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2024年09月15日
症状及患病时长：四肢发痒，有微微泛红，分布有红色小点（无鼓包，不知道是否为虫咬），入睡后会被痒醒。前天开始有轻微发痒，昨天明显更痒。（近期有短袖短裤出门清理台风后树枝垃圾，不知是否有关？）
就医及用药情况：昨天在药店购买使用抑菌乳膏，至今涂抹4次，使用后有短暂缓解，但无明显好转。
需要解答的问题：请问这种症状属于什么？如何止痒？是否需要去医院就诊？
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2024年09月15日
前两周身体无异样无用药。有青霉素过敏史
谢谢您的详细解答！
短期突然出现的，首先考虑过敏性皮炎。
1.某种东西过敏所致。成人和老人最常见的过敏原是药物，以前用药超过2次的，就不考虑是过敏原。您没用药史。还可以某些致敏因素诱发，如环境、食物、内科疾病、精神情绪心理因素等。您提到四肢可能接触了台风吹落的树叶垃圾之类，这个是有可能的，您只有四肢瘙痒，高度提示局部接触过敏可能性大。
总结一句，每个人病因不同，只能自己寻找发病的规律，发病前2周内新接触的东西最可疑，规避诱发因素。但如果找不到不用紧张，万一下次又发了，就要寻找每次发作的共同点，就能找到过敏源了。
这个病的皮疹表现多样，您这样的微微发红，也可以是过敏性皮炎的表现，自觉瘙痒也是它的特征。
检查方面，如果频发，过敏原可以考虑做，但不一定能查到。建议先仔细追忆可能的病因，并寻找发病规律。
2.治疗：首先避免接触可疑的过敏原。先给您开口服药：氯雷他定，每晚1片，左西替利嗪，每早1片。这两个都是抗过敏药，副作用小又安全。一周内控制住不痒了，再多吃一周稳定下来再停药。
若一周内控制不好，瘙痒还在加重，皮疹进一步增多蔓延，则尽快去医院，需要用糖皮质激素口服或肌注治疗控制发展。我在门诊常开的处方：地塞米松5毫克/天 肌肉注射，连续3到5天。
3.外用药：丁酸氢化可的松乳膏，每日两次外用 暂时止痒。这是激素类，短期用既安全疗效又显著。但是外用药只能暂时止痒，不能控制该病，所以不能只外用药物治疗 。
4.以后注意规避致敏原，可避免再发。找不到过敏原的话，可能会反复发作。平时少搓澡，少烫，少抓，多保湿，多吃蔬菜水果，多喝水促进致敏物代谢。
祝早日康复！
短期突然出现的，首先考虑过敏性皮炎。
1.某种东西过敏所致。成人和老人最常见的过敏原是药物，以前用药超过2次的，就不考虑是过敏原。您没用药史。还可以某些致敏因素诱发，如环境、食物、内科疾病、精神情绪心理因素等。您提到四肢可能接触了台风吹落的树叶垃圾之类，这个是有可能的，您只有四肢瘙痒，高度提示局部接触过敏可能性大。
总结一句，每个人病因不同，只能自己寻找发病的规律，发病前2周内新接触的东西最可疑，规避诱发因素。但如果找不到不用紧张，万一下次又发了，就要寻找每次发作的共同点，就能找到过敏源了。
这个病的皮疹表现多样，您这样的微微发红，也可以是过敏性皮炎的表现，自觉瘙痒也是它的特征。
检查方面，如果频发，过敏原可以考虑做，但不一定能查到。建议先仔细追忆可能的病因，并寻找发病规律。
2.治疗：首先避免接触可疑的过敏原。先给您开口服药：氯雷他定，每晚1片，左西替利嗪，每早1片。这两个都是抗过敏药，副作用小又安全。一周内控制住不痒了，再多吃一周稳定下来再停药。
若一周内控制不好，瘙痒还在加重，皮疹进一步增多蔓延，则尽快去医院，需要用糖皮质激素口服或肌注治疗控制发展。我在门诊常开的处方：地塞米松5毫克/天 肌肉注射，连续3到5天。
