖原或者蛋白，尤其是女性，如果查肿瘤标志物的时候正好处在月经期或者体内有泌尿系感染比如阴道炎、宫颈炎、盆腔积液、宫腔积液或者胃炎，胃溃疡等的时候肿瘤标志物也会升高。因为在发生炎症的时候会释放一些炎性因子，炎性因子会裂解成碎片，这些碎片的成分也是一些糖原，抗原或者蛋白，跟肿瘤标志物的成分是一样的，所以就很容易混在一块，显得肿瘤标志物的数值升高了，所以像患者这种情况可以一个月以后复查，如果出现了下降，则不需要做进一步处理，如果持续升高，建议行全身pet CT或者腹盆腔增强核磁明确。
请问复查还是检测糖类抗原ca72-4吗？
是的，问题不大，不用担心，稍微高点
2024年06月08日
医生，我可不可以这样理解:从我的两次体检的数据来看，肿瘤的可能性比较小，主要考虑是有炎症之类的？
对的，就是这个意思
TA的问答
症状及患病时长：73岁，2023年3月做直肠癌手术，早期，术后未进行化疗等。2024年4月，复查发现肝占位。
就医及用药情况：
2024年5月起，按照直肠肝转移进行化疗—
5月，奥沙利铂+卡培他滨3次后，检查肿瘤增大。
7月，奥沙利铂+卡培他滨+西妥昔3次后，检查肿瘤继续增大。
10月，伊立替康+贝伐珠单抗3次后，肿瘤较之前缩小。
12月31日手术，切三分之一肝和胆囊。术后病理会诊为原发胆管癌，不是肠癌转移肝。
2025年3月，进行术后治疗，用度伐单抗+替吉奥3次，5月底检查发现肿瘤复发，结果如下图。
目前医院给出方案用度伐+鸡西他宾+紫杉醇。
我们自己在外边机构新做了一次全基因检测，机构给出的靶点和建议靶向药，如下图。
需要解答的问题：
1、麻烦您给解读一下机构的基因检测报告，这些靶点是否有意义，给出的这些靶向药是否可以用，是否对胆管癌有作用？
2、已经用过很多药，肿瘤这么快又复发，是药用的不对症，还是恶性程度高呢？有没有什么更好的治疗方案推荐？
3、患者目前没什么明显症状，身体状态比较好，现在他属于癌症几期呢？寿命会有多长呢？
谢谢您了！这边医生说是个罕见肿瘤 腹水细胞学呈阳性 说需要化疗 那这种需要化疗几个疗程 不需要放疗吗症状及患病时长：我父亲25年1月体检检查CEA较高为9.22（甲胎蛋白正常），6月份复查CEA后升高为11.9。目前饮食正常，无贫血之类的去情况，但在连续吃肉制品时，比如中餐晚餐连续吃，大便会变稀。
就医及用药情况：年龄57岁，男。25年1月检查CEA出结果后仅做了甲状腺复查但无问题。在22年做过肠胃镜，当时存在慢性胃炎及肠息肉（大概4-5个，已切除做病理无问题），但后面几年至今未做过类似检查，平时有喝酒抽烟等习惯。
需要解答的问题：请朱医生帮忙看一下这种情况，给一下建议，我们是需要做什么详细的检查，比如肠胃镜或者加强CT之类的，确认有无早期癌症情况。看到结果我还是非常紧张的，因为父亲身体平常较好，怕有什么不舒服他自己感觉不出来，我也在外地工作，所以想您帮忙看看，我们详细做下检查，非常感谢您！
症状及患病时长：患者女55岁，2019年直肠癌T3N0M0根治术，10天前发现胃低分化腺癌溃疡1.0cm，伴有轻度萎缩性胃炎。做增强CT未找到病灶，就这种情况是做内镜下的手术呢，还是做？全胃的切除比较保险呢？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
在县城发现左侧卵巢肿瘤 5月20日去的湖南省肿瘤医院 做了手术 抽血没发现癌细胞 5月28日做的手术 术中冰冻病理切片显示恶性肿瘤 子宫全部切除 包括附件 也做了淋巴清扫 6月4日出院回家等大病理结果 今天医生发了这张结果 我还没来得及问他 说比较少见 能帮我解读一下情况吗 分期情况 预后效果好吗