3.外用药：丁酸氢化可的松乳膏，每日两次外用 暂时止痒。这是激素类，短期用既安全疗效又显著。但是外用药只能暂时止痒，不能控制该病，所以不能只外用药物治疗 。
4.以后注意规避致敏原，可避免再发。找不到过敏原的话，可能会反复发作。平时少搓澡，少烫，少抓，多保湿，多吃蔬菜水果，多喝水促进致敏物代谢。
祝早日康复！
2024年09月15日
2024年09月16日
医生您好，我昨天已按您的处方买药，内用药各吃了一次，外用药膏感觉涂上没有明显止痒作用。请问这是正常的吗？有无其他的外用止痒药推荐呢？痒得睡不着了😢
您好，观察疗效至少3天，不好再换药。还要积极找原因。不要热水烫洗。实在受不了瘙痒，影响睡眠，还可以用点促进睡眠的一代抗组胺药，比如扑尔敏，或，酮替芬，每晚一片
外用止痒花露水或带薄荷的清凉油可以止痒
TA的问答
医生您好，小孩左大腿有颗血痣模样，感觉有长大的趋势，如图所示。请问医生这是瘤吗？我有点担心。需要怎么做检查？
就医及用药情况：
需要解答的问题：情况：75岁。女。
症状：胸部以下双侧肋间神经痛。痛感强烈，无法自主上厕所。疱疹始终没有出来，只有左肋出了类似红色痱子，现在已经完全消失。病程至今14天。
病史：干燥综合征；肺间质纤维化；甲状腺单侧切除。现每天服用半片甲泼尼龙和优甲乐，之前服用利塞磷酸钠、吗替麦考、尼达尼布。多年前曾有带状疱疹病史。带状疱疹发病前因牙龈发炎左腮肿大连续输液七天。
检查及诊断：肋间疼痛两天后前往当地医院做血常规和胸部ct。血常规中血沉偏高，其他正常。诊断为带状疱疹。
用药：甲钴胺片；加巴喷丁胶囊；阿昔洛韦乳膏（发红消失以后已停用）。老人在疼痛难忍时自己加用尼美舒利。
问题：
1.用药是否需要调整，有无更好药物及方案？
2.现在是否需要输液？
3.现在老人痛感强烈，是否正常？属于疱疹后遗症吗？有无好办法？
4.带状疱疹一般单侧，为什么老人双侧肋间疼痛，是否需要做其他检查或怀疑其他疾病？
5.带状疱疹病发是否与干燥综合征及用药有关，后面干燥治疗有无需要注意的地方？
症状及患病时长：最近一周
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
王医生，您好！
我的婆婆今年61岁，最近一周腿和后背比较痒，发现有很多红色的斑点，尤其是洗完澡之后红点更为明显。麻烦您看下这是什么情况？需要吃什么药吗？
平时血压有些高，一直都在吃降压药。症状及患病时长：三天
就医及用药情况：扑尔敏和脱氢皮质(甾)醇
需要解答的问题：
前天晚上七点吃了白象老母鸡方便面后，八点开始有过敏反应，起红疹，身上脸上都有，喉咙有点肿，十一点半去医院，说可能是过敏，然后打针。因为我是在国外看病的，所以药单是英文，我放在图片了。医生开了药片，让我第二天吃。早上有事，我没吃早餐，所以也没吃完。中午十一点吃药，下午五点吃药。白天没有出现症状。晚上十点左右脸上身上再次起红疹，但是喉咙没有不舒服。我就睡觉了，晚上反复多次醒来，今天看身上起了大片红疹，比昨天更多。我现在想知道原因，以及还需不需要去医院。昨天的要还有两天的量没吃。症状及患病时长：上次咨询说是痤疮，用药两周了，来复诊
就医及用药情况：早上班赛，晚上阿达帕林
需要解答的问题：用药两周，麻烦您看一下现在恢复情况，因为用了含酸的东西，一周后开始用药，停用化妆品，早晚涂药，前三四天火辣辣的疼，每天褪掉一层皮，用甘油保湿，晚上贴一贴舒缓保湿面膜，第二天会有所缓解，用药十天左右涂药的部分特别痒，今天是第十四天，嘴巴附近又开始裂口子，照片是今天晚上洗完脸擦了甘油以后拍的，脸下半部分红肿痛，十分钟以后慢慢褪红，现在额头，两侧太阳穴，两侧脸颊，嘴巴四周有少量痘痘
